Har du frågor om att navigera i livet med diabetes? Fråga D'Mine! Vår veckovisa rådskolumn, det vill säga värd för veteran typ 1 och diabetesförfattaren Wil Dubois.
Den här veckan erbjuder Wil några råd om vilka tidiga varningsskyltar som kan visa sig när typ 2-diabetes blir verklighet. För dem som kan ha pre-diabetes eller är oroliga för att utveckla T2D, är detta en praktisk titt på "lömska" symtom att se upp för ...
{Har du egna frågor? Maila oss på [email protected]}
Cindy, typ 3 från Minnesota, skriver: Min farbror fick precis diagnosen typ 2-diabetes. Doktorn säger att han förmodligen har haft det i många år. Hur på jorden är det möjligt? Finns det inga varningsskyltar?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Egentligen har typ 2-diabetes inga varningsskyltar. Det kryper på människor som en tjuv på natten. Åh. Rätt. Jag antar att tjuvar inte kryper på människor på natten längre, eller hur? Numera hänger tjuvar ut i starkt upplysta kaféer och använder sina bärbara datorer för att stjäla våra kreditkortsnummer.
Det är jävligt synd när en stor litterär anordning blir för gammal att använda.
Men du får min drift. Det sorgliga faktum är att du kan vara värd för T2-diabetes i åratal, till och med årtionden, utan någon aning om att du har det. Men då blir saker intressanta. Men innan jag kan gräva i det åt dig måste jag lägga grunden. Det första du behöver veta är att typ 2-diabetes har en riktigt, riktigt lång graviditetsperiod.
Okej, okej, diabetes har inte en graviditetsperiod. Det är inte en levande sak, men lita på mig om det här, när du delar ditt liv med det verkar det säkert ha ett eget sinne. Låt mig försöka igen: Det första du behöver veta är att typ 2-diabetes har en riktigt, riktigt lång inkubationsperiod.
Okej, okej, det har inte heller någon inkubationsperiod. Det är inte den typen av sjukdom. Du kan inte fånga det från någon annan. Åtminstone inte slumpmässigt. Du fångar det typiskt från dina föräldrar, för det är till stor del genetiskt. Men du kan inte få det från en toalettstol eller genom att nysas på. Typ 2-diabetes kommer inifrån och utlöses av en kombination av ålders- och livsstilsfrågor: vikt, aktivitetsnivåer, ät- och dricksmönster, stress och mer. Men när pilotlampan tänds på diabetes finns det en lång period - inte riktigt en dräktighetsperiod eller en inkubationsperiod - där diabetes, precis som ett foster eller en sjukdomsorganism, börjar växa och bli starkare. I den medicinska världen kallas det faktiskt "en latent, asymptomatisk period av subkliniska stadier som ofta förblir odiagnostiserade."
Ja. Du kan se varför jag försökte komma undan med dräktighet eller inkubation.
Hur som helst, medan "baby" -diabetes växer är det ungefär som en parasit. Lite i taget nitar det bort värdkroppens förmåga att hålla blodsockern i rätt kontroll. När denna förmåga går förlorad börjar blodsockret långsamt, någonsin så långsamt, stiga. Och medan den dolda diabetes som orsakar att detta händer inte har några tecken eller symtom, gör högt blodsocker det.
Problemet är emellertid att eftersom början av förhöjt socker händer så långsamt, så gör också varningssignalerna. De kan vara lätta att sakna eftersom det inte är som att komma ner med influensa där en dag har det bra och sedan nästa dag börjar du känna dig sjuk. Istället tenderar människor att anpassa sig till varningssignalerna om högt blodsocker när de utvecklas. Åtminstone tills varningsskyltarna blir riktigt svåra - vilket de kommer att göra.
Nu är den kompletta listan över varningsskyltar med högt blodsocker ganska lång, men här är de vanliga. Om du upplever tre eller fler av dessa är det dags att besöka läkaren:
Låg energi
Eftersom den höga glukosen stör kroppens normala tankningsoperationer är ett resultat trötthet. Problemet här är att de flesta som utvecklar typ 2-diabetes och därmed lider av förhöjt blodsocker är medelålders. Och när vi blir medelålders har vi inte så mycket energi som tidigare. Det är normalt, så många gånger känns inte minskningen av energi som ett varningstecken på ett medicinskt problem, utan skrivs helt enkelt av som "gammalt". Den långsamma starten av minskad energi gör det också lättare att falla i denna fälla. Om du vaknade en dag med hälften av din normala energi skulle du freak out, veta att något var fel och ringa din doktor. Men om du långsamt tappar ånga under en period av tre till fem år är det svårare att känna igen.
