Om du bor i Louisiana och är eller snart kommer att bli berättigad till Medicare kanske du undrar vad dina alternativ är.
Medicare är ett nationellt statligt sponsrat hälsoförsäkringsprogram för personer över 65 år och för människor i alla åldrar som har vissa hälsotillstånd.
Det finns flera alternativ tillgängliga för invånare i staten Bayou. Läs vidare för att lära dig mer om Medicare i Louisiana.
Vad är Medicare?
Medicare består av olika delar. Delarna A och B kommer direkt från den federala regeringen och anses vara original Medicare.
Du kan tänka på del A som sjukhusförsäkring. Det täcker:
- slutenvård du får när du tas in på ett sjukhus eller en kvalificerad vårdinrättning
- vissa begränsade hemsjukvårdstjänster
- sjukhusvård
De flesta betalar inte en premie för del A. Detta beror på att den finansieras genom en löneskatt som du förmodligen redan har betalat under dina arbetsår.
Del B omfattar grundläggande medicinska tjänster och förnödenheter som du får polikliniskt, till exempel när du träffar din primärläkare eller en specialist.
Du betalar en premie för del B. Din premie beräknas utifrån faktorer som din inkomst och om du får vissa typer av funktionshinderassistans.
Original Medicare betalar en del av vårdkostnaderna för öppenvård och öppenvård, men inte alla. Om du bara har del A och B är du ansvarig för att betala en viss summa ur fickan när du träffar en läkare.
Plus, original Medicare täcker inte receptbelagda läkemedel. För att få drogtäckning måste du registrera dig i Medicare del D.
Du kan öka din täckning för att betala för copays, myntförsäkring, självrisker och medicineringskostnader. För detta ändamål har den federala regeringen utsett vissa typer av planer som kan köpas via privata försäkringsbolag. Medigap-planer, även kända som Medicare-tilläggsplaner, kan hjälpa till att täcka kopior och självrisker.
Medicare Fördel
För den mest omfattande täckningen kanske du vill överväga en Medicare Advantage-plan. Medicare Advantage (del C) planer är kompletterande ersättningar för original Medicare. Du kan köpa dem från ett privat försäkringsbolag.
Del C-planer ger samma täckning för sjukhus- och läkartjänster som del A och B. De erbjuder också ytterligare täckning, inklusive receptbelagda läkemedel.
Medicare Advantage-planer kan också omfatta täckning för tandvård, syn och hörsel, plus hälso- och rabattprogram. Och de erbjuder vanligtvis betydande besparingar på out-of-pocket-kostnader du kan betala om du bara har original Medicare.
Vilka Medicare Advantage-planer finns i Louisiana?
Om du handlar efter Medicare Advantage-planer i Louisiana har du många alternativ att välja mellan. Men kom ihåg att inte alla planer erbjuds i alla församlingar. Här är en lista över de företag som erbjuder Medicare Advantage-planer i Louisiana:
- Aetna
- Allt väl
- Blue Cross Blue Shield of Louisiana
- Humana
- Lasso Healthcare
- Människors hälsa
- Vantage Health
- WellCare
Erbjudandena från Medicare Advantage varierar beroende på land, så ange ditt specifika postnummer när du söker efter planer där du bor.
Vem är berättigad till Medicare i Louisiana?
För att vara berättigad till Medicare-planer i Louisiana måste du uppfylla minst ett av följande krav:
- vara 65 år eller äldre
- vara i alla åldrar och ha vissa kvalificerade funktionshinder
- vara i alla åldrar och ha njursjukdom i slutstadiet (ESRD)
När kan jag anmäla mig till Medicare Louisiana-planer?
Din första Medicare-anmälningsperiod börjar 3 månader före din 65-årsdag och varar i 3 månader efter det.
Under den här tiden kan du börja inskrivningsprocessen genom att fylla i den onlineansökan som är tillgänglig via Social Security Administration. Ansökan tar några minuter att slutföra, och du kan börja processen även om du inte är redo att gå i pension.
Du måste inledningsvis registrera dig i del A åtminstone. Du kan välja att inte delta i del B om du fortfarande är kvalificerad för grupptäckning via en arbetsgivare. Om du fortfarande är försäkrad genom en arbetsgivare kan du senare få en särskild anmälningsperiod.
Del A är tillgänglig utan premie för de flesta. Del B inkluderar en premie.
Du kan anmäla dig till Medicare Advantage-planer i Louisiana under den årliga öppna anmälningsperioden, som varar från 1 januari till 31 mars.
Tips för att anmäla dig till Medicare-planer i Louisiana
När du väljer en Medicare-plan är det viktigt att tänka på dina unika hälsobehov. Du kanske vill överväga några av dessa frågor:
- Behöver du mer täckning än vad som finns tillgängligt via original Medicare? Beroende på dina hälsobehov kan du spara lite pengar genom att lägga till planer eller välja en Medicare Advantage-plan.
- Vad är planens kostnadsstruktur? Hur mycket är premierna? Hur mycket kan du förvänta dig att betala när du går till läkare eller behöver receptbelagd medicin?
- Hur ser leverantörsnätverket ut? Inkluderar det läkare och sjukhus i närheten av dig eller dina favoritleverantörer? Vad händer om du behöver vård när du reser?
- Vad är tillfredsställelsen hos nuvarande eller tidigare medlemmar? Du kan ofta hitta recensioner online. Du kanske också vill överväga att fråga familjemedlemmar, vänner eller bekanta som är Louisiana Medicare-medlemmar vad de tycker om deras täckning.
- Vilken typ av plan är det? Behöver du välja en primärvårdsläkare eller få remisser för specialvård? Vissa människor föredrar att arbeta med en betrodd läkare som övervakar deras vård, till exempel med en Medicare Advantage Health Maintenance Organization (HMO). Andra människor vill hellre ha friheten att söka specialvård på egen hand, till exempel med en Preferred Provider Organization (PPO).
Medicare Louisiana resurser
Följande resurser kan hjälpa dig att lära dig mer om Medicare-planer och täckningsalternativ i Louisiana:
- Louisiana Department of Insurance
- Medicare.gov
- Information om Senior Health Insurance Information (SHIPP)
Vad ska jag göra härnäst?
Om du är redo att komma igång med Medicare-planer i Louisiana, här är några nästa steg:
- Gör lite forskning om Louisiana Medicare-planer som erbjuds i din församling. Du kan använda listan över planer ovan för att komma igång eller kontakta en försäkringsagent i ditt område som säljer Medicare-planer.
- Fyll i online-applikationen som är tillgänglig via Social Security Administration. Ansökan är snabb och enkel och kräver inte att du skickar in dokumentation direkt.
Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.
.jpg)
