Klimakteriet är den naturliga nedgången i kvinnligt reproduktionshormonproduktion och avslutandet av en kvinnas menstruationscykler. Det börjar vanligtvis under 40- eller 50-talet.
Vanliga symtom på klimakteriet inkluderar värmevallningar, vaginal torrhet, frossa, nattliga svettningar, viktökning, oregelbundna perioder, labila humör, minskad sexlust, dålig sömn, benförlust, huvudvärk, ångest och depression.
Eftersom det är en helt naturlig process fokuserar behandlingarna främst på symptomhantering. En mängd olika läkemedel finns tillgängliga, men risken för biverkningar leder till att många kvinnor använder alternativa terapier antingen vid sidan av - eller istället för - konventionella behandlingar.
Kom ihåg att konsultera din vårdgivare innan du lägger till några tillskott i din rutin.
Här är 10 örter och kosttillskott som vanligtvis används för att hantera klimakteriet, plus bevisen bakom dem och relevant säkerhetsinformation.
1. Svart cohosh
Svart cohosh (Actaea racemosa) är en blommande växt som är infödd i de östra regionerna i Nordamerika.
Det har länge använts i indiansk örtmedicin för att behandla en mängd olika sjukdomar, och det tas för närvarande oftast för att lindra nattliga svettningar och värmevallningar i samband med klimakteriet.
Två recensioner som inkluderade data om över 8000 perimenopausala, menopausala och postmenopausala kvinnor drog slutsatsen att det inte finns tillräckligt med bevis för att avgöra om svart cohosh är mer effektivt än placebo vid behandling av klimakteriebesvär.
Författarna noterade dock att mer forskning kan vara motiverad.
Svart cohosh rekommenderas inte om du har haft en leversjukdom, och vissa rapporter noterar biverkningar från kontaminerade kosttillskott. Därför är det bäst att välja kosttillskott som har testats för renhet av en tredje part.
Biverkningar är relativt sällsynta, men de mest rapporterade är mild illamående, magbesvär och hudutslag.
2. Rödklöver
Röd klöver (Trifolium pratense) är en örtartad blommande växt i baljväxter.
Det är en rik källa till isoflavoner. Dessa föreningar fungerar på samma sätt som hormonet östrogen och kan hjälpa till att lindra symtom associerade med nedgången i östrogenproduktion som uppstår med klimakteriet.
Rödklöver används ofta för att behandla eller förhindra olika klimakteriet, inklusive värmevallningar, nattliga svettningar och benförlust.
En genomgång av 11 studier på kvinnor i klimakteriet fann att rödklöver är effektivare för att lindra värmevallningar än placebo.
Ändå är detta bevis svagt och mer forskning behövs.
Två små äldre studier visade att tilläggsdoser av rödklöverisoflavoner kan bromsa benförlust hos kvinnor i klimakteriet jämfört med placebo.
Inga allvarliga biverkningar har rapporterats, men milda symtom som huvudvärk och illamående är möjliga. På grund av brist på robust säkerhetsinformation bör du inte ta rödklöver längre än ett år.
Observera att denna blommande växt kanske inte är säker för barn, gravida eller ammande kvinnor eller kvinnor som har bröstcancer eller andra hormonkänsliga cancerformer.
3. Dong quai
Dong quai (Angelica sinensis), även känd som kvinnlig ginseng, är en asiatisk ört som är nära besläktad med selleri, morot och persilja. Det växer i de kallare regionerna i Kina, Korea och Japan.
Dong quai används ofta i traditionell kinesisk medicin för att stödja kvinnors hälsa och behandla symtom i samband med premenstruellt syndrom (PMS) och klimakteriet.
Trots sin popularitet finns det väldigt lite mänsklig forskning för att stödja dong quais effektivitet för klimakteriet.
En studie på 71 kvinnor som jämförde dong quai och placebo avslöjade inga signifikanta skillnader i värmevallningar eller vaginal torrhet.
Två separata studier med dong quai i kombination med andra örter, inklusive rödklöver, svart cohosh och kamomill, fann dock att värmevallningar och nattliga svettningar minskade signifikant.
I slutändan behövs mer forskning.
Dong quai är i allmänhet säkert för de flesta vuxna men kan öka hudens känslighet för solen. Det kan också ha en blodförtunnande effekt, så det är avskräckt att använda det bland människor som tar blodförtunnande medel.
