Fråga D'Mine: Strategier för diabeteshantering för semestern

Ja, det är den mest stressiga tiden på året att vara en PWD (person med diabetes). God jul och glada olika kulturella och religiösa helgdagar till alla!

Den här veckan, i en specialutgåva av vår rådande kolumn Ask D'Mine, behandlar vi vad som gör semestern så svår och vad vi PWD kan göra åt det.

Låt mig börja med att säga att när jag gick in i livsmedelsbutiken den här veckan för sallad, morötter och en säck med de mini-weenies som vintern bara ropar efter, var allt jag hittade godis. Godis överallt. Överallt godis. I slutet av varje gång. I mitten av produktsektionen. I hjärtat av bageriet. Bredvid mopparna. Även i den svalare delen där yoghurt och keso hålls. Färgglada barer, påsar och soptunnor av alla tänkbara godis. Hårt godis. Mjukt godis. Sjukt godis ... Du får min drift.

Carb coping strategier

Amerikaner har en kärleksaffär året runt med godis, men vintersemestern tar det verkligen ut som ingen annan gång. Det verkar som om varje hem är fullt av kakor, fudge och brownies. Fester på arbetsplatsen är fyllda med godis, och till och med berättarna på banken har dumma skålar godis på bänkskivorna. Och naturligtvis är våra butiker översvämmade med överflödigt godis.

Jag undviker i allmänhet bara kolhydratgångarna i den stora lådaffären när jag handlar; det är ingen mening att fresta mig själv. Men det fanns säkert många ormar i trädgården vid mitt senaste besök, och så småningom var jag nedsliten av frestelsen och en låda med den där jävla vita fudgen täckte Oreos hittade sin väg i min kundvagn. Jag rationaliserade det genom att säga till mig själv att det bara finns 12 i lådan, och att de bara säljer dem vid denna tid på året, vilket är tur för mig, eftersom de är lika beroendeframkallande som kokain.

Och medan godis är en stor utmaning för PWD när som helst på året, ökar koncentrationen av dem runt vintersemestern. Vad är alternativen? Jag tog en snabb undersökning av mina sockerutmanade vänner och familj, och här är deras främsta begränsningsstrategier:

• Minimering: Ett populärt tillvägagångssätt för att överleva godismaraton runt semestern är att äta som en fågel. Helst som en surrande fågel, en typ av söta älskande varelser som tar små klunkar och sedan bränner av kolhydraterna genom frenetisk aktivitet. Tanken är att du bara känner dig mindre berövad genom att få en smak. Så gå till en halv bit godis, en bit bit av en kaka, några klunkar ägg nog - kanske följt upp med några minuter extra på gymmet. Nackdelen med detta tillvägagångssätt är naturligtvis att när du väl har smakat finns det en stor risk att utlösa en fullblåst binge. Du måste verkligen känna dig själv för att veta om "bara en smak" kan fungera för dig.

• Diabetes semester: Vissa PWD: er väljer att helt enkelt ta en paus från noggrann diabeteskontroll och njuta av åtminstone några dagar av säsongen. Tillsätt bara insulin. Riskerna med detta är uppenbara. Och detta tillvägagångssätt för semesterkolhydrater är mer realistiskt för insulinanvändare än PWD vid andra behandlingar, eftersom du alltid kan öka insulinet för ökade kolhydrater. Här är äntligen kanske anledning till glädje över att vara insulinberoende?

• Undvikande: Och det finns de som "bara säger nej" och vägrar att ändra sitt sätt att äta under semestern. Även om jag inte är säker på att även det bäst byggda bombskyddet skulle ha skyddat mig från dessa Oreos, är det att sätta ner luckorna på ett sätt som vissa PWDs hanterar överflödet av kolhydrater under semestern. Naturligtvis krävs en järnvilja och kan vara stressande, vilket är perfekt för vårt nästa ämne ...

