Receptbelagd medicin är ett av de främsta sätten att hantera symtomen på Parkinsons sjukdom. Flera läkemedel kan användas för att fördröja utvecklingen av denna sjukdom. Du kan behöva ta en kombination av dem för att kontrollera dina symtom.
Även om Parkinsons läkemedel anses säkra kan de orsaka biverkningar. Vissa av dessa läkemedel kan också interagera med andra läkemedel du tar.
Nedan finns en lista över vanliga läkemedelsbehandlingar för Parkinsons sjukdom och deras möjliga biverkningar.
Levodopa ökar nivåerna av den kemiska dopamin i din hjärna. Brist på dopamin är det som orsakar ryckiga rörelser och andra symtom på Parkinsons sjukdom. Levodopa kombineras vanligtvis med karbidopa och kommer i både långverkande och kortverkande former (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Biverkningar inkluderar:
- kräkningar
- illamående
- yrsel
- aptitförlust
- lågt blodtryck
- förvirring
- okontrollerbara rörelser
i ansiktet, armarna, benen eller torso (dyskinesi)
Dopaminagonister. Dessa läkemedel efterliknar effekterna av dopamin på hjärnan. De kommer in:
- pillerform - pramipexol
(Mirapex) och ropinirol (Requip) - som en lapp (Neupro)
- som en kortverkande
injektion - apomorfin (Apokyn)
Biverkningar inkluderar:
- sömnighet dagtid
- hallucinationer
- förvirring
- vristsvullnad
- tvångsmässigt beteende,
såsom spel och överätning - dyskinesi
Amantadine (Symmetrel) är ett antiviralt läkemedel som hjälper till att minska Parkinsons tremor. Amantadin förlängd frisättning (Gocovri) är indicerat för att lindra dyskinesi (ofrivillig rörelse) orsakad av levodopa.
Vanliga biverkningar av båda formerna inkluderar:
- illamående
- yrsel
- sömnproblem
- förvirring
- hallucinationer
- vristsvullnad
COMT-hämmare som entakapon (Comtan) hjälper levodopas effekter att vara längre i kroppen. Biverkningar inkluderar:
- försämring av levodopa
biverkningar som dyskinesi - förvirring
- hallucinationer
- diarre
- rödbrun urin
Antikolinergika som trihexifenidyl (Artane) och benztropinmesylat (Cogentin) hjälper till med skakningar. Biverkningar inkluderar:
- suddig syn
- torr mun
- förstoppning
- förvirring
- minnesproblem
- hallucinationer
- oförmåga att urinera
MAO-B-hämmare som selegilin (Eldepryl, Zelapar) och rasagilin (Azilect) håller mer dopamin i hjärnan. Möjliga biverkningar inkluderar:
- illamående
- sömnproblem
- hallucinationer (när
tas med levodopa / karbidopa)
Här är sju sätt att hantera biverkningarna av Parkinsons läkemedel:
1. Vet vad du kan förvänta dig
Varje gång du får ett nytt recept, fråga din läkare och apotekspersonal vilka biverkningar läkemedlet kan orsaka. Då vet du vilka symtom du ska se upp för och rapporterar till din läkare. Ta också reda på om något av de andra läkemedlen du tar kan interagera med din Parkinsons medicin, så att du kan undvika att ta dem tillsammans.
2. Håll dig på rätt spår
Följ anvisningarna noggrant för att förhindra biverkningar. Ta den exakta mängden medicin som din läkare ordinerat vid samma tid varje dag. Observera också om du behöver ta drogen med eller utan mat. Om du har svårt att komma ihåg att ta din medicin, eller om du ibland tar fel dos, använd en pillerarrangör och en smartphone-påminnelse för att hålla dig på rätt spår.
3. Ät ett mellanmål
Illamående och kräkningar är två av de vanligaste biverkningarna när du börjar ta levodopa / karbidopa. Att äta vanliga livsmedel med högt kolhydratinnehåll som kex eller rostat bröd kan hjälpa till att lindra dessa symtom.
4. Justera din läkemedelsdos
Biverkningar som dyskinesi kan bero på mängden levodopa du tar. Fråga din läkare om du kan sänka din dos tillräckligt för att förhindra biverkningar, men inte så lågt att den slutar kontrollera dina Parkinsons symtom. Det kan ta lite försök och fel för att få dosen precis rätt.
Ett annat alternativ är att byta till en förlängd frisättning av dopamin. Eftersom läkemedlet släpps långsammare ut i ditt blod förhindrar det dopaminspikar och dalar som kan utlösa dyskinesi.
Du kan också behöva lägga till mer av ett läkemedel. Till exempel kan tillsats av extra karbidopa till levodopa minska illamående.
5. Ändra tidpunkten
Ibland kan du förhindra ett läkemedels biverkningar genom att ändra tiden på dagen du tar det. Till exempel, om ett läkemedel gör dig sömnig, ta det på natten snarare än på morgonen. Om ett läkemedel orsakar sömnlöshet, ta det på morgonen eller eftermiddagen.
6. Försök med en annan behandling
Läkemedel är inte det enda sättet att behandla Parkinsons sjukdom. Djup hjärnstimulering (DBS) är en typ av operation som används för att behandla Parkinsons symtom, som tremor och stelhet. Din läkare kan rekommendera denna procedur om du har haft Parkinsons i minst fyra år och du har dyskinesi. Att ha DBS kan minska mängden medicin som du måste ta.
7. Tala med din läkare
Om du har biverkningar av dina Parkinsons läkemedel, rapportera dem omedelbart till din läkare. Din läkare kan hjälpa dig att hantera dem. De kan till exempel ändra din dos eller byta dig till ett annat läkemedel. Sluta inte ta något läkemedel utan att först rådgöra med din läkare.