Dina njurar ligger i den bakre delen av ditt övre bukområde precis under bröstkorgen. Du har en på vardera sidan om ryggraden. På grund av din levers storlek och placering tenderar din högra njure att sitta lite lägre än den vänstra.
De flesta tillstånd som orsakar smärta i njurarna (njurarna) påverkar bara en av dina njurar. Smärta i din högra njurs område kan indikera ett njursjukdom eller det kan orsakas av närliggande organ, muskler eller annan kroppsvävnad.
Nedan finns sex potentiella orsaker till smärta i din högra njure:
Fortsätt läsa för att lära dig om dessa möjliga orsaker till njursmärta, tillsammans med hur dessa problem typiskt diagnostiseras och behandlas.
Urinvägsinfektion (UTI)
Vanligtvis orsakad av bakterier, men ibland orsakad av svampar eller virus, är UTI en vanlig infektion.
Även om de vanligtvis involverar de nedre urinvägarna (urinröret och urinblåsan), kan de också involvera övre kanalen (urinledare och njurar).
Om dina njurar påverkas kan tecken och symtom inkludera:
- hög feber
- smärta i sidan och övre delen av ryggen
- frossa och skakningar
- regelbunden urination
- en ihållande lust att urinera
- blod eller pus i urinen
- illamående och kräkningar
Behandling
Som den första behandlingslinjen för UTI kommer en läkare sannolikt att ordinera antibiotika.
Om dina njurar är infekterade (pyelonefrit) kan de ordinera ett fluorokinolonläkemedel. Om du har en svår UTI kan din läkare rekommendera sjukhusvistelse med intravenösa antibiotika.
Njursten
Bildade i dina njurar - ofta från koncentrerad urin - njurstenar är härdade avlagringar av salter och mineraler.
Symtom på njursten kan inkludera:
- sido- och ryggont
- ett ihållande behov av att urinera
- smärta vid urinering
- urinering i små mängder
- blodig eller grumlig urin
- illamående och kräkningar
Behandling
Om njurstenen är tillräckligt liten kan den passera av sig själv.
Din läkare kan föreslå smärtstillande medel och dricka så mycket som 2 till 3 liter vatten om dagen. De kan också ge dig en alfa-blockerare, ett läkemedel som slappnar av urinledaren för att hjälpa stenen att passera lättare och mindre smärtsamt.
Om stenen är större eller orsakar skada kan din läkare rekommendera ett mer invasivt förfarande som:
- Extrakorporeal chockvåglitotripsy (ESWL). Denna procedur använder ljudvågor för att bryta en njursten i mindre, lättare att passera bitar.
- Perkutan nefrolitotomi. I detta förfarande avlägsnar en läkare stenen kirurgiskt med små teleskop och instrument.
- Omfattning. Under denna procedur använder en läkare specialverktyg som gör att de kan passera genom urinröret och urinblåsan för att antingen snara eller bryta upp stenen.
Njurskada
Njurskada är en njurskada från en extern källa.
Trubbigt trauma orsakas av en inverkan som inte tränger igenom huden, medan genomträngande trauma är skada orsakad av ett föremål som kommer in i kroppen.
Symtomen på trubbigt trauma är hematuri och blåmärken i njurarna. Symtomen på inträngande trauma är ett sår.
Njurskada mäts på en skala från 1 till 5, där grad 1 är en mindre skada och grad 5 en njure som har splittrats och blivit avskuren från blodtillförseln.
Behandling
De flesta njurtrauma kan tas om hand utan kirurgi, och behandla eventuella biverkningar av traumat som obehag och högt blodtryck.
Din läkare kan också föreslå sjukgymnastik och sällan kirurgi.
Polycystisk njursjukdom (PKD)
PKD är en genetisk sjukdom som kännetecknas av kluster av vätskefyllda cystor som växer i dina njurar. En form av kronisk njursjukdom, PKD minskar njurfunktionen och har potential att orsaka njursvikt.
Tecken och symtom på PKD kan inkludera:
- rygg och sidosmärta
- hematuri (blod i urinen)
- njursten
- hjärtklaffavvikelser
- högt blodtryck
Behandling
Eftersom det inte finns något botemedel mot PKD hjälper din läkare dig att hantera tillståndet genom att behandla symtom.
Till exempel, om ett av symtomen är högt blodtryck, kan de ordinera kostförändringar tillsammans med angiotensin II-receptorblockerare (ARB) eller angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare.
För njurinfektion kan de ordinera antibiotika.
År 2018 godkände FDA tolvaptan, ett läkemedel för behandling av autosomal dominant polycystisk njursjukdom (ADPKD), den form av PKD som står för cirka 90 procent av PKD-fallen.
Njurartrombos (RVT)
Dina två njurvener tar syreutarmat blod från dina njurar till ditt hjärta. Om en blodpropp utvecklas i endera eller båda kallas det renal ventrombos (RVT).
Detta tillstånd är ganska sällsynt. Symtom inkluderar:
- smärta i nedre delen av ryggen
- hematuri
- minskad urinproduktion
Behandling
Enligt en studie från 2018 anses RVT vanligtvis vara ett symptom på ett underliggande tillstånd, oftast nefrotiskt syndrom.
Nefrotiskt syndrom är en njursjukdom som kännetecknas av att din kropp utsöndrar för mycket protein. Om din RVT är ett resultat av nefrotiskt syndrom kan din läkare rekommendera:
- blodtrycksmedicin
- vattenpiller, kolesterolreducerande läkemedel
- blodförtunnare
- immunsystem-undertryckande mediciner
Njurcancer
Njurcancer har vanligtvis inte symtom förrän senare. Senare stadium symtom inkluderar:
- ihållande sida och ryggont
- hematuri
- Trötthet
- aptitlöshet
- oförklarlig viktminskning
- intermittent feber
Behandling
Kirurgi är den primära behandlingen för de flesta njurcancer:
- nefrektomi: hela njuren avlägsnas
- partiell nefrektomi: tumören avlägsnas från njuren
Din kirurg kan välja öppen operation (ett enda snitt) eller laparoskopisk kirurgi (en serie små snitt).
Andra behandlingar för njurcancer inkluderar:
- immunterapi med läkemedel som aldesleukin och nivolumab
- riktad terapi med läkemedel som cabozantinib, sorafenib, everolimus och temsirolimus
- strålterapi med kraftiga energistrålar som röntgenstrålar
När ska jag träffa en läkare
Om du upplever konstant smärta i mitten till övre delen av ryggen eller sidorna, kontakta din läkare. Det kan vara ett njurproblem som utan uppmärksamhet kan skada dina njurar permanent.
I vissa situationer, såsom en njureinfektion, kan det leda till livshotande komplikationer.
Takeaway
Om du har smärta i området med din högra njure kan det orsakas av ett relativt vanligt njurproblem, såsom urinvägsinfektion eller njursten.
Smärta i din högra njurs område kan också orsakas av ett mer ovanligt tillstånd, såsom njurtrombos (RVT) eller polycystisk njursjukdom (PKD).
Om du har ihållande smärta i njurområdet, eller om smärtan blir alltmer allvarlig eller stör dina dagliga aktiviteter, kontakta din läkare för diagnos och behandlingsalternativ.