Motverkar semesterstress

Utöver godis innehåller semestern ofta stora, högkolhydratmåltider. Och vem deltar i dessa måltider? Familj. Inklusive familjemedlemmar som ibland har ... ah ... ska vi säga, spänd relationer? Systrar, farbröder, mormor, svärföräldrar och mer som kämpar, direkt slåss och / eller klagar oupphörligt. Även i fullt fungerande familjer - ja, det finns sådana saker - har helgdagarna ett sätt att påtvinga stress, särskilt på värdar och värdinnor, som ofta arbetar under kulturella förväntningar på semesterperfektion.

Sedan finns det gåva. Trycket att hitta rätt sak. Krossen av människor i butikerna. Kraschar webbplatser under topp online shopping. Och låt oss inte ens komma igång med stressen av helgdagens ekonomiska inverkan på en befolkning med människor som har betydligt mindre disponibel inkomst än andra människor tack vare de höga kostnaderna för vår diabetes.

Och för vissa innebär naturligtvis semestern resor med sin egen uppsättning påfrestningar och sockervaror.

Återigen kollade jag med min D-fokusgrupp för deras bästa avslappningstekniker:

• Flytta sinnet till andra tankar: Detta sträcker sig från att ta djupa andetag, till varma bad med aromterapiljus, till meditation eller bön, till att försvinna till avkopplande musik. Många PWDs flyr från stress genom att ta sinnet till en annan plats. Andra föredrar dock att bli fysiska ...

• Slå stress med en pinne: Den motsatta tekniken är en tung träning för att slå stress ur systemet. Att träffa gymmet har också den extra fördelen att man bränner bort semesterkolhydrater och får dig ut ur huset och bort från de ovan nämnda spänningarna i familjen.

• Sprit, eller i stater där det är lagligt att köpa, cannabis: I en praxis som är så gammal som tiden tar många PWDs kanten av stress genom att vända sig till psykoaktiva ämnen. En stel dryck för vissa, en toke för andra, kan smälta stress så fort isen löser sig från dina stövlar framför elden i eldstaden. Ho-ho-ho, vad har jultomten i det röret? Naturligtvis behöver jag inte föreläsa dig om de inneboende farorna med överdriven användning av psykoaktiva ämnen. Men cannabis i sig kan ha vissa hälsofördelar för diabetes.

Och, igen, för de som är på insulin är det ett bra alternativ att hålla basskottet eller basfrekvensen under semestern, men det är inte ett botemedel mot stress, eftersom stress höjer blodsockret. Åh, talar om att öka ditt insulin ...

Vinter- och insulinresistens

Du kanske har glömt, medan du låg på stranden hela sommaren, att våra kroppar blir mer insulinresistenta på vintern, vilket kräver högre nivåer av basinsulin och ibland mer aggressiva förhållanden mellan insulin och kolhydrater - även utan allt semesternons. För att hålla kontroll över ditt blodsocker måste du göra säsongsanpassningar av dina läkemedel. Gör det naturligtvis inte på ett frivilligt sätt, men kontakta ditt vårdteam för råd om det bästa sättet att göra detta för dig och din diabetes.

En annan vinterferierisk är förkylning och influensa, som tenderar att höja blodsockret dramatiskt.Var noga med att granska din sjukdagplan innan du kysser någon under misteln. Okej, och använd lite läppbalsam innan du gör det. Vinter och högre sockerarter utmanar torr hudutmaningar för PWD.

Under tiden åker jag till livsmedelsbutiken igen. Min inköpslista innehåller både röd paprika och grön paprika, bara för att hålla mig i semestern utan att höja blodsockret - men jag vet att de vita kakorna inte kommer långt borta.

Jag läser igen punkterna ovan innan jag åker, helt säkert (suck).

Wil Dubois lever med typ 1-diabetes och är författare till fem böcker om sjukdomen, inklusive "Taming The Tiger" och "Beyond Fingersticks." Han tillbringade många år med att behandla patienter på ett medicinskt centrum i New Mexico. En flygentusiast, Wil bor i Las Vegas, NM, med sin fru och son och en för många katter.