Lactated Ringers lösning, eller LR, är en intravenös (IV) vätska som du kan få om du är uttorkad, får operation eller får IV-läkemedel. Det kallas också ibland Ringers laktat- eller natriumlaktatlösning.
Det finns flera anledningar till varför du kan få denna IV-vätska om du behöver medicinsk vård.
Hur skiljer det sig från saltlösning?
Medan saltlösning och ammande Ringers lösning har några likheter, har de också skillnader. Detta kan göra användningen av den ena mer lämplig än den andra beroende på situationen.
Vad de har gemensamt
Normal saltlösning och ammande Ringer är två IV-vätskor som vanligtvis används på sjukhus och vårdmiljöer.
De är båda isotoniska vätskor. Att vara isoton betyder att vätskorna har samma osmotiska tryck som blod. Osmotiskt tryck är ett mått på balansen mellan lösta ämnen (såsom natrium, kalcium och klorid) till lösningsmedel (till exempel vatten).
Att vara isoton betyder också att när du får IV-ammade Ringer kommer lösningen inte att få celler att krympa eller bli större. Istället ökar lösningen vätskevolymen i kroppen.
Hur de skiljer sig åt
Vätsketillverkare lägger lite olika komponenter i normal saltlösning jämfört med ammade Ringer's.Skillnaderna i partiklar gör att Ringer i amning inte håller så länge i kroppen som normal saltlösning gör. Detta kan vara en fördelaktig effekt för att undvika vätskeöverbelastning.
Ringer's innehåller också tillsatsen natriumlaktat. Kroppen metaboliserar denna komponent till något som kallas bikarbonat. Detta är en "bas" som kan göra kroppen mindre sur.
Av denna anledning använder vissa läkare ammande Ringer vid behandling av medicinska tillstånd som sepsis, där kroppen blir mycket sur.
En del undersökningar tyder på att ammade Ringer kan föredras framför normal saltlösning för att ersätta förlorad vätska hos traumapatienter.
Normal saltlösning har också en högre kloridhalt. Detta kan ibland orsaka vasokonstriktion i njurarna, vilket påverkar blodflödet till njurarna. Denna effekt är vanligtvis inte ett problem om inte en person får en stor mängd normal saltlösning.
Lactated Ringer's passar inte bra med vissa IV-lösningar. Apotek blandar istället normal saltlösning med följande IV-lösningar:
- metylprednison
- nitroglycerin
- nitroprusside
- noradrenalin
- propanolol
Eftersom ammande Ringer har kalcium i sig, rekommenderar vissa läkare inte att använda det när en person får blodtransfusion. Det extra kalciumet kan bindas med de konserveringsmedel som tillsätts blod genom blodbanker för lagring. Detta ökar potentiellt risken för blodproppar.
Som en sidoanteckning skiljer sig Ringer från laktat också något från vad som kallas helt enkelt Ringers lösning. Ringers lösning innehåller vanligtvis natriumbikarbonat istället för natriumlaktat. Ibland har Ringers lösning också mer glukos (socker) i sig än ammade Ringer.
Lösningens innehåll
Lactated Ringers lösning har mycket av samma elektrolyter som blod naturligt gör.
Enligt B. Braun Medical, ett av företagen som tillverkar ammande Ringer, innehåller varje 100 ml av deras lösning följande:
- kalciumklorid: 0,02 gram
- kaliumklorid: 0,03 gram
- natriumklorid: 0,6 gram
- natriumlaktat: 0,31 gram
- vatten
Dessa komponenter kan variera något efter tillverkare.
Medicinsk användning av ammade Ringer's
Både vuxna och barn kan få Ringers lösning som ammas. Några av anledningarna till varför en person kan få denna IV-lösning inkluderar:
- för att behandla uttorkning
- för att underlätta flödet av IV-medicinering under operationen
- för att återställa vätskebalansen efter betydande blodförlust eller brännskador
- för att hålla en ven med en IV-kateter öppen
Lactated Ringer's är ofta den IV-lösning du väljer om du har sepsis eller en infektion som är så allvarlig att kroppens syra-basbalans kastas bort.
Läkare kan också använda ammande Ringer's som en bevattningslösning. Lösningen är steril (innehåller inga bakterier när den lagras ordentligt). Det kan därför användas för att tvätta ett sår.
Det kan också användas under operation för att bevattna urinblåsan eller ett kirurgiskt ställe. Detta hjälper till att tvätta bort bakterier eller göra det lättare att se en kirurgisk plats.
Tillverkare har inte för avsikt att människor dricker Lingerad Ringer-lösning. Den är endast avsedd för bevattning eller IV-användning.
Hur lösningen fungerar
Du får Lingerad Ringer-lösning i en IV. När lösningen går in i venen går den in i celler såväl som utanför. Helst hjälper lösningen till att upprätthålla eller uppnå vätskebalans i kroppen.
Möjliga biverkningar
Att ge för mycket ammade Ringer kan orsaka svullnad och ödem. Vissa människor har medicinska tillstånd som gör att deras kropp inte kan hantera den extra vätskan väl. Dessa villkor inkluderar:
- kronisk njursjukdom
- hjärtsvikt
- hypoalbuminemi
- cirros
Om människor med dessa medicinska tillstånd får Ringer (eller någon annan IV-vätska), bör en läkare noga övervaka dem för att säkerställa att de inte får för mycket vätska.
Förutom vätskeöverbelastning kan för mycket Laktated Ringers lösning påverka dina elektrolytnivåer. Detta inkluderar natrium och kalium. Eftersom det finns mindre natrium i ammande Ringer än i blodet, kan dina natriumnivåer bli för låga om du får för mycket.
Vissa lakterade ringsignallösningar inkluderar dextros, en typ av glukos. Allergiska reaktioner kan förekomma hos personer som har majsallergi.
Normal dos av ammade Ringer's
Dosen för ammade Ringer beror på omständigheterna. En läkare kommer att överväga faktorer som din ålder, hur mycket du väger, din allmänna hälsa och hur hydratiserad du redan är.
Ibland kan en läkare beställa IV-vätskor i en "KVO" -hastighet. Detta står för "håll venen öppen" och brukar vara cirka 30 milliliter per timme. Om du är mycket uttorkad kan en läkare beställa vätskor infunderade i mycket snabb takt, till exempel 1000 ml (1 liter).
Takeaway
Om du måste ha en IV kan du se att din IV-väska läser "ammade Ringer's." Detta är ett testat alternativ för vätskeersättning som läkare ofta ordinerar. Om du får det kommer du att övervakas för att se till att du inte får för mycket genom din IV.
