Vad orsakar rektal urladdning?

Rektal urladdning avser alla ämnen, förutom avföring, som kommer ut ur ändtarmen. Din ändtarm är den sista delen av matsmältningssystemet före din anus, vilket är öppningen i slutet av systemet.

Det presenteras vanligtvis som slem eller pus som du kanske märker i dina underkläder eller på din pall. Du kan också känna lust att få en tarmrörelse, men bara passera slem eller en mycket liten mängd avföring.

Det är ett vanligt symptom på irritabelt tarmsyndrom (IBS), men infektioner, inklusive sexuellt överförbara infektioner (STI) och andra tillstånd, kan också orsaka det.

STI

Vissa STI som påverkar ändtarmen eller anus kan orsaka urladdning. De överförs vanligtvis genom analsex, men en infektion i könsregionen kan också spridas till analregionen.

STI som kan påverka din ändtarm eller anus inkluderar:

• klamydia
• gonorré
• herpes
• syfilis

Rektal urladdning kan vara ditt enda symptom. Andra symtom kan inkludera:

• rektal smärta
• anal klåda
• smärtsamma tarmrörelser
• blåsor eller sår runt anusen

Se en läkare om du tror att du kan få en STI. Tidig diagnos och behandling kan hjälpa dig att undvika komplikationer och minska risken att överföra den till andra.

Andra infektioner

Infektioner i samband med livsmedelsburna sjukdomar kan orsaka rektal urladdning, ofta tillsammans med illamående och kräkningar, kramper och diarré.

Livsmedelsburna sjukdomar, allmänt kända som matförgiftning, är infektioner som kan orsakas av många olika typer av bakterier, virus och parasiter.

De vanligaste infektionerna inkluderar:

• salmonella
• norovirus
• enterisk campylobacteriosis
• shigellos

Vissa fall av livsmedelsburna sjukdomar löser sig själva, men andra kan kräva antibiotika. I båda fallen är det viktigt att hålla sig hydratiserad för att ersätta vätskor som går förlorade från kräkningar eller diarré.

IBS

IBS är en kronisk störning i tjocktarmen som inte har en tydlig orsak. Men experter tror att stress, stora måltider och vissa varor kan utlösa det.

Vanliga symtom på IBS inkluderar:

• buksmärtor och kramper
• uppblåsthet
• flatulens
• diarre
• förstoppning
• slem i avföringen

Se din läkare om du upplever något av dessa symtom regelbundet. Symtom på IBS kan ofta hanteras med en kombination av hemmetoder och livsstilsförändringar, probiotika, medicinering och psykisk hälsoterapi.

Hemorrojder

Hemorrojder är svullna vener i din anus eller nedre ändtarmen. De är mycket vanliga och drabbar tre av fyra vuxna någon gång, enligt Mayo Clinic.

De orsakas vanligtvis av ökat tryck från ansträngning under tarmrörelser och kronisk förstoppning eller diarré. Graviditet och fetma är riskfaktorer.

Vanliga symtom på hemorrojder inkluderar:

• smärta runt anusen
• anal svullnad eller klump
• svår anal klåda
• rektal urladdning
• blödning under tarmrörelser

Hemorrojder kan vanligtvis hanteras med huskurer, men det är viktigt att se en läkare om du får rektal blödning, särskilt för första gången. Rektalblödning är ibland ett tecken på ett allvarligt underliggande tillstånd.

Anal abscess eller fistel

En analabscess är en infekterad säck fylld med pus nära din anus. Det orsakas vanligtvis av en akut infektion i analkörtlarna.

I vissa fall utvecklas en analabscess till en fistel. En analfistel är en liten kanal som förbinder den infekterade analkörteln med en öppning i huden. Fistlar kan också orsakas av andra medicinska tillstånd.

Symtom på en analabcess inkluderar:

• rektal urladdning eller blödning
• smärta och svullnad runt anusen
• förstoppning

Att behandla en abscess innebär att du tömmer pusen, vilket vanligtvis kan göras snabbt av din vårdgivare på deras kontor.

Symtom på en fistel inkluderar:

• anal smärta, ofta svår
• smärta vid tarmrörelser
• blödning
• illaluktande urladdning från en öppning i huden nära anus
• feber

Se din läkare om du får symtom på en fistel, eftersom dessa kräver kirurgisk behandling.

IBD

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) är termen för en grupp tillstånd som leder till kronisk inflammation i mag-tarmkanalen. Dessa huvudtyper av IBD är ulcerös kolit och Crohns sjukdom.

Crohns sjukdom kan påverka någon del av mag-tarmkanalen, från munnen till din anus, men drabbar oftast tunntarmen. Ulcerös kolit påverkar tjocktarmen och ändtarmen.

Symptomen på IBD kan variera beroende på svårighetsgraden av inflammationen och dess placering.

Vanliga symtom inkluderar:

• buksmärtor och kramper
• diarré, ofta med pus eller slem
• blod i avföringen
• minskad aptit och viktminskning
• feber
• Trötthet

IBD kan leda till komplikationer när det inte hanteras ordentligt.Symtom på IBD kan hanteras med en kombination av kost och livsstilsförändringar. Medicinsk behandling för IBD inkluderar medicinering och ibland kirurgi för att ta bort skadade delar av mag-tarmkanalen.

Rektal prolaps

Rektal prolaps inträffar när ändtarmen faller från sin ursprungliga position, vilket får den att helt eller delvis glida genom din anus. Det är vanligast hos kvinnor över 50 år med kronisk förstoppning, men kan också förekomma hos yngre människor.

Du kanske först märker känslan av en utbuktning eller ser en massa rödfärgad vävnad komma från anusen. Symtom kan komma och gå först, men förvärras med tiden. Fekal inkontinens är ett annat symptom.

En prolapsed rektum kräver vanligtvis kirurgisk behandling.

Anal cancer

Anal cancer kan orsaka rektal urladdning, men det är i allmänhet den minst troliga orsaken. Enligt American Cancer Society är livstidsrisken för att utveckla anal cancer endast 1 av 500.

Analcancer orsakar symtom som liknar de som orsakas av vanligare tillstånd, såsom hemorrojder och IBS.

Dessa symtom inkluderar:

• en förändring av tarmvanor
• tunna avföring
• smärta eller tryck i anus
• en klump nära anusen
• rektal blödning eller urladdning
• klåda

Risken för anal cancer är mycket låg, även om vissa saker kan öka din risk. Dessa inkluderar din ålder, rökning och exponering för humant papillomvirus (HPV).

När ska jag söka medicinsk hjälp

Det är bäst att följa upp din vårdgivare om du märker någon form av rektal eller anal urladdning, särskilt om du aldrig har upplevt det tidigare.

Baserat på dina symtom och sjukdomshistoria kan de utföra en rad tester för att begränsa diagnosen.

Dessa tester kan inkludera:

• fysisk undersökning
• digital rektal examen
• blodprov
• avföringskultur
• STI-testning
• anoskopi
• sigmoidoskopi
• proktoskopi
• koloskopi
• CT-skanning eller MR

Poängen

Rektal urladdning är vanligtvis ett symptom på ett underliggande tillstånd som påverkar mag-tarmkanalen eller en infektion. För att undvika eventuella komplikationer är det bäst att se din vårdgivare för en korrekt diagnos.

Om du inte är bekväm med att prata med dem om dina symtom kan du alltid be om en remiss till en specialist som är van vid att hantera rektal och anal hälsa.