4. Nattljusolja
Frön av nattljusblomma (Oenothera biennis) används för att framställa nattljusolja (EPO).
Denna blommande växt är infödd i centrala och östra Nordamerika, och dess fröolja används ofta för att behandla klimakteriet som värmevallningar och benförlust.
Ändå är studieresultaten blandade.
En äldre studie drog slutsatsen att EPO inte var mer effektivt än placebo för att mildra värmevallningar. En nyare studie noterade emellertid att EPO var ungefär 10% effektivare för att minska värmevallningsgrad än placebo.
En annan äldre studie jämförde ett kalciumtillskott och kombinerat EPO-, kalcium- och omega-3-tillskott för att stoppa benförlust hos kvinnor före och efter klimakteriet. Båda grupperna behöll benmineraldensitet, men EPO-tillskottet var inte mer effektivt än kalcium.
Kortvarig användning av EPO är i allmänhet säker för de flesta vuxna. Rapporterade biverkningar är milda men kan inkludera illamående och magont.
EPO kan interagera negativt med vissa HIV-läkemedel. Du bör prata med din vårdgivare innan du tar EPO, särskilt om du har några andra kosttillskott eller mediciner.
5. Maca
Maca (Lepidium meyenii) är en peruansk grönsak i familjen Brassica, tillsammans med broccoli, kål och brysselkål.
Det har använts i århundraden i traditionell folkmedicin för att behandla fysiska sjukdomar, såsom anemi, infertilitet, hormonella obalanser och vissa klimakteriebesvär som minskad sexlust, humörhet och vaginal torrhet.
Bevis för macas effektivitet för klimakteriet är mycket begränsat. Några små studier tyder dock på att det är betydligt effektivare än placebo för att öka sexlusten och minska psykologiska symtom som ångest och depression.
Inga signifikanta negativa effekter har dokumenterats, men mycket få säkerhetsdata finns tillgängliga. Det är okänt om maca stör mediciner, så det är bäst att kontakta din vårdgivare innan du tar den.
Dessutom gör macas nyligen ökade popularitet det särskilt känsligt för kontaminering och andra kvalitetskontrollproblem under produktionen.
Om du planerar att använda den, se till att du bara köper den från ansedda varumärken som använder test från tredje part för renhet och styrka.
6. Soja
Sojabönor har ett rikt utbud av isoflavoner, som strukturellt liknar hormonet östrogen och kan ha svaga östrogena effekter i kroppen.
Många vanliga symtom på klimakteriet är relaterade till en minskning av östrogenproduktionen. Därför anses soja hjälpa till att lindra symtom på grund av dess östrogenliknande egenskaper.
Ändå är de tillgängliga bevisen blandade.
Befolkningsstudier förknippar högt sojaintag med en minskad förekomst av värmevallningar, men väldigt få stora kliniska prövningar visar någon signifikant fördel.
En nyligen genomförd genomgång av 95 studier på kvinnor i klimakteriet visade att komplettering med sojaisoflavoner kan påverka benhälsan, liksom frekvensen och varaktigheten av heta blinkar. Inga specifika resultat kan dock garanteras.
Sojamat är mycket säkert och i allmänhet fördelaktigt, förutsatt att du inte har sojallergi.
Minimalt bearbetade sojamat som sojabönor, tofu och tempeh har den bästa näringsprofilen och högsta isoflavoninnehållet.
Ändå är säkerheten att komplettera långsiktigt med höga doser sojaisoflavoner mindre säker. Vanliga biverkningar kan inkludera magont och diarré. Rådgör med din vårdgivare innan du lägger till sojaisoflavontillskott i din rutin.
7. Linfrön
Linfrön (Linum usitatissimum), även känd som linfrö, är en naturligt rik källa till lignaner.
Dessa växtföreningar har kemiska strukturer och funktioner som liknar hormonets östrogenhormon. Lin används ibland för att lindra klimakteriet som värmevallningar och benförlust på grund av dess förmodade östrogenliknande aktivitet.
En genomgång av 11 studier fastställde att linfrön minskade frekvensen och varaktigheten av värmevallningar, men inte mer än i kontrollgrupperna.
