Irritabelt tarmsyndrom (IBS) anses vara en funktionell tarmstörning, inte en autoimmun sjukdom. Men vissa autoimmuna sjukdomar ger symtom som liknar IBS och du kan få en autoimmun sjukdom och IBS samtidigt.
Låt oss titta närmare på sambandet mellan autoimmuna sjukdomar och IBS och varför det är viktigt när vi söker en diagnos.
Vad är en autoimmun sjukdom?
Ditt immunsystem försvarar dig från utländska inkräktare, såsom:
- bakterie
- svampar
- toxiner
- virus
När den känner av något främmande skickar den en armé av antikroppar på attacken. Detta kan hjälpa till att förhindra sjukdom eller minska symtomens svårighetsgrad. I vissa fall kan det till och med förhindra framtida sjukdomar från samma inkräktare.
Om du har ett autoimmunt tillstånd betyder det att ditt immunsystem felaktigt attackerar din kropp som om det är de främmande inkräktarna.
Det ser vissa friska celler som främmande. Immunsystemets respons ger dig inflammation och skador på friska celler.
Symtomen beror på vilken del av kroppen som påverkas.
Autoimmuna tillstånd involverar vanligtvis perioder med intensiv sjukdomsaktivitet. Dessa följs av remission där du har färre symtom.
Det finns mer än 100 autoimmuna sjukdomar som drabbar alla delar av kroppen, inklusive mag-tarmkanalen.
Vad är en funktionell tarmstörning?
Vid en funktionell tarmstörning fungerar mag-tarmkanalen (GI) inte som den ska, men det finns ingen uppenbar abnormitet.
Funktionella tarmsjukdomar inkluderar:
- IBS
- funktionell förstoppning: färre än tre tarmrörelser per vecka eller ofullständiga tarmrörelser
- funktionell diarré: återkommande lös eller vattnig avföring som inte är förknippad med buksmärta
- funktionell uppblåsthet: magbesvär som inte är förknippad med någon annan störning
Några saker som kan påverka mag-tarmkanalen är:
- antacida som innehåller kalcium eller aluminium
- vissa mediciner, såsom antidepressiva medel, narkotika och järnpiller
- förändringar i rutinen, såsom resor
- en diet med låg fiberhalt
- en diet rik på mejeriprodukter
- frekvent användning av antacida
- håller tarmrörelser
- brist på fysisk aktivitet
- graviditet
- påfrestning
Finns det ett samband mellan IBS och autoimmuna sjukdomar?
Ny forskning tyder på en möjlig koppling mellan IBS och autoimmuna störningar. Det kan vara att ha en autoimmun sjukdom kan öka risken för IBS.
Mer forskning behövs innan detta kan bekräftas.
Autoimmuna sjukdomar som efterliknar IBS
Systemiska autoimmuna sjukdomar är kopplade till inflammation och kan orsaka symtom associerade med IBS. Detta kan bero på:
- själva sjukdomen
- läkemedel som används för att behandla sjukdomen
- IBS som en ytterligare primär sjukdom
Följande är några autoimmuna sjukdomar som kan orsaka symtom som liknar IBS:
Lupus erythematosus
Systemisk lupus erythematosus (SLE) orsakar en mängd olika symtom, beroende på den del av kroppen som ditt immunsystem attackerar. Symtom inkluderar vanligtvis:
- anorexi
- Trötthet
- feber
- obehag
- viktminskning
GI-symtom är också vanliga i SLE och kan inkludera:
- buksmärtor
- förstoppning
- kräkningar
Reumatism
Reumatoid artrit orsakar ledskador i hela kroppen. Symtom inkluderar ledvärk och svullnad.
Gastrointestinala problem är också vanliga och inkluderar:
- diarre
- matstrupsproblem
- flatulens
- gastrit
- hiatal bråck
- viktminskning
Ankyloserande spondylit
Ankyloserande spondylit är en typ av artrit som påverkar ryggraden. Symtom kan inkludera:
- Trötthet
- aptitlöshet eller viktminskning
- dålig hållning och stelhet
Ankyloserande spondylit kan också orsaka tarminflammation. Sameksisterande tillstånd kan inkludera ulcerös kolit och Crohns sjukdom.
Sjögrens syndrom
Sjögrens syndrom påverkar spottkörtlarna och tårkuddarna (tårkörtlar). Symtom inkluderar vanligtvis:
- torra ögon
- torr mun
- sväljsvårigheter
Det kan också påverka hela mag-tarmkanalen, vilket kan orsaka:
- dyspepsi (matsmältningsbesvär)
- matstrupsatrofi
- illamående
Behcets sjukdom
Behcets sjukdom påverkar vener och blodkärl i hela kroppen. Det kan också orsaka gastrointestinala lesioner och andra gastrointestinella symtom som:
- buksmärtor
- anorexi
- diarré eller blodig diarré
- illamående
- sår i mag-tarmkanalen
Progressiv systemisk skleros (sklerodermi)
Sklerodermi är ett tillstånd där kroppen producerar för mycket kollagen, vilket kan leda till:
- nedsatt smak
- begränsad rörelse
- förtjockning och åtdragning av huden
- gallring av läpparna
- täthet runt munnen, vilket kan göra det svårt att äta
GI-symtom kan inkludera:
- uppblåsthet
- förstoppning
- diarre
Hur diagnostiseras IBS?
För att förstå om du har IBS eller en autoimmun sjukdom, vill din läkare veta din personliga och familjemedicinska historia. Detta inkluderar en översikt av:
- mediciner du tar
- senaste infektioner eller sjukdomar
- de senaste stressorerna
- tidigare diagnostiserade hälsotillstånd
- livsmedel som kan lugna eller förvärra symtomen
Din läkare kommer att börja med en grundläggande fysisk undersökning.
Blod- och avföringstester används för att kontrollera infektioner och andra sjukdomar. Resultaten, plus dina symtom och sjukdomshistoria, kommer att vägleda ytterligare diagnostiska tester. Detta kan inkludera en koloskopi eller avbildningstester.
Autoimmuna sjukdomar som efterliknar IBS bör uteslutas
Det finns inget specifikt test för IBS. Diagnosen beror på ett mönster av symtom.
Du kan få diagnosen IBS om:
- du har haft symtom på IBS, såsom uppblåsthet, obehag i buken eller en förändring av tarmrörelser och vanor i mer än 3 månader
- du har haft symtom på och av i minst sex månader
- din livskvalitet påverkas
- ingen annan anledning kan hittas för dina symtom
Vad orsakar IBS?
Orsaken till IBS är inte helt klar. Det kan vara en kombination av faktorer som orsakar störningen. Det kan till och med vara så att de är olika för alla.
Några faktorer som kan spela en roll är:
- stressande händelser eller långa perioder av stress
- psykiska sjukdomar som ångest eller depression
- bakterie- eller virusinfektioner i mag-tarmkanalen
- bakteriell överväxt eller förändringar i tarmbakterier
- inflammation i tarmarna
- matkänslighet eller intoleranser
- variationer i muskelsammandragningar i tarmen
Hämtmat
IBS klassificeras inte som en autoimmun sjukdom utan som en funktionell tarmstörning. Forskare fortsätter att utforska sambandet mellan IBS och autoimmuna störningar.
Vissa autoimmuna sjukdomar och deras behandlingar orsakar många av samma symtom. Det är också möjligt att få IBS samtidigt som en autoimmun sjukdom.
På grund av dessa överlappningar bör vissa autoimmuna sjukdomar uteslutas när du söker en diagnos för IBS.