Vad är en koloskopi?
Under en koloskopi kontrollerar din läkare för avvikelser eller sjukdomar i tjocktarmen, särskilt tjocktarmen. De använder ett koloskop, ett tunt, flexibelt rör som har en lampa och en kamera ansluten.
Kolon hjälper till att bilda den lägsta delen av mag-tarmkanalen. Den tar in mat, absorberar näringsämnen och kastar avfall.
Tjocktarmen är fäst vid anus via ändtarmen. Anus är öppningen i din kropp där avföring kastas ut.
Under en koloskopi kan din läkare också ta vävnadsprover för biopsi eller ta bort onormal vävnad som polyper.
Varför utförs en koloskopi?
En koloskopi kan utföras som en screening för kolorektal cancer och andra problem. Screeningen kan hjälpa din läkare:
- leta efter tecken på cancer och andra problem
- utforska orsaken till oförklarliga förändringar i tarmvanor
- utvärdera symtom på buksmärta eller blödning
- hitta en anledning till oförklarlig viktminskning, kronisk förstoppning eller diarré
American College of Surgeons uppskattar att 90 procent av polyper eller tumörer kan detekteras genom koloskopiundersökningar.
Hur ofta ska en koloskopi utföras?
American College of Physicians rekommenderar en koloskopi en gång vart tionde år för personer som uppfyller alla följande kriterier:
- är 50 till 75 år gamla
- har en genomsnittlig risk för kolorektal cancer
- har en livslängd på minst tio år
British Medicine Journal (BMJ) rekommenderar en engångskoloskopi för personer som uppfyller alla dessa kriterier:
- är 50 till 79 år gamla
- har en genomsnittlig risk för kolorektal cancer
- har minst 3 procents chans att utveckla kolorektal cancer på 15 år
Om du har en ökad risk för kolorektal cancer kan du behöva mer frekventa ingrepp. Enligt American Cancer Society (ACS) inkluderar personer som kan behöva screenas så ofta som vart 1: a till 5 år:
- personer som har tagit bort polyper under en tidigare koloskopi
- personer med en tidigare historia av kolorektal cancer
- personer med en familjehistoria av kolorektal cancer
- personer med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
Vilka är riskerna med en koloskopi?
Eftersom en koloskopi är en rutinprocedur, är det vanligtvis få bestående effekter från detta test. I de allra flesta fall överväger fördelarna med att upptäcka problem och påbörja behandlingen långt riskerna med komplikationer från en koloskopi.
Några sällsynta komplikationer inkluderar dock:
- blödning från en biopsisida om en biopsi gjordes
- en negativ reaktion på det lugnande medel som används
- en riva i rektalväggen eller tjocktarmen
Ett förfarande som kallas virtuell koloskopi använder CT-skanning eller MR för att ta bilder av din kolon. Om du väljer det istället kan du undvika några av de komplikationer som är förknippade med traditionell koloskopi.
Det har dock sina egna nackdelar. Det kan till exempel inte upptäcka mycket små polyper. Som en ny teknik är det också mindre troligt att det täcks av sjukförsäkring.
Hur förbereder man er för en koloskopi?
Din läkare kommer att ge dig instruktioner för tarmberedning (tarmförberedelse). Du måste ha en klar flytande diet i 24 till 72 timmar före proceduren.
Den typiska tarmförberedelsedieten inkluderar:
- buljong eller buljong
- gelatin
- vanligt kaffe eller te
- massafri juice
- sportdrycker, såsom Gatorade
Se till att inte dricka några vätskor som innehåller rött eller lila färgämne eftersom de kan missfärga ditt kolon.
Läkemedel
Berätta för din läkare om alla mediciner du tar, inklusive receptfria läkemedel eller kosttillskott. Om de kan påverka din koloskopi, kan din läkare be dig att sluta ta dem. Dessa kan inkludera:
- blodförtunnare
- vitaminer som innehåller järn
- vissa diabetesmediciner
Din läkare kan ge dig ett laxermedel att ta kvällen före din tid. De kommer sannolikt att rekommendera dig att använda en lavemang för att spola ut din kolon dagen för proceduren.
Du kanske vill ordna en åktur hem efter din tid. Det lugnande läkemedlet du får för proceduren gör det osäkert för dig att köra själv.
Hur utförs en koloskopi?
Strax före din koloskopi byter du till en sjukhusrock. De flesta människor får lugnande medel och smärtstillande medel genom en intravenös linje.
Under proceduren kommer du att ligga på din sida på ett vadderat undersökningsbord. Din läkare kan placera dig med knäna nära bröstet för att få en bättre vinkel mot din kolon.
Medan du är på din sida och bedövad, kommer din läkare att leda koloskopet långsamt och försiktigt in i din anus genom ändtarmen och in i tjocktarmen. En kamera i slutet av koloskopet överför bilder till en monitor som din läkare kommer att titta på.
När koloskopet har placerats kommer din läkare att blåsa upp din kolon med koldioxid. Detta ger dem en bättre bild.
Din läkare kan ta bort polyper eller ett vävnadsprov för biopsi under denna procedur. Du kommer att vara vaken under din koloskopi, så din läkare kan berätta vad som händer.
Hela proceduren tar 15 minuter till en timme.
Vad händer efter en koloskopi?
När proceduren är klar väntar du i ungefär en timme så att lugnande medel slits ut.Du uppmanas att inte köra de närmaste 24 timmarna tills dess fulla effekter bleknar.
Om din läkare tar bort vävnad eller en polypp under en biopsi skickar de den till ett laboratorium för test. Din läkare kommer att berätta resultaten när de är klara, vilket normalt är inom några dagar.
När ska du följa upp med din läkare?
Du kommer troligen att få lite gas och uppblåsthet från den gas som din läkare placerade i din kolon. Ge den här tiden att komma ur ditt system. Om det fortsätter i flera dagar kan det betyda att det finns ett problem och du bör kontakta din läkare.
Dessutom är lite blod i avföringen efter proceduren normal. Ring dock din läkare om du:
- fortsätt att släppa blod eller blodproppar
- upplever buksmärtor
- har feber över 37,8 ° C (100 ° F)