I en liten 3-månadersstudie på 140 kvinnor i klimakteriet rapporterade de som tog linfrön betydande förbättringar i olika klimakteriebesvär och övergripande livskvalitet.
Även om de aktuella uppgifterna är lovande behövs mer bevis.
Linfrön är fortfarande näringsrika och anses vara mycket säkra. De är ett bra sätt att öka ditt intag av fiber och hälsosamma fetter oavsett deras effekt på klimakteriet.
8. Ginseng
Ginseng är en av de mest populära växtbaserade läkemedlen över hela världen.
Används i århundraden i traditionell kinesisk medicin, sägs det öka immunfunktionen, hjärthälsan och energinivåerna.
Det finns flera typer, men koreansk röd ginseng studeras oftast i förhållande till klimakteriet.
En 2016-granskning av tio studier föreslog att koreansk röd ginseng kan stärka sexlusten och förbättra humör och allmän känsla av välbefinnande hos kvinnor i klimakteriet.
Bevisen är dock svag och mer forskning behövs.
Kortvarig användning av koreansk röd ginseng verkar säker för de flesta vuxna.
Ändå är hudutslag, diarré, yrsel, sömnsvårigheter och huvudvärk bland de vanligaste biverkningarna. Det kan också försämra blodsockerkontrollen, så det kan vara olämpligt om du har diabetes.
Ginseng kan interagera negativt med vissa blodtrycks-, kolesterol- och blodförtunnande läkemedel. Rådfråga din vårdgivare innan du försöker ginseng, särskilt om du tar sådana läkemedel.
9. Valerian
Valerian (Valeriana officinalis) är en blommande växt vars rötter används i en mängd olika växtbaserade läkemedelsmetoder för att framkalla avkoppling och en känsla av lugn.
Ibland kallas "naturens valium", valerian används för att behandla klimakteriet som sömnlöshet och värmevallningar. Starka bevis för dess effektivitet saknas, men preliminära data är lovande.
En liten studie på 68 kvinnor i klimakteriet bestämde att valerian-tillskott var signifikant effektivare för att minska subjektiv värmevallningsgrad än placebo. En annan liten studie på 60 kvinnor i klimakteriet hittade liknande resultat.
I ännu en studie på 100 kvinnor i klimakteriet var en kombination av valerian och citronmeliss signifikant effektivare för att förbättra sömnkvaliteten än placebo.
Valerian har en anständig säkerhetsrekord men är förknippad med milda biverkningar, såsom matsmältningsbesvär, huvudvärk, sömnighet och yrsel.
Att ta valerian rekommenderas inte om du använder mediciner för sömn, smärta eller ångest, eftersom det kan ha en förvärrande effekt. Det kan också interagera negativt med kosttillskott som kava, melatonin och johannesört.
10. Chasteberry
Chasteberry (Vitex agnus-castus) är en medicinalväxt som kommer från Asien och Medelhavet. Det har länge använts för infertilitet, menstruationsstörningar och symtom på PMS och klimakteriet.
Liksom många andra örter blandas forskningsresultat om dess förmåga att lindra klimakteriet.
En studie på 92 kvinnor som jämför placebo och en kombination av chasteberry och johannesört fann inga skillnader i några klimakteriebesvär.
En nyare studie på 52 kvinnor som tog chasteberry visade dock signifikanta minskningar av ångest och värmevallningar - men inga meningsfulla förändringar i depression eller sexuell dysfunktion.
Chasteberry anses allmänt vara säkert, men milda biverkningar som illamående, kliande hud, huvudvärk och matsmältningsbesvär är möjliga. Du bör inte prova det om du tar antipsykotiska läkemedel eller läkemedel mot Parkinsons sjukdom.
Poängen
För många kvinnor orsakar klimakteriet obehagliga fysiska och psykologiska symtom, som värmevallningar, sömnsvårigheter, ångest och depression.
Läkemedel anses vara den mest effektiva behandlingen, men många kvinnor föredrar naturliga alternativ.
Örter och livsmedel som maca, sojabönor, valerianrot, svart cohosh, linfrön och rödklöver är bland de mest populära klimakteriet, men de flesta saknar starka bevis för att stödja deras användning.
Precis som läkemedel kan växtbaserade tillskott komma med biverkningar och interagera negativt med vissa mediciner. Du bör alltid kontakta din vårdgivare innan du lägger till kosttillskott i din rutin.