Du har precis kommit från en niomånaders berg-och dalbana och du ammar barnet du bar - vilket är ett annat äventyr helt och hållet. Oavsett om du vill bli gravid igen eller inte, kanske du vill lägga lite avstånd mellan detta barn och nästa.
I stället för att ta p-piller eller välja en annan receptbelagd preventivmetod kan du undra om amning i sig kan säkerställa att du inte blir gravid igen så länge du ammar - vare sig det är i två månader eller 2 år. Här är vad du behöver veta.
Vilka är chanserna att bli gravid under amning?
Skopan är att ja, exklusiv amning är en ganska bra form av tillfällig preventivmedel. (Se hur noggrant vi kvalificerade det?)
I själva verket har denna form av preventivmedel sitt eget namn: laktations amenorré-metoden för preventivmedel (LAM). (Låt inte namnet kasta dig. Amenorré betyder bara frånvaron av menstruation.)
Hur bra är det ganska bra? Enligt en källa, av 100 kvinnor som använder LAM korrekt under de första 6 månaderna efter förlossningen, kan endast 1 till 2 av dem bli gravida.
Om du använder LAM och vill vara bland majoriteten av kvinnor som inte blir gravida när du ammar, här är vad du ska göra:
- Öva exklusiv omvårdnad. Det betyder att du bör försena införandet av fasta ämnen och undvika att komplettera med formel eller något annat.
- Sjuksköterska på begäran. Följ ditt barns ledning och låt dem amma när de vill - minst var fjärde timme under dagen och var sjätte timme under natten. Pumpning är inte en adekvat ersättning när du använder LAM.
- Undvik att använda nappar. Låt istället ditt barn tillfredsställa deras sugande behov genom att snuggla upp och låta dem amma.
Tänk på att för att LAM ska vara effektiv borde din menstruation (inklusive bläckblåsning) inte ha återvänt och din baby måste vara under 6 månader gammal. (Det är det som gör detta till ett tillfällig form av preventivmedel.)
Varför fungerar enbart och konsekvent amning som en typ av preventivmedel?
Här kommer hormoner - specifikt oxytocin. Detta multifunktionella hormon gör att du inte bara känner dig avslappnad och generellt glad. Det ansvarar också för din sviktande reflex (den nålkänslan som kommer precis innan din mjölk sviker).
Oxytocin hjälper också till att förhindra ägglossning. Det gör det genom att skicka signaler till hjärnan som säger att den ska undertrycka huvudhormonet som stimulerar ägglossningen. Ingen ägglossning, ingen graviditet.
När ditt barn ammar stimulerar de nerverna i och runt dina bröstvårtor på precis rätt sätt för att skicka det meddelandet till din hjärna. Att uttrycka mjölk med hjälp av en pump orsakar inte samma effekt.
Vad ökar din chans att bli gravid när du ammar?
Om du ammar och hoppas att du kommer att vara bland de 98 procent av kvinnorna som använder LAM framgångsrikt som en preventivmetod, här är vad du behöver veta:
- För att LAM ska fungera måste du amma exklusivt. Om du kompletterar barnets diet med formel eller till och med pumpad bröstmjölk ökar dina chanser att ägglossas och bli gravid.
- Ditto för fasta ämnen. När ditt barn träffar 6 månader och börjar äta fasta ämnen ökar dina chanser att ägglossningen ökar. En del äldre undersökningar visar att genom att införa mat långsamt och minska sugtiden gradvis kan du kanske skjuta bort ägglossningen lite längre. Uppdaterad forskning behövs dock.
- Se upp när du återvänder till jobbet. En studie visar att kvinnor som återvände till arbetet och använde LAM och uttryckte sin mjölk för att uteslutande mata sina barn bröstmjölk var mer benägna att bli gravida än icke-arbetande mammor som använde LAM.
- Det här låter kanske som en bra idé, men det nämns: När din period återkommer har du större chans att bli gravid. Men kom ihåg att vissa kvinnor ägglossar redan innan de får sin första postpartumperiod. Andra börjar menstruera innan de börjar ägglossningen. Inga hårda regler här.
