Om du bor i Iowa kan du vara berättigad till Medicare. Detta federala program tillhandahåller sjukförsäkring för Iowans som är 65 år eller äldre, liksom vissa yngre personer med funktionsnedsättning.
Om du är ny på Medicare är det inte alltid lätt att ta reda på dina täckningsalternativ. Den här artikeln ger en introduktion till Medicare Iowa, inklusive Medicare Advantage-alternativ och hur man väljer en plan som passar dig.
Vad är Medicare?
Det finns två Medicare-täckningsalternativ i Iowa. Du kan välja antingen original Medicare eller Medicare Advantage.
Original Medicare
Original Medicare kallas också traditionell Medicare. Det erbjuds genom den federala regeringen och inkluderar:
- Del A (sjukhusförsäkring). Del A omfattar olika sjukhusrelaterade tjänster, inklusive sjukhusvistelser och begränsad vård av vårdinrättningar.
- Del B (sjukförsäkring). Del B omfattar täckning för många medicinskt nödvändiga och förebyggande tjänster, såsom läkarbesök, fysiska undersökningar och influensaskott.
Original Medicare täcker inte allt, men försäkringsbolag erbjuder planer som kan hjälpa till att fylla luckorna. Om du behöver receptbelagd läkemedelsskydd kan du registrera dig för en Medicare del D-plan. Om du behöver hjälp med att betala för Medicare-återbetalningar, försäkringar och självrisker kan du registrera dig för Medicare-tilläggsförsäkring Medigap).
Medicare Fördel
I Iowa är ditt andra alternativ en Medicare Advantage-plan. Dessa planer erbjuds av privata företag och regleras av regeringen. De täcker alla samma sjukhus- och medicinska tjänster som original Medicare, men de innehåller ofta extra förmåner, till exempel:
- receptbelagd läkemedelsskydd
- hörsel, syn eller tandläkare
Vilka Medicare Advantage-planer finns i Iowa?
Från och med 2021 säljer följande operatörer Medicare Advantage-planer i Iowa:
- Aetna Medicare
- HealthPartners UnityPoint Health
- Humana
- Medica
- Medical Associates Health Plan, Inc.
- MediGold
- UnitedHealthcare
Dessa företag erbjuder planer i många län i Iowa. Erbjudandena från Medicare Advantage varierar dock beroende på land, så ange ditt specifika postnummer när du söker efter planer där du bor.
Vem är berättigad till Medicare i Iowa?
Om du är yngre än 65 år är du berättigad till Medicare Iowa om:
- du har fått diagnosen njursjukdom i slutstadiet (ESRD)
- du har fått diagnosen amyotrof lateral skleros (ALS)
- du har fått en socialförsäkringsförsäkring i minst två år
För Iowans som fyller 65 år, uppfyller du något av följande kriterier dig berättigad till Medicare:
- du är antingen en amerikansk medborgare eller en permanent bosatt som har varit i landet i minst fem år
- du får för närvarande socialförsäkringspensionsförmåner eller kvalificerar dig för dessa förmåner
Det finns ytterligare regler för behörighet för Medicare Advantage-planer i Iowa. För att vara berättigad måste du bo i planens serviceområde och ha delarna A och B. från Medicare.
När kan jag anmäla mig till Medicare Iowa-planer?
Om du är berättigad till Medicare kan du registrera dig vid vissa tidpunkter under året. Dessa tider inkluderar:
- Inledande anmälningsperiod. Om du först är kvalificerad när du fyller 65 år kan du registrera dig under den här 7-månadersperioden. Det börjar tre månader före den månad du fyller 65 år och slutar tre månader efter din 65-årsdag.
- Medicare öppen anmälningsperiod. Den årliga öppna inskrivningsperioden sker mellan 15 oktober och 7 december. För närvarande kan du gå med i en Medicare Advantage-plan eller byta till en ny plan.
- Medicare Advantage öppen anmälningsperiod. Om du redan har en Medicare Advantage-plan kan du byta till en annan mellan 1 januari och 31 mars varje år.
Vissa livshändelser, som att förlora ett jobb som ger dig hälsotäckning, kommer att utlösa en speciell anmälningsperiod. Detta ger dig en möjlighet att registrera dig för Medicare utanför de vanliga inskrivningsperioderna.
I vissa fall kan du registrera dig för Medicare automatiskt. Om du är berättigad på grund av funktionshinder får du Medicare efter att du har fått 24 månaders funktionshinderförsäkring. Du registreras också automatiskt när du fyller 65 år om du redan får socialförsäkringspension.
Tips för att anmäla dig till Medicare i Iowa
När du handlar efter Medicare Advantage-planer kan det vara överväldigande att begränsa dina alternativ. För att göra processen enklare, ha dessa saker i åtanke när du shoppar.
- Din budget. Innan du väljer en plan bestämmer du hur mycket du har råd att spendera. Tänk inte bara på månatliga premier, utan även andra täckningskostnader, såsom samförsäkring, sambetalningar och självrisker.
- Dina läkare. När du går med i en Medicare Advantage-plan får du vanligtvis vård från läkare i planens nätverk. Om du vill fortsätta träffa dina nuvarande läkare, se till att de är i nätverket.
- Dina behov av täckning. Medicare Advantage-planer kan täcka tjänster som original Medicare inte gör, och dessa extra fördelar varierar från plan till plan. Om du behöver specifika fördelar, såsom tandvård eller synvård, se till att din plan erbjuder dem.
- Dina hälsobehov. Om du har ett kroniskt hälsotillstånd, såsom cancer eller en autoimmun sjukdom, kanske du vill gå med i en specialbehovsplan. Dessa planer skräddarsyr deras tjänster och leverantörsnätverk för att bättre passa behoven hos människor med specifika förhållanden.
Iowa Medicare resurser
Det finns många användbara resurser som kan hjälpa dig att förstå Medicare Iowa, inklusive:
- Informationsprogram för seniorhälsoförsäkring (SHIIP) 800-351-4664
- Socialförsäkringsverket 800-772-1213
Vad ska jag göra härnäst?
När det är dags att anmäla sig till Medicare kan du:
- Registrera dig för Medicare-del A och B. För att få Medicare, kontakta Social Security Administration. Det finns en onlineapplikation, men om du föredrar kan du besöka ditt lokala socialförsäkringskontor eller ring 800-772-1213.
- Handla Medicare-planer på Medicare.gov. Online Medicare plan Finder-verktyget gör det enkelt att handla efter Medicare-planer i Iowa. När du har angett ditt postnummer ser du en detaljerad lista över planer du kan välja mellan.
- Prata med en Medicare-rådgivare. Om du behöver hjälp med att jämföra Medicare-planer i ditt område, kontakta Iowa SHIIP. En volontär från SHIIP kan hjälpa dig att förstå dina Medicare-alternativ och fatta mer informerade täckningsbeslut.
Denna artikel uppdaterades den 7 oktober 2020 för att återspegla 2021 Medicare-information.
