H3N2 influensa: vad du borde veta

Översikt

Vi vet alla den tiden på året. När vädret börjar svalna börjar fall av influensa öka. Detta kallas "influensasäsong."

Influensan är en andningssjukdom som orsakas av influensaviruset. Det finns fyra typer av influensavirus: A, B, C och D. Influensa A, B och C kan infektera människor. Men endast influensa A och B orsakar säsongsepidemier av andningssjukdomar som uppstår varje år.

Influensa A-virus delas vidare in i olika undertyper baserat på två proteiner som finns på virusets yta - hemagglutinin (HA) och neuraminidas (NA). Det finns 18 olika undertyper av HA, som är numrerade H1 till H18. På samma sätt finns det 11 olika undertyper av NA, numrerade N1 till N11.

Kombinationerna av de olika undertyperna av HA och NA används för att klassificera influensa A-virus. Några influensa A-undertyper som du kanske känner till inkluderar H1N1 och H3N2.

Låt oss titta närmare på H3N2-influensavirus.

Senaste utbrott av H3N2

Influensa orsakad av H3N2-virus dominerade under influensasäsongen 2017/18. Vanligtvis är influensasäsonger som domineras av H3N2-aktivitet mer allvarliga, särskilt bland riskgrupper som äldre vuxna och yngre barn.

Uppgifter för influensasäsongen 2017/18 visade att det rapporterades över 30 000 influensarelaterade sjukhusvistelser över hela landet.Sammanfattning av influensasäsongen 2017-2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Nästan 200 dödsfall inträffade hos barn, mestadels hos ovaccinerade barn.

Dessutom visade sig influensavaccinet för säsongen 2017/18 vara totalt 40 procent effektivt enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).Sammanfattning av influensasäsongen 2017-2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm När det delades upp av virus var det 65 procent effektivt mot H1N1, 25 procent effektivt mot H3N2 och 49 procent effektivt mot influensa B.

Uppgifter för influensasäsongen 2018/19 visar att H1N1-stammar har varit vanligare från och med januari 2019.Veckans amerikanska influensaövervakningsrapport: säsong 52--2018 säsong 52 som slutar 29 december 2018..
cdc.gov/flu/weekly/index.htm De flesta sjukhusinläggningar beror på H1N1 och förekommer hos äldre vuxna och små barn.USA: s influensanivåer fortsätter att öka när fler barndödsfall rapporterade. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported

Symtom på H3N2

Symptomen på influensa orsakad av H3N2 liknar andra säsongsinfluensavirus. Symtom uppträder vanligtvis plötsligt och kan inkludera:

• hosta
• rinnande eller trångt näsa
• öm hals
• huvudvärk
• kroppssmärta och smärtor
• feber
• frossa
• Trötthet
• diarre
• kräkningar

Vaccin mot H3N2

Varje år skyddar det årliga influensavaccinet mot tre (trevärda) eller fyra (fyrfaldiga) influensastammar.Vaccinens effektivitet - hur bra fungerar influensavaccinet? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm En H1N1-, H3N2- och influensa B-stam ingår i det trivalenta vaccinet, medan en extra influensa B-stam ingår i det fyrsidiga vaccinet.

Enligt CDC minskar influensavaccinet risken för influensasjukdom i allmänheten med mellan 40 och 60 procent under de flesta influensasäsonger när vaccinstammarna är en bra matchning till cirkulerande stammar.Vaccinens effektivitet - hur bra fungerar influensavaccinet? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm

Influensavaccinet tenderar att erbjuda mer skydd mot influensa som orsakas av H1N1-virus och influensa B-virus jämfört med H3N2-virus. Detta kan förklaras på ett par sätt.

Först, medan alla influensavirus muterar från år till år, tenderar H3N2-virus att samla fler förändringar som skiljer sig från H3N2-komponenten i influensavaccinet. Detta kan leda till en dålig matchning mellan den stam som ingår i vaccinet och de stammar som cirkulerar under influensasäsongen.

