När du får en diagnos av urinblåsecancer eller urotelialt karcinom betraktas kemoterapi antingen med eller utan operation förstahandsbehandling.
Vissa människor får också immunterapi, som använder sitt eget immunförsvar för att bekämpa cancerceller.
När blåscancer metastaserar eller utvecklas, känd som metastaserande urotelial karcinom (mUC), blir dessa traditionella terapier mindre effektiva, vilket gör det svårare att behandla.
Om du har diagnosen avancerad urinblåsecancer kan du överväga att registrera dig för en klinisk prövning.
Kliniska prövningar undersöker nya sätt att diagnostisera och förebygga sjukdomar. De studerar också behandlingar som ännu inte har godkänts av Food and Drug Administration (FDA).
Beroende på studiens karaktär får försöksdeltagarna experimentella läkemedel eller behandlingar så att forskare kan testa deras effektivitet.
Vem är berättigad till en klinisk prövning?
Behörighetskraven varierar från test till test. En klinisk prövning kan specifikt söka deltagare av ett visst kön, åldersgrupp eller personer med särskilda symtom.
Vissa försök kan bara testa läkemedel på individer som nyligen diagnostiserats. Andra får bara testa nya läkemedel på de som inte har lyckats med traditionella terapier.
Till exempel kan en klinisk prövning söka kvinnor som nyligen diagnostiserats med blåscancer i steg 1 eller steg 2.
En annan studie kan söka efter män i åldrarna 65 år och äldre med avancerad urinblåsecancer som inte har lyckats med andra behandlingar.
När du undersöker kliniska prövningar kommer du att upptäcka att varje försök har detaljerad information om den perfekta kandidaten och andra behörighetskriterier.
Är kliniska prövningar för avancerad urinblåsecancer säkra?
Kliniska prövningar använder ibland nya eller experimentella läkemedel och behandlingar. Så ditt deltagande medför risk för att du får okända biverkningar eller komplikationer.
Tänk på att forskare spenderar år på att studera och testa dessa behandlingar i laboratorier och på icke-mänskliga ämnen innan de testar en medicin eller terapi på människor.
Om en behandling har visat sig vara osäker i dessa inledande steg, flyttas den inte framåt för testning på människor.
Innan du börjar en klinisk prövning får du information om potentiella risker som har upptäckts i de inledande forskningsfaserna så att du kan fatta ett välgrundat beslut om ditt deltagande.
Du kanske tvivlar på att registrera dig eftersom det finns en möjlighet att du får placebobehandling under en klinisk prövning. Men i många fall får deltagare som får placebo också standardbehandlingen för att undvika att deras tillstånd försämras.
Du kan också vara berättigad att få den experimentella behandlingen senare om det visar sig vara framgångsrikt i försöket.
Kan jag avsluta en klinisk prövning?
Ditt deltagande i en klinisk prövning är frivilligt, så du är fri att sluta när som helst. Du kan överväga att lämna en rättegång om du känner att behandlingen inte fungerar eller om du börjar uppleva allvarliga biverkningar.
Pågår kliniska prövningar för avancerad blåscancer?
Vissa kliniska prövningar för avancerad blåscancer pågår så att du kan registrera dig när som helst. Andra har specifika startdatum.
När du är registrerad kan du få ett experimentellt läkemedel under en period av flera månader eller år. Forskare kommer att följa dina framsteg på vägen för att dokumentera om ditt tillstånd förbättras, förvärras eller förblir detsamma.
Vem betalar för en klinisk prövning?
De flesta sjukförsäkringsföretag täcker de vanliga kostnaderna för all standardvård du får under en klinisk prövning, som inkluderar saker som rutinmässigt laboratoriearbete eller röntgen.
De flesta sjukförsäkringar täcker inte forskningskostnader. Detta inkluderar saker som labbet eller röntgen som bara behövs för kliniska prövningsändamål. Sponsorn för klinisk prövning täcker ofta dessa utgifter.
I vissa fall kan du vara ansvarig för kostnader som att resa till en annan stad och stanna på ett sjukhus eller en medicinsk anläggning som en del av rättegången. Vissa kliniska prövningar erbjuder ersättning för dessa kostnader.
Vad gör en klinisk prövning bättre eller skiljer sig från standardbehandling?
Det finns begränsade behandlingsalternativ för avancerad eller metastaserad urinblåsecancer, så en klinisk prövning kan vara ett bra alternativ att prova om traditionella terapier har misslyckats.
Att gå med i en klinisk prövning erbjuder exponering för en ny behandling i horisonten som kan hjälpa till att krympa tumörer, förbättra din livskvalitet och till och med förlänga ditt liv.
Anmälan till en prövning går utöver möjligheten att hjälpa forskare och läkare med nya behandlingar. Ditt deltagande kan också rädda andra liv.
Var kan jag hitta mer information om att gå med i en klinisk prövning?
För att lära dig mer om kliniska prövningar, prata med din urolog eller onkolog. De kan ha information om kommande prövningar i ditt område eller i en annan stad eller stat.
Dessutom kan du söka efter kliniska prövningar med olika online-databaser. Dessa inkluderar:
- Center for Information and Study on Clinical Research Participation
- CenterWatch
- National Institute of Health Clinical Trials
- National Cancer Institute Clinical Trials
- Världshälsoorganisationens internationella kliniska prövningsplattform
Du hittar information om kommande prövningar för avancerad blåscancer inklusive:
- urvalskriterier
- start- och slutdatum
- platser
Vilka är några avancerade kliniska prövningar med urinblåsecancer som har slutförts?
Under de senaste åren har olika kliniska prövningar lett till utvecklingen av nya terapier för behandling av avancerad blåscancer.
Sedan 2014 har fem immunterapidroger som kallas immunkontrollhämmare genomgått kliniska prövningar och fått FDA-godkännande för behandling av blåscancer. Dessa inkluderar:
- atezolizumab (Tencentriq)
- avelumab (Bavencio)
- durvalumab (Imfinzi)
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
År 2019 godkände FDA en annan typ av riktad terapi som kallas erdafitinib (Balversa) för att hjälpa till att behandla en specifik typ av avancerad eller metastaserad urotelial karcinom som inte svarar på kemoterapi.
Samma år fick ett annat läkemedel mot blåscancer som heter enfortumab vedotin-ejfv (Padcev) också FDA-godkännande.
Dessa kliniska prövningar har avslutats, men forskare letar ständigt efter nya sätt att förebygga och behandla blåscancer och utvärdera säkerheten och effekten av potentiella nya läkemedel.
Takeaway
Avancerad blåscancer kan vara svår att behandla och ibland är traditionella cancerterapier ineffektiva.
När det händer kan anslutning till en klinisk studie ge dig tillgång till nya läkemedel som testas för att hjälpa till att bromsa utvecklingen av cancer och förlänga ditt liv.
Att hjälpa forskare att hitta nya sätt att behandla blåscancer kan också gynna andra som lever med avancerad blåscancer.