Suddig syn
Högt blodsocker förändrar tillfälligt ögonformen, vilket leder till suddig syn. Men återigen, som med energi, kommer symtomens början i babysteg. Ah, skit. Jag ser inte lika bra som tidigare. Måste förmodligen få nya glasögon. Jag borde göra det idag, men jag är för trött. Gettin 'old är en tik.
Ökad törst och ökad urinering
Mer korrekt, detta par symtom bör beställas som ökad urinering-ökad törst, för det är vad som verkligen händer. Jag listade först törst, för det är förvirringen med detta par varningstecken. Här är affären: Din kropp är smart. Den vet att allt detta extra socker som fångats i blodet är giftigt. Det gör allt för att få ut det skräpet! Massor av socker dumpas i urinen, vilket resulterar i en viss komplex kemi som mer eller mindre förvandlar din kropp till en sifon, och den uttorkande effekten av att kissa som en rashäst utlöser episk törst. Naturligtvis kopplar de flesta fakta bakåt. Jag har varit riktigt törstig nyligen av någon anledning, så jag dricker för mycket vatten innan jag går och lägger mig. Det är därför jag står upp tre gånger varje natt för att kissa.
Viktminskning
När blodsockret blir riktigt högt orsakar det att de flesta insulinproducerande betacellerna i bukspottkörteln stängs tillfälligt och utan tillräckligt med insulin kan glukos inte flyttas från blodet till cellerna för att mata dem. Det är ett fall av svält i rikets land. Det går inte att använda sockerflödet i blodomloppet för bränsle, kroppen vänder sig till sina fettreserver för att fungera, och resultatet är viktminskning. Problemet här är att de flesta av oss i detta land är överviktiga, och vi är mycket glada om vi börjar gå ner i vikt. Du kanske äter samma, eller till och med mer, men på magiskt sätt smälter punden bort. Detta borde vara en aning om att något är fel, men ingen vill se en presenthäst i munnen.
(Åh. Jag antar att det är en annan av de utgångna bokstavligen enheterna, eller hur? De flesta av oss vet inte ens vad vi ska leta efter i en hästs mun för att bedöma dess hälsa.)
Irritabilitet
Är det konstigt att med alla dessa andra saker som pågår - låg energi, suddig syn, törst, frekventa gropstopp - att en person kan vara en grinig touch? Men eftersom allt hände så långsamt kommer inte offret ihåg hur det kändes att må bra. Och de vet inte ens att de är irriterade alls.
Men deras make kommer.
Så där har du det: Konstellationen av lätt igenkännliga men inte lätt igenkända varningssignaler om högt blodsocker - vilket i sin tur är ett varningstecken om att diabetes gömmer sig någonstans nedanför. Tyvärr är din farbrors erfarenhet vanligt. De flesta typ 2-diabetes är väl utvecklade innan den upptäcks. Varningstecknen för högt blodsocker finns, men det är lätt att ignorera dem eller misstolka dem, till stor del för att de tar form så långsamt och under en så lång tid.
Men när det höga blodsockret har behandlats är de flesta förvånade över hur mycket bättre de mår. Det är först då de inser hur sjuka de var. Jag hoppas att din farbror har samma upplevelse och nu känner sig yngre år.
Tänk på att diabetes är en familjeaffär. Om någon som simmar i din genpool har - eller får - typ 2-diabetes, bör du också kontrollera dig varje år.Diabetes orsakar mindre problem och är mycket lättare att ta hand om när de fångas tidigt. Och med rätt test kan det upptäckas långt innan det första sockersymptomet lyfter sitt fula huvud.
Detta är inte en kolumn för medicinsk rådgivning. Vi är PWD: er som fritt och öppet delar visheten i våra samlade erfarenheter - våra varit där gjort det kunskap från diken. Slutsats: Du behöver fortfarande vägledning och vård av en licensierad läkare.