Den andra faktorn har att göra med hur influensavacciner produceras. Många influensavacciner produceras i ägg. H3N2-virus tenderar att anpassa sig till tillväxten i ägg lättare än andra typer av influensavirus.Wu NC, et al. . En strukturell förklaring till den låga effektiviteten hos säsongsinfluensa H3N2-vaccinet. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Dessa ägganpassade förändringar kan minska effekten av vaccinstammen.

Ägganpassningsproblemet kommer att fortsätta så länge influensavacciner produceras i ägg. Medan H3N2-vaccinstammen som rekommenderades för influensasäsongen 2018/19 skiljer sig från föregående säsongs H3N2-stam, innehåller den fortfarande samma ägganpassade mutation.WHO ändrar två stammar för influensavaccin 2018-19. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine

Forskare arbetar för närvarande hårt för att vidareutveckla effektiva äggfria metoder för vaccinproduktion för att försöka undvika dessa förändringar. Under tiden, enligt CDC, är det fortfarande det bästa sättet att förhindra att bli sjuk med influensa att få säsongsvaccinet.Viktiga fakta om influensa (influensa). .
cdc.gov/flu/keyfacts.htm

Behandling av H3N2

Behandling av ett okomplicerat fall av säsongsinfluensa, såsom H3N2, innebär att man hanterar symtom medan du återhämtar dig. Sätt att göra detta inkluderar:

• få mycket vila
• dricker tillräckligt med vätska
• tar receptfria läkemedel för att lindra symtom som feber, huvudvärk och värk

I vissa fall kan läkare ordinera ett antiviralt läkemedel, såsom oseltamivir (Tamiflu). När det startas inom 48 timmar efter att influensasymtom har utvecklats kan antiviral medicinering hjälpa till att förkorta sjukdomstiden och förhindra komplikationer.

Vissa människor har en ökad risk att utveckla allvarliga komplikationer från influensa. Dessa komplikationer kan inkludera lunginflammation eller försämring av ett redan existerande medicinskt tillstånd, såsom astma.

Vissa individer bör träffa sin läkare om de misstänker att de har influensa:

• äldre vuxna 65 år och äldre
• barn yngre än 5 år
• gravid kvinna
• individer med kroniska medicinska tillstånd, såsom astma, diabetes eller hjärtsjukdom
• personer med ett försvagat immunförsvar på grund av medicinering (steroider, kemoterapi) eller ett medicinskt tillstånd (HIV-infektion, leukemi)

Outlook för H3N2

De flesta som blir sjuka med en säsongsinfluensa som H3N2 kan återhämta sig hemma utan behandling av en läkare. Symtom lindras vanligtvis inom en vecka, även om hosta eller känslor av trötthet kan dröja kvar i ett par veckor.

Om du är i en grupp som har högre risk för komplikationer från influensa, bör du se till din läkare om du får influensasymtom.

Symtom som kan signalera en nödsituation och motivera snabb medicinsk behandling inkluderar:

• andfåddhet eller andningssvårigheter
• smärta eller tryck i bröstet eller buken
• yrsel som plötsligt uppstår
• ihållande, svår kräkning
• känslor av förvirring
• symtom som börjar förbättras men sedan återkommer med en förvärrad hosta och feber

Förhindra H3N2

Du kan vidta följande steg för att förhindra att du blir sjuk med säsongsinfluensavirus, inklusive H3N2:

• Få det årliga influensavaccinet varje år. Försök att få det i slutet av oktober, om möjligt.
• Tvätta händerna ofta, särskilt efter att du har använt toaletten, innan du äter och innan du rör vid ansiktet, näsan eller munnen.
• Undvik om möjligt trånga områden där influensa lätt kan spridas. Exempel är skolor, kollektivtrafik och kontorsbyggnader.
• Undvik att komma i kontakt med människor som är sjuka.

Om du är sjuk med influensa kan du förhindra att den sprids till andra genom att stanna hemma till 24 timmar efter att febern har sjunkit och vara säker på att täcka munnen när du hostar eller nysar.