Översikt
Funktionell dyspepsi (FD) uppstår när din övre matsmältningskanalen visar symtom på upprördhet, smärta eller tidig eller långvarig mättnad i en månad eller längre.
Detta tillstånd beskrivs som ”funktionellt” eftersom det inte finns något strukturellt fel med det övre matsmältningsområdet, men besvärande symtom kvarstår.
Detta tillstånd kan vara kroniskt och kan påverka din livskvalitet. Det finns flera sätt att minska obehag orsakat av FD, inklusive livsstilsförändringar, mediciner och terapi.
Cirka 20 procent av människor runt om i världen har FD. Du kan vara mer utsatt för att utveckla FD om du är kvinna, eller om du röker eller tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
Orsaker till funktionell dyspepsi
Det finns ingen enda orsak till FD. Det kan finnas flera skäl till varför du utvecklar FD, och några av orsakerna till tillståndet kan vara:
- allergener
- förändringar i tarmmikrobiomet
- infektion
- bakterien Helicobacter pylori
- över normal syrautsöndring
- inflammation i övre mag-tarmkanalen
- en störning i magens förmåga att smälta mat
- diet
- livsstil
- påfrestning
- ångest eller depression
- biverkningar av läkemedel som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
Detta breda utbud av möjliga orsaker till FD kan leda till att din läkare testar dig för ytterligare tillstånd samt diskuterar olika behandlingsalternativ för tillståndet.
Symtom på funktionell dyspepsi
Symptomen på FD kan variera från person till person, men du kan uppleva:
- sveda eller smärta i övre mag-tarmkanalen
- uppblåsthet
- mår full efter att ha ätit bara en liten mängd mat
- mätt efter att ha ätit en måltid
- illamående
- kräkningar
- burping
- sur smak i munnen
- viktminskning
- psykisk nöd relaterad till tillståndet
För att få diagnosen FD måste du i allmänhet uppleva symtom i en månad eller längre. Dina symtom kan komma och gå över tiden.
Diagnos av funktionell dyspepsi
Din läkare kanske inte diagnostiserar dig med FD initialt. Din läkare kan istället leta efter andra tillstånd som orsakar dina symtom och diagnostisera FD efter att ha uteslutit andra möjliga orsaker.
FD kan förväxlas för flera andra gastrointestinala tillstånd, inklusive:
- gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- magsårsjukdom
- gastropares
- irritabelt tarmsyndrom
- cancer i övre buken
Din läkare kommer först att diskutera din hälsohistoria för att bestämma ditt tillstånd. Det finns inget test för FD, så ofta kommer du att diagnostiseras med tillståndet efter att test för andra tillstånd har återgått som vanligt.
Tester för andra icke-FD-förhållanden kan inkludera:
- endoskopi
- esofagus pH-övervakning
- barium röntgen
- blodprov
- bakterietester, antingen genom blod, avföring eller andetag
Din läkare kan besluta att göra fler tester om du:
- har gått ner i vikt
- är äldre än 60 år
- har en familjehistoria av cancer i mag-tarmkanalen
- blöder eller kräks
Behandling för funktionell dyspepsi
Det finns ett brett utbud av behandlingsalternativ för FD. Det finns ingen känd enda orsak till FD och dina symtom kan variera ganska markant från någon annans, så behandlingstyperna kan skilja sig från person till person. Din läkare kan rekommendera flera metoder för att lindra symtom på FD.
Några behandlingsalternativ för FD inkluderar:
- receptfria läkemedel (OTC) som ska användas i några veckor
- receptbelagda läkemedel för antingen kort eller långvarig användning
- psykologiska ingrepp
- kostförändringar
- livsstilsjusteringar
Svårighetsgraden av dina symtom hjälper din läkare att avgöra vilken behandling som är bäst för dig. Ofta kan du kanske behandla tillståndet utan att använda något läkemedel. Eller så kan du behöva en kortvarig eller långvarig medicin för att hantera symtomen.
Läkemedel
Din läkare kan rekommendera följande mediciner för att hjälpa till med FD-symtom:
- syraneutraliserande läkemedel som kallas H2-receptorblockerare
- syrablockerande läkemedel som kallas protonpumpshämmare
- gasavlastande läkemedel som innehåller ingrediensen simetikon
- antidepressiva medel såsom amitriptylin
- esofagusförstärkande läkemedel som kallas prokinetiska medel
- magtömningsläkemedel som metoklopramid
- antibiotika om du har H. pylori bakterier i kroppen
Dessa läkemedel kan vara tillgängliga OTC eller endast på recept. Din läkare kommer att rekommendera hur lång tid du ska använda ett visst läkemedel.
Psykologisk intervention
Symptomen på FD kan störa dina dagliga aktiviteter, så behandling av den mentala delen av tillståndet bör övervägas i din behandlingsplan.
Det saknas betydande forskning om psykologisk intervention som hjälper FD, men vissa studier visar att det kan vara användbart att lindra symtomen. En studie visade att deltagare som fick hypnoterapi hade större förbättring av symtomen än de som inte fick det. Andra former av kognitiv beteendeterapi kan också hjälpa till att minimera FD-symtom.
Naturläkemedel / diet
Att ändra din kost kan vara en av de viktigaste faktorerna för att hantera FD. Det kan vara att vad eller hur du äter påverkar dina symtom. Det finns inga specifika livsmedel som är kopplade till FD, men du kan upptäcka att vissa ätbeteenden eller livsmedel utlöser FD.
Tänk på några av följande ändringar av din matkonsumtion för att lindra FD-symtom:
- äta mindre måltider oftare
- hoppa över fettrika livsmedel eftersom de kan bromsa tömningen av magen
- undvik mat eller dryck som kan utlösa FD-symtom (dessa kan vara kryddig mat, mycket sura livsmedel som tomater eller citrus, mejeriprodukter, alkohol eller koffein)
Det finns andra metoder du kan försöka hemma för att underlätta FD. Dessa inkluderar:
- minska stress i ditt liv
- sova med huvudet upphöjt med några centimeter
- gå ner i vikt om du är överviktig för att lindra trycket på mag-tarmsystemet
Att leva med funktionell dyspepsi
Du kanske tycker att det att leva med FD ger vissa utmaningar. Svåra symtom kan störa din förmåga att utföra dagliga uppgifter eller få dig att undvika händelser som baseras på att äta.
Att diskutera tillståndet med din läkare eller vänner och familj kan ge en känsla av lättnad. De kan ge dig stöd när du navigerar på sätt att hantera dina symtom.
Utsikterna
FD förekommer på olika sätt hos varje person. Symtomen kan variera, och det kan ta tid att få diagnosen medan din läkare utesluter andra tillstånd.
Kom ihåg att få det stöd du behöver för att hantera tillståndet. Det kan hända att modifieringar av din livsstil, vissa mediciner och psykisk hälsostöd lindrar symtomen och förbättrar din livskvalitet.
