Vad är opioidförgiftning?
Opioider är läkemedel som används för att behandla svår smärta. Dessa läkemedel binder till receptorer i hjärnan och andra områden för att frigöra dopamin. Opioida läkemedel som vanligtvis ordineras inkluderar:
- kodein
- fentanyl
- hydromorfon
- metadon
- morfin
- oxikodon
- oxymorfon
Vissa opioider kan också användas för att behandla opioidanvändningsstörning, såsom:
- buprenorfin
- metadon
- naltrexon
Det mycket beroendeframkallande läkemedlet heroin är också en opioid.
Opioidförgiftning, även känd som överdos, uppstår när någon tar för mycket av ett opioidläkemedel.
Nivån beror på hur mycket av läkemedlet som tas. Opioidförgiftning händer ofta i USA och konsekvenserna kan vara dödliga.
Orsaker till opioidförgiftning
Opioidförgiftning uppstår när någon tar för många opioider. Opioidförgiftning kan förekomma om någon:
- överdoser
- blandar opioider tillsammans
- tar opioider utan recept eller längre än föreskrivet
- tar andra droger utan att inse att de har spetsats med opioider som karfentanil eller fentanyl
De senaste åren har dödliga läkemedelsöverdoser ökat i USA. År 2015 involverade 63,1 procent av alla dödsfall vid överdosering av droger opioider.
Riskfaktorer för opioidförgiftning
Vissa riskfaktorer kan leda till berusning, inklusive:
- depression
- sociala frågor
- brist på ett stödsystem
- otillräcklig behandling för kronisk smärta
Till exempel kan personer som är 65 år eller äldre eller personer med minnesproblem glömma att de har tagit sin medicin och av misstag tagit en ny dos. Att separera läkemedel med daglig dos kan förhindra att någon tar mer än den rekommenderade mängden.
Förändringar i ämnesomsättningen kan påverka hur ett läkemedel absorberas. De med metaboliska störningar måste övervakas noggrant när de tar receptbelagda smärtstillande läkemedel.
Missbruk av receptbelagda läkemedel blir vanligare bland yngre amerikaner. Enligt Substance Abuse and Mental Health Services Administration missbrukade 3,6 procent av amerikanerna i åldern 12 till 17 opioider 2016.
Under 2010 rapporterade National Institute on Drug Abuse att 11,4 procent av amerikanerna i åldern 12 till 25 hade missbrukat receptbelagda läkemedel under det senaste året.
Symtom på opioidförgiftning
Symtom och svårighetsgrad varierar beroende på hur mycket av opioidmedicinen som har tagits. Symtom inkluderar vanligtvis:
- små eller trånga elever
- långsam eller frånvarande andning
- extrem trötthet
- förändringar i hjärtfrekvensen
- förlust av vakenhet
Ring genast 911 eller din lokala räddningstjänst om du upplever något av dessa symtom.
Behandling för opioidförgiftning
En opioidöverdos kräver akut medicinsk behandling. En sjuksköterska på sjukhuset eller akutmottagningen kommer först att mäta:
- andningstakt
- blodtryck
- hjärtfrekvens
- temperatur
ER-leverantören kan beställa en toxikologisk screening för att fastställa de totala effekterna av berusningen.
Under tiden kan de använda ett läkemedel som kallas naloxon (Narcan, Evzio). Detta läkemedel förhindrar opioiden från att ytterligare påverka centrala nervsystemet. Läkaren kan också använda syrgasstöd om andningen påverkas.
Första insatser, som akutmedicinska tekniker, sjuksköterskor, poliser och brandmän, kan också ha naloxon.
I många stater, som Kalifornien, kan hälsovårdssystem eller sjukhus ibland ordinera naloxon till personer med opioidrecept. Dessa människor kommer då att ha snabb tillgång vid oavsiktlig berusning.
Om du misstänker en överdos
- Om du eller någon du känner kan ha överdoserat, sök omedelbart akutvård. Vänta inte tills symtomen blir värre. Om du är i USA, ring antingen 911 eller giftkontroll på 800-222-1222. Ring annars ditt lokala nödnummer.
- Håll dig på linjen och vänta på instruktioner. Om möjligt, ha följande information redo att berätta för personen i telefonen:
- • personens ålder, längd och vikt
- • det belopp som tagits
- • hur länge det har gått sedan den sista dosen togs
- • om personen nyligen har tagit mediciner eller andra droger, kosttillskott, örter eller alkohol
- • om personen har underliggande medicinska tillstånd
- Försök att hålla dig lugn och håll personen vaken medan du väntar på räddningspersonal. Försök inte få dem att kräkas om inte en professionell säger till dig.
- Du kan också få vägledning från det här onlineverktyget från American Association of Poison Control Centers.
Möjliga komplikationer med opioider
Komplikationer kan uppstå om opioider blandas med alkohol, inklusive:
- minskad hjärtfrekvens
- lågt blodtryck
- långsam andning
- koma
- död
Beroende på opioider kan också vara ett problem. Kontakta din läkare omedelbart om du är orolig för missbruk.
Utsikter för opioidförgiftning
Utsikterna för detta tillstånd beror på berusningens svårighetsgrad. Milda fall är de enklaste att behandla och kräver korta sjukhusbesök. Mer allvarliga fall kräver längre sjukhusvistelser och medicinsk övervakning.
Behandlingen kan lösa mild berusning, men detta behandlar inte avsiktlig berusning eller missbruk. Om du är orolig för dina riskfaktorer eller riskfaktorer för någon du känner för opioidberoende eller missbruk, prata med en läkare.
Du kan också överväga:
- receptfri smärtstillande medicin som ett alternativ till opioider
- gruppterapi
- individuell rådgivning
Du kan behöva beteendeterapi för en sund långsiktig syn. Prata med din primärvårdspersonal om psykologiska och psykiatriska behandlingar som kan hjälpa dig att bli bättre.
Det är möjligt för dig eller någon du känner att dra igenom en opioidförgiftning eller använda störningar och fortsätta på en hälsosam väg.
