Blödning efter hysterektomi: Vad man kan förvänta sig

Det är typiskt att uppleva blödning efter en hysterektomi. Men det betyder inte att all blödning är normal.

De flesta upplever blödning direkt efter proceduren och i flera veckor därefter. Det bör bli lättare med tiden.

Onormal blödning uppstår när vaginal blödning blir tyngre, uppträder plötsligt eller inte slutar. Du bör diskutera alla onormala tecken på blödning med din läkare direkt.

Normal blödning

De flesta kommer att uppleva blödning efter proceduren.

Det är typiskt att förvänta sig blödning i upp till sex veckor efter proceduren när kroppen läker och stygnen från proceduren löser sig. Urladdningen kan vara röd, brun eller rosa. Blödningen kommer att blekna i färg och bli ljusare när det går.

Hur mycket blödning du upplever beror på vilken typ av procedur du har.

Typer av hysterektomi

Din läkare kan utföra en hysterektomi på flera sätt:

• Vaginal. Din procedur kan göras genom buken eller genom slidan.
• Laparoskopisk. Din läkare kan använda laparoskopiska verktyg för att hjälpa till med proceduren. Detta innebär att din läkare kommer att utföra operationen genom små snitt med hjälp av en kamera som sätts in i kroppen.
• Robotassisterad. Din läkare kan utföra ett robotförfarande. Detta innebär att din läkare guidar en robotarm för att utföra hysterektomi med större precision.

Genomsnittlig blodförlust för dessa typer av procedurer är 50 till 100 ml (ml) - 1/4 till 1/2 kopp - för vaginala och laparoskopiska operationer och drygt 200 ml (3/4 kopp) för operationer i buken.

Du kan uppleva en ljusperiod i upp till ett år om du har en partiell hysterektomi. Detta beror på att du kan ha kvar livmoderhalsfoder i livmoderhalsen.

Om du har en total eller radikal hysterektomi kommer du inte att uppleva menstruationer igen.

Onormal blödning

Blödning som följer en hysterektomi som är tung som en period, varar längre än sex veckor, blir värre med tiden eller plötsligt uppstår kan vara ett tecken på en komplikation.

Du kan uppleva onormal blödning från ingreppet på grund av blödning eller en vaginal manschettrivning. Båda dessa komplikationer är sällsynta men orsakar vaginal blödning.

Det är möjligt att du upplever vaginal blödning månader eller år efter en hysterektomi. Detta kan bero på vaginal atrofi eller ett annat medicinskt tillstånd, såsom cancer. Ring din läkare för att diskutera blödning som uppstår mer än sex veckor efter ingreppet.

Blödning

En blödning kan uppstå efter din operation. Detta händer i endast ett mycket litet antal fall. Det är mer sannolikt att du får blödning om du genomgått laparoskopisk operation. Det är inte känt varför fler fall inträffar efter denna procedur än andra.

Dina livmoderkärl eller livmoderhals- och vaginalkärl kan vara källan till din blödning.

Symtom på blödning efter din procedur kan inkludera plötslig eller kraftigare vaginal blödning.

I en studie av 1613 kvinnor som genomgick en hysterektomi fick 21 en sekundär blödning. Tio hade mild blödning under 200 ml och 11 hade kraftig blödning över 200 ml. En person fick hosta och två hade feber. Dessa blödningar inträffade 3 till 22 dagar efter hysterektomi.

Vaginal manschett riva

Du kan också uppleva vaginal blödning om din vaginala manschett tårar efter en total eller radikal hysterektomi. Detta förekommer hos endast .14 till 4,0 procent av dem som genomgår detta förfarande. Det är mer troligt att det inträffar om du har haft en laparoskopisk eller robotprocedur.

Du kan uppleva en vaginal manschettrivning när som helst efter proceduren.

Förutom blödning inkluderar symtom på en vaginal manschettrivning:

• smärta i bäckenet eller buken
• vattnig urladdning
• tryck i din vagina

Det är troligt att dina symtom kommer att vara uppenbara nog för att söka läkare inom en dag.

Din vaginala manschett kan riva utan anledning alls eller från att ha sex, flytta tarmarna eller hosta eller nysa.

När ska du ringa din läkare

Ring din läkare om du upplever onormala tecken på blödning efter operationen.

Ring läkaren om du upplever det

• blödning som blir tyngre med tiden
• blödning som blir mörkare i färg
• blödning som kvarstår efter sex veckor
• blödning som uppstår plötsligt
• blödning som uppstår med andra ovanliga symtom

Ring också din läkare om du är illamående eller kräks, upplever obehag vid urinering eller märker att ditt snitt är irriterat, svullet eller dränerar.

När ska jag gå till ER

Du bör gå till akuten efter en hysterektomi om du har:

• ljusröd blödning
• extremt tung eller vattnig utsläpp
• hög feber
• ökande smärta
• svårt att andas
• bröstsmärta

Behandling

Normala nivåer av blödning efter proceduren kräver ingen behandling. Du kan bära en absorberande kudde eller trosskydd under din återhämtning för att innehålla blödningen.

Det finns inte ett enda sätt att behandla onormal blödning efter din procedur. Du bör kontakta din läkare för behandlingsmetoder baserat på orsakerna till din blödning.

Första linjens behandlingsalternativ för blödning efter proceduren inkluderar vaginal förpackning, valvsuturering och blodtransfusion.

Vaginal manschettår kan repareras genom operation. Dessa procedurer kan göras abdominalt, laparoskopiskt, vaginalt eller genom ett kombinerat tillvägagångssätt. Din läkare kommer att rekommendera ett förfarande som tar upp orsaken till tåren.

Takeaway

Former av onormal blödning som inträffar månader eller år efter hysterektomi måste diagnostiseras och behandlas av din läkare.

Blödning är ett vanligt symptom efter en hysterektomi. I de flesta fall är blödningen normal och inte en anledning till oro.

Men ibland är blödning ett tecken på en allvarligare komplikation och behöver omedelbar läkarvård. Kontakta din läkare om du misstänker att blödningen efter din procedur är ovanlig.