Medicare-täckning för röntgen

• Medicare täcker röntgen som beställts av din läkare.
• Röntgen måste vara medicinskt nödvändig; det betyder att det krävs att diagnostisera eller behandla en sjukdom eller skada.
• Den del av Medicare som täcker din röntgen beror på var testet görs och din status som öppenvård eller öppenvård.

Om din läkare beställer en röntgen är det stor chans att du har ont eller har en sjukdom du är orolig för. Det sista du vill oroa dig för är om din Medicare-plan täcker detta viktiga test.

Var säker på att Medicare i de flesta situationer kommer att täcka alla medicinskt nödvändiga röntgenbilder för att diagnostisera en sjukdom eller bedöma en skada.

Fortsätt läsa för att lära dig vilka delar av Medicare som täcker röntgen, när de täcks och vilken del av kostnaden du kan behöva betala.

Täcker Medicare röntgen?

Det enkla svaret är ja.

Men som de flesta saker under Medicare varierar täckningen beroende på var du tar röntgen och varför du behöver det. Detta kommer att påverka vilken del av räkningen du kan sluta betala.

Täckning enligt del A

I vissa fall kommer Medicare del A att täcka din röntgen, men du måste läggas in som slutenvård på sjukhuset när testet är klart.

Ibland är det oklart om du har blivit antagen som slutenvård eller om du bara är under observation. Även om du övernattar på sjukhus kan du observeras som öppenvård.

Fråga din läkare direkt om din sjukhusstatus när du vistas på sjukhus och hur denna status kommer att påverka din Medicare-täckning.

Medicare del A täcker alla tester eller tjänster du behöver under en slutenvistelse. Om du stannar på sjukhuset för observation snarare än som en slutenvård, kan Medicare del B-täckning gälla istället.

Täckning enligt del B

Medicare del B betalar vanligtvis för alla diagnostiska och medicinskt nödvändiga tester som din läkare beställer, inklusive röntgen. Medicare kommer att täcka din röntgen på de flesta öppenvården eller som en öppenvårdstjänst på ett sjukhus.

Några av de platser du kan få en röntgen med din Medicare del B-täckning inkluderar:

• ett poliklinikkirurgiskt centrum
• ett läkarkontor
• akuten
• ett akutvårdscentrum
• ett öppenvårdssjukhus som erbjuder polikliniska radiologitjänster

Täckning enligt del C

Om du har Medicare Advantage, även känd som Medicare del C, skulle täckningen för röntgen vara densamma som med original Medicare (del A och B).

Med Medicare Advantage-planer kan du dock välja att betala för ytterligare täckning som kan kompensera din andel av de out-of-pocket-kostnader du skulle betala med original Medicare.

Det kan också finnas gränser för din täckning med en Medicare Advantage-plan som du inte skulle ha med original Medicare. Till exempel kan din täckning vara begränsad till anläggningar eller vårdgivare inom planens nätverk.

Täckning under Medigap

Medicare-tilläggsförsäkring, eller en Medigap-plan, kan hjälpa till att täcka din andel av alla kostnader efter att ha tagit en röntgen. Detta kan inkludera samförsäkring, sambetalningar och planavdrag.

När täcks röntgen av Medicare?

Din läkare kan beställa röntgen av flera anledningar.

Röntgenbilder visar ben, vävnad och luftutrymmen inuti kroppen i olika nyanser av svart, grått och vitt. Detta hjälper en läkare att bestämma hälsan hos olika delar av kroppen.

Detta test kan beställas för att bedöma medicinska tillstånd som:

• frakturer eller infektioner i benen
• artrit
• osteoporos
• ben cancer
• lunginfektioner
• bröstcancer
• förstorat hjärta
• blockerade eller smalna blodkärl
• mag-tarmkanalen eller andra magproblem
• problem med att svälja
• urinvägsbesvär

Vad täcks inte?

Medan röntgen av benen i ryggen eller ryggraden vanligtvis täcks av Medicare täcks de inte om de beställs av en kiropraktor.

Medicare täcker endast kiropraktik för manuell manipulation av ryggraden för att behandla subluxation. Inga andra tester eller tjänster som beställts av en kiropraktor täcks av Medicare.

Röntgenbilder för tandvård täcks inte heller av original Medicare. Din Medicare Advantage-plan kan ha tandläkartäckning, men om du väljer en plan som innehåller dessa tjänster.

Hur mycket kostar röntgen?

Om du får röntgen som öppenvård skulle täckningen omfattas av Medicare del A.

Du betalar din avdragsgilla Medicare del A för varje förmånsperiod. År 2020 är självrisken 1 408 dollar. När detta belopp har uppnåtts kommer medicinskt nödvändiga tjänster att beställas av din läkare täckas.

Medicare del B täcker 80 procent av kostnaden för medicinskt nödvändiga röntgenbilder som beställs av din läkare och tas på poliklinisk miljö.

Du måste uppfylla din avdragsgilla Medicare del B innan din täckning börjar. År 2020 är självrisken 198 USD. Efter det är du bara skyldig en återbetalning som är 20 procent av den Medicare-godkända kostnaden för tjänsten.

Om du har en Medicare Advantage-plan kommer din täckning att vara densamma som under original Medicare (del A och B), men du kan vara ansvarig för olika out-of-pocket-kostnader beroende på den plan du valde. Du kan också vara begränsad till vissa vårdgivare eller anläggningar som finns i planens nätverk.

Kontrollera innan ditt test

För röntgenstrålar - eller någon annan medicinsk service - kontrollera alltid att din vårdgivare eller anläggningen du besöker är en godkänd Medicare-leverantör. Om leverantören eller anläggningen inte deltar i Medicare kan du fastna med hela fakturan, oavsett din Medicare-täckning.

Om du har en Medicare Advantage-plan vill du bekräfta att leverantören eller anläggningen finns i ditt täckningsnätverk. Annars kan du behöva betala mer - eller hela - kostnaden.

Du kan alltid kontrollera om din leverantör eller anläggning täcks av Medicare genom att klicka här.

Vilka andra typer av rutinmässiga bildtest täcks?

Generellt kommer Medicare att täcka alla test eller procedurer som beställts av din läkare och är medicinskt nödvändiga. Detta kan inkludera:

• Röntgen
• MR-skanningar
• CT-skanningar
• ultraljud
• andra bildstudier

Du kan behöva uppfylla vissa kriterier för att få ditt test täckt. Du bör alltid kontrollera din täckning innan du schemalägger dessa tester, om möjligt.

Imaging studier är ett viktigt verktyg för att diagnostisera ett antal tillstånd inklusive:

• cancer
• frakturer
• hjärtattack
• hinder
• lunginflammation
• stroke

Du kan kontrollera om Medicare täcker en viss tjänst eller test här.

Takeaway

• Röntgen täcks vanligtvis av Medicare, men du kommer sannolikt att behöva betala en del av kostnaden.
• Som en allmän regel täcker Medicare alla medicinskt nödvändiga tester och tjänster som beställts av en vårdgivare.
• Undantag från Medicare-täckning för röntgen inkluderar de som beställts under kiropraktik och tandvård.
• Kontrollera alltid om ditt test, din vårdgivare och anläggningen där du ska göra testet täcks av Medicare eller din Medicare Advantage-plan innan du går till röntgen.