Ditt barn sparkar, snurrar och vänder hela dagen (och natten!). Men vad gör de exakt där inne?
Tja, mot slutet av din graviditet kommer ditt barn troligen att hamna i huvudet så att de kan börja sin nedstigning i födelsekanalen. Den exakta tidpunkten för när ditt barn träffar denna position är individuell. Och vissa barn föredrar andra positioner, som sele (uppåt) eller tvärgående (sida liggande).
Oavsett kan vissa tecken fungera som ledtrådar om hur barnet kopplar av där inne. Här är mer om när ditt barn kommer att flytta neråt, vilka alternativ är om de håller sig uppe eller i en annan position, och vad du ska känna för när du försöker bestämma ditt barns position hemma.
Relaterat: Vilken sovställning hjälper till att vända min sällskapsbarn?
När det vanligtvis inträffar
De flesta barn tenderar att skimma sig in i en cephalic (head-first) presentation före födseln.
Snabbt faktum
Vid 28 veckor är ungefär 25 procent av spädbarnen sällsynta (uppåt), men detta antal hoppar ner till bara 3 eller 4 procent vid sikt.
Din baby kan flytta överallt under första och andra trimestern. Deras position kan förändras vilt tidigt även under tredje trimestern.
Men om du är mellan 32 och 36 veckor kanske du märker att ditt barn stannar i huvudet. Livmodern växer för att passa deras storlek - men det finns bara så mycket utrymme. När tiden går blir din baby större och börjar ta slut på rymden för att flytta till olika positioner.
Relaterat: Tredje trimestern av graviditet: bekymmer och tips
Typer av huvudpositioner
Att vara huvudet ner är bara hälften av ekvationen när det gäller födelse. Det är också fråga om vilket sätt ditt barn står inför.
Varför gör detta skillnad? Det kommer ner till geometri. Ditt barns huvud måste passa genom bäckenet på väg in i vaginalkanalen för förlossning. Vissa positioner gör denna resa enklare än andra, särskilt med tanke på hur olika delar av ditt barns skalle är bredare och smalare än andra.
- Främre ankare: Denna position är den vanligaste. Det betyder att ditt barn är nere med ryggen mot magen och hakan inbäddad i bröstet.
- Occiput posterior: Denna position betyder att ditt barn är huvudet nedåt men vänd motsatt riktning. I den här positionen är ditt barns rygg i ryggen.
Anterior är den idealiska positionen för en okomplicerad vaginal förlossning. När ditt barns haka är undanstoppad hjälper det den smalaste delen av deras huvud att gå igenom födelsekanalen. Posterior presentation kan betyda en längre eller potentiellt svårare förlossning, ibland kräver vakuum, tång eller kejsarsnitt.
Om din bebis är bakre även i början av förlossningen kan de fortfarande vända under hela processen eftersom sammandragningar flyttar dem runt i livmodern. Vissa barn snurrar helt till en främre position under förlossningen medan andra föds bakre.
Relaterat: Vad ditt barns ställning i livmodern betyder
Tecken och symtom på att det har hänt
Du kan inte uppleva några tecken på att din baby har vänt nedåt. Det finns verkligen inget enkelt sätt att berätta bara genom att titta på din bula. Du måste komma in och känna dig omkring. Men hur?
Lyckligtvis är din läkare eller barnmorska utbildad för att känna för ditt barns ställning med hjälp av vad som kallas Leopolds manövrar.
Med den här tekniken kommer din leverantör att känna för vilken del av ditt barn som finns i bäckenet, sedan för ditt barns rygg och sedan för vilken del av ditt barn som är i din fundus (högt upp, nära din revben). De kommer också att känna sig omkring för ditt barns kefaliska framträdande, vilket helt enkelt betyder vilket sätt ditt barn vänder mot.
Med en huvudpresentation:
- babyhuvudet skulle ligga i bäckenet
- barnets ryggläge beror på om barnet är främre / bakre, men generellt kommer barnet att ha antingen ryggen mot din mage (främre) eller din rygg (bakre)
- babyns botten / ben skulle ligga i din fundus
Alla dessa resultat kan också bekräftas via ultraljud för att ge dig den tydligaste bilden.
Men hur kan du räkna ut ditt barns position hemma? Var noga med formerna i magen, liksom de olika rörelserna du känner.
Din baby kan vara nere om du kan:
- känner huvudet lågt ner i magen
- känna botten eller benen över din navel
- känner större rörelser - botten eller benen - högre upp mot bröstkorgen
- känner mindre rörelser - händer eller armbågar - lågt ner i bäckenet
- känna hicka på den nedre delen av magen, vilket innebär att bröstet sannolikt är lägre än benen
- hör deras hjärtslag (med en doppler eller fetoskop hemma) på din mags nedre del, vilket betyder att deras bröst sannolikt är lägre än benen
Magkartläggning
Det kan vara svårt att läsa de olika klumpar och stötar du känner på magen. Med träning kan du börja förstå vad du känner. Du kan till och med prova magkartläggning - en process för att uppskatta barnets position. Det skapades av Gaily Tully, certifierad professionell barnmorska och författare till SpinningBabies.com.
