- Quest Diagnostics erbjuder många laboratorietester och screeningtjänster.
- Medicare täcker tester som utförts på Quest, så länge de är medicinskt nödvändiga och den specifika anläggningen accepterar Medicare.
- Medicare del B eller Medicare Advantage (del C) täcker kostnaden för dina tester.
- De flesta tester kostar inget för dig när du har uppfyllt planens avdragsgilla.
Quest Diagnostics är en av de största leverantörerna av öppenvårdstester i världen. Företaget har mer än 2 000 platser bara i USA.
Medicare täcker många av de tjänster som tillhandahålls av Quest, inklusive blodprov och andra förebyggande screening.
Med Medicare betalar du vanligtvis inget ur fickan för de flesta medicinskt nödvändiga tester på Quest Diagnostics. För att få full täckning måste både vårdgivaren som beställer testet och den Quest-plats du använder delta i Medicare.
Du måste också uppfylla planens årliga självrisk innan Medicare täcker de flesta tester.
Täcker Medicare testning vid Quest Diagnostics?
Du kan använda Quest Diagnostics för många tester som din läkare kan beställa. Om du har original Medicare (del A och B) kommer Medicare del B i allmänhet att täcka dina tester.
Ditt test måste dock uppfylla några specifika kriterier:
- Det måste beställas av en läkare.
- Den läkaren måste delta i Medicare.
- Testet måste vara för en diagnostisk tjänst som Medicare täcker.
- Quest Diagnostics-platsen måste delta i Medicare.
I allmänhet betyder det att din läkare misstänker att du kan ha ett tillstånd eller riskerar ett.
Det kan bero på betydande familjehistoria eller symtom du har upplevt. Om du inte har haft några symtom och du inte har en familjehistoria av ett tillstånd, kanske Medicare inte betalar för ditt test, oavsett var du får det.
Det är också viktigt att Quest Diagnostics-platsen du besöker deltar i Medicare.
Varje stat har sina egna regler för Medicare-anläggningar. Du kan kontrollera om Medicare täcker Quest Diagnostics nära dig genom att använda den här kartan. Du kan också fråga läkaren som beställer ditt test eller personalen på Quest om ditt test kommer att täckas.
Om du fortfarande är osäker eller har ytterligare frågor kan du ringa Medicare direkt på 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).
Medicare del A täckning
Medicare del A är sjukhusförsäkring. Det täcker tester som din läkare har beställt under din vistelse på sjukhus eller skicklig vårdinrättning. Men det täcker inte testning vid öppenvårdslaboratorier, som Quest Diagnostics.
Medicare Advantage-täckning
Medicare Advantage (Medicare del C) erbjuder planer genom privata försäkringsbolag som regleras av Medicare. Medicare kräver att alla dessa planer täcker samma tjänster som original Medicare.
Detta innebär att din Medicare Advantage-plan täcker alla tester som Medicare del B gör.
Många Medicare Advantage-planer har dock nätverk och du måste stanna i nätverket för att testa för att få full täckning. Om du går till en läkare eller anläggning utanför nätverket betalar du ett mycket högre pris - annars kanske ditt test inte täcks alls.
Quest Diagnostics finns i nätverk för många större leverantörer av Medicare Advantage-planer, inklusive:
- Aetna
- Anthem (de flesta planer)
- BlueCross BlueShield (de flesta planer)
- Cigna
- Humana
- UnitedHealthcare
Du kan kontrollera med din plan om Quest Diagnostics-platsen nära dig är en del av nätverket.
Hur mycket kan jag förvänta mig att betala?
Medicare-delarna A och B täcker medicinskt nödvändiga tester utan kostnad för dig. Men både din läkare och den anläggning du använder måste vara Medicare-deltagare som accepterar Medicare-betalningar för tjänster.
Du kan hitta deltagande läkare i ditt område på Medicares webbplats. Kontrollera att både läkare och laboratorium accepterar Medicare innan du gör några test, så att du inte betalar några överraskningskostnader.
Medicare del B-kostnader
Utöver möjliga kostnader för själva testet har Medicare del B en premie. Du måste betala det varje månad för att behålla din täckning.
2020 betalar de flesta människor $ 144,60 per månad för del B-täckning.
Medicare del B har också en årlig självrisk. År 2020 är självrisken 198 USD. Du måste uppfylla din självrisk innan testet täcks.
Medicare gör dock ett undantag för rutintestning av hjärtsjukdomar. I det här fallet kommer Medicare att täcka screening helt och hållet var femte år, även om du inte har uppfyllt din självrisk för året.
För alla andra tester måste du uppfylla självrisken på $ 198 först.
Medicare Advantage-kostnader
När du använder en Medicare Advantage-plan (del C) beror din självrisk och premie på din specifika plan.
Du måste också se till att Quest Diagnostics nära dig är en del av planens nätverk.
Om det inte är det och du fortfarande vill gå till Quest kan du behöva betala för testet helt ur fickan. Detta gäller även om din plan täcker testet.
Vilka typer av tester omfattas?
Medicare kommer att täcka många typer av tester.
Kolla in tabellen nedan för några av de vanligaste. De flesta testerna omfattas endast en gång om året, om inte annat anges.
Inte alla Quest Diagnostics-platser erbjuder alla test- eller screeningprocedurer som omfattas av Medicare. Kontrollera med din lokala Quest för att se till att den kan ge det test som din läkare har beställt.
Din läkare kan kanske rekommendera andra lokala laboratorier om Quest Diagnostics inte erbjuder det test du behöver.
Takeaway
Du kan använda Medicare på Quest Diagnostics för att få täckning för ett stort antal tester som din läkare kan beställa. Här är några andra punkter att komma ihåg:
- Din läkare och den Quest-plats du använder måste delta i Medicare.
- Både del B- och Medicare Advantage-planer kommer att täcka medicinskt nödvändiga diagnostiska tester.
- Du betalar inga kostnader för testning om du redan har uppfyllt planens årliga självrisk.
- Du kan kontakta din läkare, din lokala Quest och Medicare för att se till att ditt test kommer att täckas.