Vad händer om du vill bli gravid och också vill fortsätta amma?
Vill du bli gravid men inte vill sluta amma? Den goda nyheten är att även om du ammar ökar dina chanser att bli gravid när du flyttar längre bort från den dag då ditt barn gjorde sitt utseende.
Om du vill öka dina chanser för ägglossning ytterligare, försök göra plötsliga förändringar. Vissa människor tycker att plötsligt att skära ut en omvårdnadssession istället för att sträcka ut tiden mellan matningen ökar deras chanser att ägglossas. Tänk på att din baby kanske inte uppskattar de plötsliga förändringarna i deras matningsschema.
Det finns inget behov av att avvänja ditt barn: Du kan amma och förbereda dig för din nästa graviditet samtidigt. Många ammande mödrar tycker att när de återvänder till jobbet eller den eftertraktade helnattens sömn blir verklighet, börjar ägglossningen och de börjar menstruera igen.
Har det inte hänt än? Häng där - de flesta tycker att deras perioder återgår mellan 9 och 18 månader efter deras barns födelse, även om de ammar.
Kan du fortsätta amma medan du är gravid?
Det kan du verkligen. Men se till att få tillräckligt med kalorier för att mata dig själv, ditt barn och ditt foster som utvecklas. Sikta på 500 extra kalorier per dag om ditt barn äter andra livsmedel förutom din mjölk och 650 extra kalorier om de är mindre än 6 månader gamla.
Dessutom vill du ta med 350 extra kalorier under andra trimestern och 450 extra kalorier i din tredje. Låter det komplicerat? Gör det lättare för dig själv genom att lyssna på din kropp och göra hälsosamma matval.
Du kanske upptäcker att dina bröstvårtor är mer känsliga och att din sviktande reflex gör dig illamående. Även detta kommer att passera.
Om du har fått missfall eller i allmänhet levererar tidigt, håll utkik efter livmoderns sammandragningar. Du kan känna en kramper när ditt barn suger. Detta beror på att din kropp släpper ut små mängder oxytocin, och detta hormon orsakar sammandragningar. (Ja, det är det multifunktionella hormonet igen!) Om du är orolig för den sällsynta risken för för tidigt förlossning, diskutera detta med din OB eller barnmorska.
Bli inte förvånad om ditt barn, efter de första månaderna av graviditeten, börjar vägra din bröstmjölk. Din mjölkförsörjning kommer troligen att minska och smaken på din bröstmjölk kan också förändras. Endera av dessa förändringar kan få ditt barn att vägra bröstmjölk och så småningom avvänja sig.
Å andra sidan ammar vissa föräldrar framgångsrikt under graviditeten och kan fortsätta att amma sina nyfödda och ett äldre barn. (I dessa fall bör den nyfödda ammebehovet alltid ha högsta prioritet.)
Behöver du sluta amma innan du genomgår fertilitetsbehandlingar för att bli gravid?
Om du hade fertilitetsbehandlingar för att bli gravid med din nuvarande lilla kan du undra om du behöver sluta amma innan du genomgår fertilitetsbehandlingar för att bli gravid igen.
Svaret är att det beror på det. Vissa läkemedel som används vid fertilitetsbehandling är säkra att använda under amning. Andra kommer att påverka din mjölkförsörjning men inte skada ditt barn. Under tiden kan andra vara farliga för ditt barn.
Eftersom juryn fortfarande är ute efter den här kan du behöva välja mellan att förkorta den tid du vill amma och börja med fertilitetsbehandlingar senare. Bästa praxis är att diskutera alla dina bekymmer med din vårdgivare.
Takeaway
Medan exklusiv amning är en ganska bra form av tillfällig preventivmedel, prata med din barnmorska eller OB för att lära dig mer om andra preventivmedel om du vill undvika att bli gravid.
På andra sidan, om din period inte har återvänt och du siktar på att växa din familj igen, kontakta din vårdgivare för att höra om dina alternativ. Hur som helst - glad amning!
-behind-them.jpg)