För att använda denna teknik, vänta tills du är minst 30 veckor gravid. Du kanske till och med vill prova magkartläggning efter ett prenatalavtal så att din läkare kan ge dig lite vägledning om barnets ställning.
Lägg dig i sängen eller i soffan. Använd en tvättbar markör eller fingerfärg och markera försiktigt där du känner ditt barns huvud (det känns som en liten bowlingkula). Armarna och händerna ligger troligen nära huvudet, och deras små rörelser ger dem bort.
Känn sedan efter ryggen, rumpan och benen, liksom större rörelser. Det kan vara bra att använda en babydocka för att leka med olika möjliga positioner. Du kan sedan rita eller måla ditt barn lätt på magen så att du kan visualisera hur de ljuger.
Relaterat: Kan du föda med baby i vertexpositionen?
Alternativ för spädbarn som ännu inte är nere
Om du är i sen graviditet och har oro över ditt barns positionering, fråga din läkare om det vid ditt nästa prenatalavtal. Chansen är stor att din vårdgivare också noterar ditt barns ställning.
Om ditt barn är sällskapsdjur eller i någon annan position förutom huvudet nedåt, finns det flera alternativ för förlossning. Faktorer som spelar här inkluderar:
- om ditt barn stannar i en viss position när du når termin
- andra graviditetskomplikationer du kan ha
- när du slutar gå i arbete naturligt
Vänta och se tillvägagångssätt
Återigen är ditt barns ställning vanligtvis inte ett stort problem förrän du når mellan 32 och 36 veckor i graviditeten. Innan den tiden ger vätskan i livmodern ditt barn gott om utrymme att röra sig runt. När du kommer närmare förlossningen och ditt barn inte har lagt sig ner börjar de ta slut på rummet för att växla.
Din läkare kan övervaka ditt barns position vid dina prenatala möten genom att känna din mage för var deras huvud, rygg och skinkor är. För att bekräfta kan du också ha en ultraljuds- eller bäckenundersökning.
Extern cefalisk version (ECV)
Extern cefalisk version (ECV) är ett förfarande under vilket din läkare försöker flytta ditt barn till en position nedåt för att öka risken för att du får en vaginal födelse. Detta görs i en miljö där barnet kan övervakas och du kan få en akut kejsarsnitt (C-sektion) om det behövs.
Din leverantör använder sina händer för att manuellt vända ner babyhuvudet. Om du har nått 36 veckor och ditt barn fortfarande inte är nere, kan din läkare föreslå en ECV.
Framgångsgraden för detta förfarande är cirka 58 procent. Även om det inte är en mycket imponerande statistik, kan ECV vara värt ett försök om att leverera vaginalt är viktigt för dig.
Det är också värt att notera att vissa spädbarn återvänder till en sätesposition. Du kan få en upprepad ECV, men utrymmet tar slut ju närmare du kommer till födseln, så det kan vara svårare andra gången.
Kejsarsnitt (C-sektion)
En C-sektion är ett annat alternativ för att leverera spädbarn som inte är nere. Det innebär större operationer som du kan planera i förväg (om du vet att ditt barn inte är nere) eller som kan utföras om du går naturligt i förlossning.
Cirka 85 procent av sällsynta barn föds via C-sektion. Även om denna operation är rutinmässig innebär det vissa risker, inklusive:
- infektion
- postpartumblödning
- blodproppar
- problem med framtida graviditeter, som en risk för placenta previa eller livmoderbrott
Vaginal födelse
American College of Obstetricians and Gynecologists förklarar att vissa kvinnor kan vara kandidater för en vaginal födelse även om deras barn är breech. Denna möjlighet bestäms från fall till fall och innebär en genomgång av din medicinska historia och vägning av fördelarna med vaginal leverans kontra riskerna med C-sektion.
Om du väljer att gå denna väg måste du följa specifika riktlinjer som ditt sjukhus eller ditt födelsecenter har ställt in.
Relaterat: Barnmorskor växer i popularitet: Här är vad du behöver veta
Takeaway
Din bebis rör sig mycket under hela graviditeten. När du kommer närmare ditt förfallodatum kommer de troligen att hamna i en huvudposition när de gör sig redo för födseln.
Om du är orolig för ditt barns ställning, tveka inte att ta upp dem vid ditt nästa prenatalavtal. Din vårdgivare håller också koll på om barnet är nere och kan hjälpa dig med alternativ för ompositionering eller en alternativ födelseplan, om det behövs. Du har det här, mamma!
