Översikt
Kortisol är ett hormon som framställs av binjurarna. Förutom att producera den "fight or flight" -känsla du känner när du är under stress, har kortisol den viktiga funktionen att minska inflammation i kroppen.
Kortikosteroider (ofta bara kallade ”steroider”) är syntetiska versioner av kortisol och används för att behandla inflammatoriska tillstånd som:
- artrit
- lupus
- Crohns sjukdom
- astma
- cancer
- utslag
Kortikosteroider skiljer sig från anabola steroider som hjälper till att bygga muskler.
Enligt forskning publicerad i International Journal of Medical Sciences skrivs cirka 40 miljoner steroidrecept varje år i USA. Vanligt förskrivna steroider inkluderar:
- prednison
- prednisolon
- kortison
- hydrokortison
- budesonid
Dessa läkemedel är mycket effektiva för att minska inflammation, men de har också några oroande biverkningar. En av dessa är viktökning. Läs vidare för att lära dig varför så är fallet och vad du kan göra.
Hur fungerar steroider?
Många tillstånd som orsakar inflammation beror på ett felaktigt immunsystem. Ditt immunsystem hjälper dig att skydda dig mot infektion genom att känna igen saker som virus och bakterier som främmande kroppar och genomföra en kemisk kampanj för att förstöra dem.
Av skäl som inte alltid är helt tydliga har vissa människor immunsystem som attackerar normala, friska celler. Detta kan leda till skador och svullnad i kroppens vävnader. Steroider hjälper till att bekämpa den skadan och svullnaden genom att minska de kemikalier som orsakar inflammation. De hjälper också till att undertrycka immunsystemet, så friska celler attackeras inte.
Varför kan viktökning uppstå?
Men steroider har några negativa biverkningar, inklusive viktökning. Enligt en studie var viktökning den vanligaste rapporterade ogynnsamma effekten av steroidanvändning, vilket drabbade 70 procent av dem som ordinerats läkemedlen.
Steroider orsakar viktökning genom att ändra kroppens elektrolyt- och vattenbalanser, liksom dess ämnesomsättning - hur det använder och lagrar bland annat lipider, aminosyror, protein, kolhydrater och glukos. Dessa faktorer bidrar till viktökning genom att orsaka:
- ökad aptit
- vätskeretention
- förändringar i var kroppen lagrar fett
Många på steroider märker ökat fett i buken, ansiktet och nacken.Även om du framgångsrikt kontrollerar steroidinducerad viktökning är du benägen att se tyngre ut när du använder dessa läkemedel på grund av denna fettfördelning.
Hur mycket och även om du kommer att gå upp i vikt (det är inte definitivt) beror på många faktorer, inklusive dos och varaktighet.
Ju högre dos steroiden är och ju längre du använder den desto mer sannolikt är det att du stöter på viktökning. Korta kurser på några dagar till ett par veckor ger vanligtvis inte många biverkningar.
Men en studie som publicerades i tidskriften Arthritis Care and Research fann att personer som hade mer än 7,5 milligram prednison per dag i mer än 60 dagar var mer benägna att uppleva biverkningar som viktökning än de med en lägre dos under en kortare tidsperiod.
Den goda nyheten är att när steroiderna har stoppats och din kropp har justerats, kommer vikten i allmänhet av. Detta händer vanligtvis inom 6 månader till ett år.
Förhindra steroidinducerad viktökning
Det första steget är att prata med din läkare. Beroende på vilket läkemedel du tar och vilken sjukdom det behandlas kan du ha andra medicineringsalternativ.
Din läkare kan också rekommendera ett annat doseringsschema eller en annan form av steroiden. Till exempel kan de rekommendera dosering varannan dag eller, om du har något som astma, använda en inhalerad steroid som riktar lungorna direkt istället för ett piller som kan ha helkroppseffekter.
Sluta inte ta medicinen (eller ändra när och hur du tar den) utan medicinsk vägledning. Steroider är potenta läkemedel som behöver avsmalnas gradvis. Att stoppa dem plötsligt kan leda till allvarliga hälsokomplikationer som muskelstyvhet, ledvärk och feber, för att inte tala om ett återfall av oavsett störning de kontrollerade.
För att begränsa viktökning, använd samma strategier som du skulle använda för att kontrollera vikt i allmänhet:
- Välj mat som fyller magen (men kalorifattig) som färsk frukt och grönsaker.
- Avvärja hunger genom att äta sex små måltider om dagen mot tre stora.
- Välj fiberrika och långsammare att smälta komplexa kolhydrater jämfört med raffinerade (till exempel fullkornspasta istället för vanlig pasta och brunt ris istället för vitt).
- Inkludera en proteinkälla vid varje måltid (kött, ost, baljväxter, etc.). Forskning som publicerades i American Journal of Clinical Nutrition fann att måltider som innehåller 25–30 gram protein är mest effektiva för att minska aptiten och kontrollera vikten.
- Drick vatten. Förutom att fylla dig kan det faktiskt bränna kalorier. En studie publicerad i International Journal of Obesity fann att överviktiga barn som drack bara 10 milliliter per kilo kroppsvikt kallt vatten ökade sin vilande energiförbrukning med 25 procent under 40 minuter efter att ha druckit.
- Fortsätt vara aktiv. Ibland är det svårt att göra när du inte mår bra. Att ha en träningskompis kan hjälpa till, liksom att välja en aktivitet du gillar.
Takeaway
Steroider är oerhört effektiva vid behandling av vissa inflammatoriska tillstånd. Men läkemedlen är potenta och kan ge några allvarliga och oönskade biverkningar, som viktökning.
Om du använder steroider och är orolig för att gå upp i vikt, prata med din läkare om att minska risken. I många fall kommer den vikt som uppnås under behandlingen att lossna när läkemedlen har stoppats, men den viktminskningen kan ta månader till ett år. Att försöka förhindra viktökning innan det blir ett problem är din bästa strategi.
