Lymfödemterapi

Lymfödem är ett tillstånd som får en eller flera av dina armar eller ben att bli svullna på grund av ansamling av lymfvätska.

Detta inträffar ofta hos personer som har genomgått en operation där deras lymfkörtlar skadades eller avlägsnades. Till exempel kommer upp till 40 procent av dem som genomgår operation för bröstcancer att uppleva det, eftersom denna operation vanligtvis involverar en sentinell lymfkörtelbiopsi.

Denna typ av lymfödem kallas sekundärt lymfödem.

Primärt lymfödem är lymfödem som sker på egen hand, inte orsakas av ett annat tillstånd eller skada. Det kan förekomma hos barn födda med nedsatta eller saknade lymfkörtlar.

Globalt är en vanlig orsak till lymfödem en infektion av Wuchereria bancrofti rundmaskar. Detta är känt som lymfatisk filariasis. Enligt Världshälsoorganisationen ansvarar den för att orsaka lymfödem hos över 15 miljoner människor världen över. Lymfatisk filariasis är en av världens främsta orsaker till funktionshinder.

Oavsett ursprung, alla med lymfödem upplever smärta och obehag. Det är viktigt att upptäcka detta tillstånd så tidigt som möjligt, så att du kan fokusera på att åtgärda problemet. Se din läkare om du märker svullnad i benen som kvarstår, särskilt om du nyligen har genomgått en operation som påverkar dina lymfkörtlar.

Hur behandlas lymfödem?

Det finns inget botemedel mot lymfödem, men det finns många sätt att behandla det.

Även om kirurgi för att avlägsna vävnad och överflödig vätska är bland dem anses detta endast vara ett alternativ under de mest allvarliga omständigheterna.

Om du har lymfödem är det osannolikt att din läkare kommer att rekommendera operation som ett första steg. De kommer förmodligen att rekommendera ett icke-invasivt alternativ som kallas fullständig avsvällande behandling (CDT). Även kallad komplex avsvällande behandling, CDT fokuserar på flera metoder för att lindra lymfvätskeretention du upplever.

Det finns flera dräneringsfrämjande terapier som utförs under en CDT-kurs:

Förpackning och komprimering

Genom att använda antingen bandage eller speciella kompressionskläder kan du kanske hjälpa lymfvätskan att rinna ut från dina extremiteter genom tryck. Berörda kroppsdelar behöver vanligtvis förbli insvept 24 timmar om dygnet - förutom under bad.

Manuell lymfatisk dränering

Manuell lymfatisk dränering, som är riktad massage eller manipulation av mjukvävnad, kan hjälpa till att dränera lymfvätska. Din CDT-leverantör kommer sannolikt att massera dig och också visa dig några tekniker som du kan utföra på dig själv för att främja dränering.

Hudvårdsprogram

Eftersom lymfödem också påverkar huden, måste personer som genomgår behandling träna speciella hudvårdstekniker. Målet är att upprätthålla ren och fuktad hud för att avvärja infektioner.

Övningar

Det är viktigt att vara så aktiv som möjligt, eftersom fysisk aktivitet är ett av de mest effektiva sätten att dränera. Din läkare hjälper dig att avgöra vilka typer av övningar som passar dig. De flesta inkluderar stimulering av arm- eller benmuskler.

CDT-varaktighet och eftervård

Lymfödembehandling med CDT varar var som helst från två veckor till tre månader, beroende på svårighetsgrad och hur kroppen reagerar på behandlingen.

Efter den perioden av intensiv, professionell behandling är klar måste du fortsätta att träna goda vanor hemma genom att bära dina kompressionskläder på natten och utföra dina övningar. Du måste göra detta tills din läkare instruerar dig om något annat.

Lymfatisk filariasisbehandling

Läkemedlet dietylkarbamazin ordineras vanligtvis för att behandla lymfatisk filariasis.

Utsikter för lymfödembehandling

Även om det inte finns något botemedel mot lymfödem, kan tillståndet hanteras för att minska obehag.

Beroende på karaktären på ditt lymfödem kan din läkare börja med en behandling som inslagning och sedan gå vidare till sjukgymnastik.

Vissa människor ser fördelar med enbart pågående sjukgymnastik. Din läkare kan rekommendera kompressionskläder, särskilt under fysisk aktivitet eller när du flyger i ett flygplan för att hålla svullnaden nere.

Eftersom allas kropp reagerar olika på terapier, prata med din läkare om den bästa vägen för behandling av ditt lymfödem.