Medicare är ett federalt sjukvårdsprogram som främst används av personer 65 år och äldre. Människor i alla åldrar med funktionsnedsättning och personer med slutlig njursjukdom (ESRD) eller amyotrof lateral skleros (ALS) kan också få Medicare-täckning.
Om du är berättigad till Medicare kan du anmäla dig till original Medicare (del A och B), Medicare Advantage (del C) och Medicare del D.
Genom att lära dig mer om de Medicare-planer som finns i Kalifornien kan du hitta den täckning som fungerar bäst för dig 2021.
Medicare i Kalifornien detaljer
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) rapporterade följande information om Medicare-trender i Kalifornien för planeringsåret 2021:
- Totalt 6,419,004 invånare i Kalifornien är inskrivna i Medicare.
- Den genomsnittliga månadspremien för Medicare Advantage minskade i Kalifornien jämfört med förra året - från 22,39 $ 2020 till 19,94 $ 2021.
- Det finns 424 Medicare Advantage-planer tillgängliga i Kalifornien 2021, jämfört med 372 planer 2020.
- Cirka 98 procent av Kaliforniens invånare med Medicare har tillgång till att köpa en Medicare Advantage-plan - 92 procent har tillgång till $ 0 premiumplanalternativ.
- Det finns 12 olika Medigap-planer som erbjuds i Kalifornien för 2021.
Medicare alternativ i Kalifornien
Medicare är sjukförsäkringsskydd för personer över 65 år. Du kan också vara berättigad till Medicare om du är under 65 år och lever med vissa funktionshinder eller hälsotillstånd.
Medicare-planer i Kalifornien innehåller följande alternativ.
Original Medicare
Du har flera alternativ för Medicare i Kalifornien. Beroende på dina behov kan du välja original Medicare, som består av Medicare del A och B.
Del A omfattar vård du får när du bor på sjukhus, hospice och under en begränsad tid på skickliga vårdinrättningar.
Del B omfattar vård utanför ett sjukhus för saker som:
- läkarbesök
- visningar
- laboratorietester
- hållbar medicinsk utrustning
Medicare Advantage i Kalifornien
Medicare Advantage-planer (del C) erbjuds genom privata försäkringsbolag som samlar all din täckning för del A och B, och ibland receptbelagd läkemedelsskydd, i en enda plan.
Medicare Advantage-planer måste täcka samma saker som Medicare-delarna A och B, men vissa har extra täckning (och en extra premie) för saker som:
- tand- eller syntjänster
- hem rullstolsramper
- matleverans efter sjukhusvistelse
- transport till och från medicinska möten
Det här är några av de företag som för närvarande erbjuder Medicare Advantage-planer i Kalifornien:
- Aetna Medicare
- Alignment Health Plan
- Anthem Blue Cross
- Central Health Medicare Plan
- Smart vårdplan
- Gyllene stat
- Health Net of California
- Humana
- Imperial Health Plan of California
- Kaiser Permanente
- UnitedHealthcare
- WellCare
Inte alla operatörer erbjuder planer i hela staten, så de val du har tillgängliga varierar beroende på ditt land eller till och med postnummer.
Medicare-tilläggsplaner i Kalifornien
Original Medicare betalar inte för alla dina sjukvårdskostnader. För att täcka dessa kostnader kan du välja att köpa Medicare-tilläggsförsäkring, även kallad Medigap. Dessa policyer kan hjälpa dig att betala för självrisker, samförsäkring och sambetalningar.
Många företag erbjuder Medigap-planer i Kalifornien 2021, några av de företag som erbjuder Medigap-planer i staten inkluderar:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem BlueCross - Kalifornien
- Cigna
- Kontinental
- Garden State
- Hälsanät
- Humana
- Ömsesidigt av Omaha
- Oxford
- State Farm
- USAA
Medicare-registrering i Kalifornien
Invånare i Kalifornien är berättigade till Medicare andMedicare Advantage-planer om:
- du är medborgare i USA eller lagligt bosatt de senaste fem eller flera åren
- du är 65 år eller äldre och du eller en make uppfyller kraven för arbete i ett Medicare-sponsrat jobb
Människor under 65 år kan vara berättigade om:
- du har ett funktionshinder och får socialförsäkringshindrade försäkringar (SSDI) eller Railroad Retirement Board invaliditetsbetalningar
- du har amyotrof lateral skleros (ALS) eller njursjukdom i slutstadiet (ESRD)
Om du fortfarande har frågor om huruvida du kvalificerar dig kan du använda Medicares verktyg för kvalificering online.
När kan jag anmäla mig till Medicare i Kalifornien?
Den första inskrivningsperioden (EIP) är en 7-månadersperiod som börjar tre månader före din 65-årsdag och slutar 3 månader efter att du fyllt 65 år. Om du registrerar dig börjar din täckning den första i den månad du fyller 65 år.
Du kan också göra ändringar under Medicares öppna registreringsperiod mellan 15 oktober och 7 december varje år.
Om du redan har en Medicare Advantage-plan och vill byta till en annan Medicare Advantage-plan eller gå till original Medicare kan du göra det mellan 1 januari och 31 mars varje år.
Den allmänna inskrivningen är mellan 1 januari och 31 mars varje år. Om du har Medicare del A och vill anmäla dig till del B, en Medicare Advantage-plan eller del D-täckning kan du göra det under den här tiden.
Speciella inskrivningsperioder gör att du kan registrera dig utanför de normala inskrivningsperioderna under speciella omständigheter.
Tips för att anmäla dig till Medicare i Kalifornien
Medicare och Medicare Advantage-planer i Kalifornien kan vara förvirrande, så innan du registrerar dig är det viktigt att utvärdera dina val och jämföra faktorer som:
- kostar
- rapportering
- leverantörer och anläggningar i planens nätverk
- CMS-stjärnbetyg för del C- och del D-planer
Om du behöver hjälp med att bestämma vilka planer som är bäst för dina behov eller om du har frågor om tillgängliga alternativ finns det gott om resurser för att hjälpa dig.
Kalifornien Medicare resurser
Health Insurance Counselling & Advocacy Program (HICAP)
California Department of Aging erbjuder Medicare-rådgivning genom HICAP. De bidrar:
- information om Medicare-registrering
- förklaringar av delarna A, B och C, och hur man bestämmer vilken täckning du behöver
- svar på frågor om del D receptbelagda läkemedeltäckning, kostnader och behörighet
HICAP är konfidentiellt och gratis för alla som är berättigade till Medicare eller håller på att bli berättigade. Du kan söka efter lokala HICAP-tjänster per land eller ring 800-434-0222.
Medicare
Kontakta Medicare direkt för hjälp med inskrivning eller planeringsfrågor genom att ringa 800-MEDICARE (800-633-4227) eller besöka medicare.gov. Du kan också ringa det regionala CMS-kontoret i San Francisco på 415-744-3501.
Arbetsgivarsponserad täckning
Om du har problem eller behöver hjälp med Medicare California-täckning som du köpt via en arbetsgivare, kontakta California Department of Managed Health Care på 888-466-2219 eller mejl till [email protected].
Takeaway
- Mer än 6 miljoner invånare i Kalifornien är inskrivna i Medicare.
- Det finns flera privata försäkringsbolag som erbjuder olika typer av Medicare Advantage- och Medigap-planer i hela staten.
- Sammantaget har de månatliga premiekostnaderna minskat under 2021 Medicare Advantage-planer i Kalifornien.
- Det finns också flera Medigap-planalternativ om du bor i Kalifornien och letar efter ytterligare täckning.
