Vad är basal ganglier stroke?
Din hjärna har många delar som arbetar tillsammans för att kontrollera tankar, handlingar, svar och allt som händer i din kropp.
Basala ganglier är nervceller djupt i hjärnan som är nyckeln till rörelse, uppfattning och bedömning. Neuroner är hjärnceller som fungerar som budbärare genom att skicka signaler i hela nervsystemet.
Varje skada på basala ganglier kan ha allvarliga, potentiellt långsiktiga effekter på din rörelse, uppfattning eller omdöme. En stroke som stör blodflödet till dina basala ganglier kan orsaka problem med muskelkontroll eller din känsla av beröring. Du kan till och med uppleva personlighetsförändringar.
Vilka är symtomen på basal ganglier?
Symtomen på en stroke i basala ganglierna kommer att likna symtomen på en stroke någon annanstans i hjärnan. En stroke är störningen av blodflödet till en del av hjärnan, antingen på grund av att en artär är blockerad eller på grund av att ett blodkärl brister, vilket får blod att spilla ut i närliggande hjärnvävnad.
Typiska symtom på stroke kan inkludera:
- en plötslig och intensiv huvudvärk
- domningar eller svaghet på ena sidan av ansiktet eller kroppen
- brist på samordning eller balans
- svårt att prata eller förstå ord som talas till dig
- svårigheter att se ut ur ena eller båda ögonen
På grund av den unika karaktären hos basala ganglier kan symtomen på en basal ganglier stroke också inkludera:
- styva eller svaga muskler som begränsar rörelsen
- en förlust av symmetri i ditt leende
- svårt att svälja
- skakningar
Beroende på vilken sida av basala ganglier som påverkas kan en rad andra symtom uppstå. Till exempel, om stroke uppstår på höger sida av din basala ganglier, kan du ha svårt att vända åt vänster. Du kanske inte ens är medveten om saker som händer direkt till vänster. En stroke på höger sida av dina basala ganglier kan leda till svår apati och förvirring.
Vad orsakar basal ganglier stroke?
Många av stroke som uppträder i basala ganglier är hemorragiska stroke. En hemorragisk stroke uppstår när en artär i en del av hjärnan brister. Detta kan hända om en artärvägg blir så svag att den slits och låter blod läcka ut.
Blodkärlen i basala ganglierna är särskilt små och utsatta för rivning eller bristning. Det är därför basala ganglier är ofta hemorragiska stroke. Cirka 13 procent av alla stroke är hemorragiska stroke.
En ischemisk stroke kan också påverka basala ganglier. Denna typ av stroke uppstår när en blodpropp eller smalare artärer förhindrar tillräckligt blodflöde genom blodkärlen. Detta svälter vävnad av syre och näringsämnen som transporteras i blodomloppet. En ischemisk stroke kan påverka basala ganglier om den mellersta hjärnartären, ett större blodkärl i mitten av hjärnan, har en blodpropp.
Vilka är riskfaktorerna för basal ganglier stroke?
Riskfaktorer för hemorragisk stroke i basala ganglier inkluderar:
- rökning
- diabetes
- högt blodtryck
Samma riskfaktorer kan också öka risken för ischemisk stroke. Lär dig mer om riskfaktorer för stroke.
Hur diagnostiseras stroke med basala ganglier?
När du är på sjukhuset vill din läkare veta dina symtom och när de började samt din medicinska historia. Några frågor de kan ställa inkluderar:
- Är du rökare?
- Har du diabetes?
- Behandlas du för högt blodtryck?
Din läkare vill också att bilder av din hjärna ska se vad som händer. En CT- och MR-skanning kan ge dem detaljerade bilder av din hjärna och dess blodkärl.
När räddningspersonal vet vilken typ av stroke du har kan de ge dig rätt typ av behandling.
Hur behandlas basal ganglier stroke?
En av de viktigaste aspekterna av strokebehandling är tiden. Ju tidigare du kommer till ett sjukhus, helst ett strokecenter, desto mer sannolikt kan din läkare minimera skadan från stroke. Ring din lokala räddningstjänst eller ring någon nära dig så snart symtomen börjar.
Om du får en ischemisk stroke och kommer till sjukhuset inom 4,5 timmar efter symtomens början kan du få ett blodproppsbrottande läkemedel som kallas vävnadsplasminogenaktivator (tPA). Detta kan hjälpa till att lösa de flesta blodproppar. En mekanisk avlägsnande av blodpropp kan nu utföras inom 24 timmar efter symtomens början. Dessa uppdaterade riktlinjer för behandling av stroke fastställdes av American Heart Association (AHA) och American Stroke Association (ASA) 2018.
Om du har en hemorragisk stroke kan du inte ta tPA eftersom det hämmar koagulation och ökar blodflödet. Läkemedlet kan orsaka en farlig blödningsepisod och potentiellt mer hjärnskada.
För en hemorragisk stroke kan du behöva operation om brottet är betydande.
Vad är involverat i återhämtningen från basal ganglier stroke?
Om du har haft en stroke bör du delta i strokerehabilitering. Om din balans påverkades av stroke kan rehab-specialister hjälpa dig att lära dig gå igen. Talterapeuter kan hjälpa dig om din talförmåga påverkades. Genom rehabilitering lär du dig också övningar och övningar som du kan göra hemma för att främja din återhämtning.
När det gäller basal ganglier, kan återhämtningen vara särskilt komplicerad. En höger sida kan göra det svårt att uppleva känslor på din vänstra sida även efter att stroke är över. Du kan ha svårt att veta var din vänstra hand eller fot är i rymden. Att göra enkla rörelser kan bli svårare.
Förutom synproblem och andra fysiska problem kan du också ha känslomässiga utmaningar. Du kunde bli mer känslomässig än du var innan basala ganglier. Du kan också bli deprimerad eller orolig. En mentalvårdspersonal kan hjälpa dig att behandla dessa tillstånd genom en kombination av terapi och medicinering.
Hur ser det ut för personer som har haft en basal gangliersslag?
Din kortsiktiga och långsiktiga syn efter en basal gangliersslag beror på hur snabbt du behandlades och hur många nervceller som förlorades. Hjärnan kan ibland återhämta sig från skada, men det tar tid. Var tålmodig och arbeta nära ditt sjukvårdsteam för att ta steg mot återhämtning.
En basal gangliersslag kan ha bestående effekter som kan störa din livskvalitet. Att ha någon typ av stroke ökar risken för att få en annan stroke. Att ha en basal ganglier eller annan skada på den delen av hjärnan kan också öka risken för att utveckla Parkinsons sjukdom.
Om du håller fast vid ditt rehabiliteringsprogram och utnyttjar tjänster i ditt samhälle kan du kanske förbättra dina chanser för återhämtning.
Vad är FAST-bedömningen?
Att agera snabbt är nyckeln till strokereaktion, så det är viktigt att känna igen några av de mer uppenbara stroke-symtomen.
American Stroke Association föreslår att man kommer ihåg akronymen "FAST", som står för:
- Ansiktsfall: Är ena sidan av ditt ansikte dom och svarar inte på dina ansträngningar att le?
- Armens svaghet: Kan du höja båda armarna högt i luften, eller driver en arm nedåt?
- Talproblem: Kan du tala tydligt och förstå ord som någon säger till dig?
- Dags att ringa din lokala räddningstjänst: Om du eller någon nära dig har dessa eller andra stroke-symtom, ring 911 eller din lokala räddningstjänst omedelbart.
Försök inte köra dig själv till sjukhuset om du misstänker att du har stroke. Ring för en ambulans. Låt sjukvårdare utvärdera dina symtom och ge inledande vård.
