Att hantera migrän under graviditeten kan vara en utmaning, men det finns alternativ som kan hjälpa till att begränsa attacker.
Alla säger att det är svårt, men ingenting förbereder dig för de utmaningar som kommer när du hanterar migrän under graviditeten.
Inte bara har du att göra med vilda hormonella förändringar, men det finns inte heller mycket du kan göra när du behöver lindring från attacker.
Det senaste året gick jag igenom IVF-behandlingar, som slutade i en framgångsrik embryoöverföring. Upphetsad av vår livskraftiga graviditet hade jag ingen aning om att min första trimester skulle öka min vestibulära migränattacker.
Inte bara var jag tvungen att komplettera östrogen och progesteron för att upprätthålla graviditeten, men jag hade också att göra med hemsk "morgon" sjukdom - som faktiskt varade hela dagen. Det var särskilt dåligt på kvällstimmarna när jag inte kunde hålla nere förrän omkring 18 veckor.
När vi hanterar migrän vet vi att sömnkvalitet, hydrering och kost kan vara viktiga faktorer för att sänka attackfrekvensen. Men vad händer när du försöker hantera en ökning av attacker och bara får möjlighet till Tylenol?
Här är några alternativ för att hantera utmaningar du kan möta under graviditeten:
Fråga din läkare om dina mediciner
Food and Drug Administration (FDA) har ett register över graviditetsmedicin som kan ha en exponeringsrisk för fostret.
Många förväntar mammor med migrän har fått råd att avvänja en daglig förebyggande medicin, eftersom de flesta är i högre riskgrupper och inte har godkänts för användning under graviditeten.
Men i vissa fall kan din OB-GYN arbeta med din neurolog och avgöra om din livskvalitet skulle drabbas tillräckligt för att fortsatt användning av en migränpreventiv medicin skulle vara värt risken. Detta är uppenbarligen en mycket personlig diskussion.
Lyckligtvis är vissa betablockerare, som ofta är den första behandlingslinjen om ett läkemedel behövs, är godkänd för användning under graviditet.
Prata med dina leverantörer om alla mediciner du använder, vilken riskkategori de faller i och riskerna med att fortsätta och avbrytande av användning under graviditet.
Tänk på magnesium och D-vitamin
Även om du kanske inte kan ta vissa mediciner under graviditeten, finns det några kosttillskott som kan hjälpa till.
Ett tillskott som kan vara användbart för förebyggande av migrän och som har fördelar under graviditeten är magnesium.
Inte bara är brist i detta mineral vanligt hos personer med migrän, men det kan också öka risken för kronisk högt blodtryck och för tidigt arbete.
Forskning tyder på att magnesiumtillskott kan minska risken för ytterligare komplikationer, som fostertillväxtbegränsning.
Om en migränattack blir riktigt dålig eller om vätskorna är låga, kan en behandling med magnesium IV föreslås. Detta var särskilt användbart för mig när jag var otroligt sjuk min första trimester.
D-vitamintillskott har också associerats med att förebygga migrän och främja en hälsosam graviditet.
D-vitaminbrist har kopplats till preeklampsi och graviditetsdiabetes, liksom till personer som ofta upplever migränattacker.
Håll ett sömnschema så bra du kan
Enligt American Migraine Foundation kan sömnförlust och sömnlöshet vara en utlösande faktor för migränattacker.
Att bibehålla ett regelbundet sömnschema med den mängd timmar som fungerar bäst för dig kan hjälpa till att bekämpa dessa attacker.
Men personer med migrän är mer benägna att sova som sömnlöshet. Kombinera det med obehaget i en växande mage, frekventa nattresor till badrummet och överväldigande utmattning som kan leda till fler dagliga tupplurar, och ditt vanliga sömnschema kan vara svårare att underhålla.
Några saker som hjälpte mig att hålla mitt sömnschema så gott jag kunde var kvällsritualer och undviker tupplurar så mycket som möjligt.
Om jag inte kunde hjälpa det skulle jag försöka ta en tupplur tidigare på dagen.
När det gäller en ritual, att avsluta kvällen med en lugnande meditation, läsa en bok med grönt ljusterapi och applicera magnesiumlotion på ömma ben och fötter skulle hjälpa mig att slappna av och få en mer vilsam sömn.
Försök att dricka mer vätska tidigare på dagen, avta på kvällen för att undvika täta nattliga badrumsresor.
Håll dig hydratiserad
Tillräcklig hydrering är en nyckelfaktor för att hantera migrän, men om du har extrem morgonsjuka kan det vara svårt att hantera.
Detta visade sig vara min största utmaning, eftersom jag märkte att min vestibulära migränattack nådde sin topp de dagar jag var mest sjuk i första och andra trimestern.
Om du hamnar bakom kan det vara väldigt svårt att hålla jämna steg med hydrering.
Att byta ut elektrolyter är också viktigt. Ofta kan detta hanteras hemma genom att dricka mer vatten, använda lågsockerelektrolytpulver eller drycker och smutta buljong eller lätta soppor.
Små, mer frekventa klunkar kan hjälpa dig att hålla vätskor nere, eftersom dricka för snabbt kan få vissa uttorkade att kräkas.
Om du inte gör framsteg kan IV-hydreringsbehandling användas. Detta inkluderar vanligtvis en normal saltlösning, ibland blandad med magnesium. Vanligtvis kan din OB-GYN och neurolog hjälpa till att underlätta detta.
Var uppmärksam på din kost
En migrän eliminering diet var viktigt för att upptäcka mina mat triggers och få kontroll över mina attacker.
Men graviditetsbehov kan spåra även den mest engagerade personen. Detta leder ibland till att vi beställer MSG-fyllda livsmedel som vi vet inte är bäst för våra huvuden.
Nästan alla råd tycks antyda att äta ingefära kommer att hjälpa illamående, men jag tyckte att det var nästan för kryddigt för mig att hantera, annars skulle jag bli trött på att äta det hela tiden.
Fokusera på snabba soppor som jag kunde göra i min Instant Pot - som butternut squash soppa eller kyckling och ris - var det bästa för mig att lagra i frysen. Smörgåsar med begränsade ingredienser och allt surt (gröna druvor, Granny Smith-äpplen, färska fruktisar) verkade hjälpa till mycket.
Att hålla mig borta från utlösande livsmedel så gott jag kunde, tillsammans med andra konservativa behandlingar, verkade hjälpa till att hantera dåliga attacker.
Poängen
I slutet av dagen kan det vara en utmaning att hantera migrän genom graviditet, men att arbeta med din neurolog och OB-GYN kan hjälpa dig att komma på några kreativa alternativ som kan hjälpa till att begränsa attacker.
Om migränattacker eller huvudvärk är nytt, ihållande eller svårt, kontakta din läkare för att ta reda på vad orsaken kan vara.
Alicia Wolf är ägare till The Dizzy Cook, en diet- och livsstilswebbplats för alla med migrän, och en ambassadör för Vestibular Disorder Association. Efter att ha kämpat med kronisk vestibulär migrän insåg hon att det inte fanns många positiva resurser för människor som följde en migrändiet, så hon skapade thedizzycook.com. Hennes nya kokbok "The Dizzy Cook: Managing Migraine with More Than 90 Confortable Recipes and Lifestyle Tips" finns nästan överallt där böcker säljs. Du hittar henne på Instagram, Facebookoch Twitter.
