Virus är små, smittsamma mikrober. De är tekniskt sett parasiter eftersom de behöver en värdcell för att reproducera. Vid inträde använder viruset komponenter i värdcellen för att slutföra sin livscykel.
Vissa virus kan orsaka eller bidra till utvecklingen av cancer. Dessa virus kallas onkogena virus.
Till skillnad från andra virus, som influensavirus, som orsakar en akut infektion, orsakar onkogena virus ofta långvariga, ihållande infektioner.
Det beräknas att virus står för cirka 20 procent av cancerformerna. Och det kan finnas fler onkogena virus som experter inte är medvetna om än.
1. Epstein-Barr-virus (EBV)
EBV är en typ av herpesvirus. Du kanske känner till det som orsaken till smittsam mononukleos, eller mono.
EBV sprids oftast genom saliv. Det kan smittas genom hosta, nysningar och nära kontakt, som att kyssa eller dela personliga saker.
Viruset kan också spridas genom blod och sperma. Det betyder att du kan stöta på det genom sexuell kontakt, blodtransfusioner eller organtransplantationer.
De flesta EBV-infektioner förekommer under barndomen, även om inte alla som får viruset har symtom. När du har fått det kvar ligger det kvar i din kropp resten av ditt liv. Men det ligger så småningom vilande i din kropp.
Mutationer som förekommer i celler på grund av EBV-infektion kan bidra till vissa sällsynta cancerformer, inklusive:
- Burkitt's lymfom
- nasofaryngeal cancer
- Hodgkins lymfom
- magcancer
2. Hepatit B-virus (HBV)
HBV orsakar viral hepatit. Hepatit är en inflammation i levern. Många människor med HBV fortsätter att återhämta sig efter en akut infektion. Men vissa utvecklar en kronisk (långvarig) HBV-infektion.
Viruset sprider sig genom kroppsvätskor, inklusive blod, sperma och vaginala sekret.
Vanliga sätt att infektioner kan uppstå inkluderar:
- har oskyddad sexuell aktivitet med någon som har viruset
- dela nålar
- dela personliga föremål som kan innehålla blod, inklusive rakhyvlar och tandborstar
- överföra viruset till ett spädbarn under födseln, om mamman har HBV
Att ha en kronisk HBV-infektion leder till leverinflammation och skada, vilket är riskfaktorer för levercancer.
3. Hepatit C-virus (HCV)
Liksom HBV orsakar HCV också viral hepatit.
Enligt American Cancer Society är HCV mindre benägna än HBV att orsaka symtom. Men det är mer troligt att det orsakar en kronisk infektion. Som ett resultat kan vissa människor ha en HCV-infektion och inte vet det.
HCV sprider sig på samma sätt som HBV gör. Sexuell aktivitet verkar dock vara en något mindre vanlig orsak till HCV-överföring.
På samma sätt som HBV kan en kronisk HCV-infektion leda till långvarig leverinflammation och skada, vilket ökar en persons risk för levercancer.
4. Humant immunbristvirus (HIV)
HIV är ett retrovirus som kan leda till utveckling av AIDS.
HIV infekterar och förstör celler i immunsystemet som kallas hjälpar T-celler. När antalet celler minskar har immunsystemet svårare att bekämpa infektioner.
HIV sprids genom kroppsvätskor, inklusive blod, sperma och vaginala vätskor.
Några sätt som överföring kan ske inkluderar:
- oskyddad sexuell aktivitet med någon som har viruset
- dela nålar
- dela personliga föremål som kan innehålla blod, inklusive rakhyvlar och tandborstar
- överföra viruset till ett spädbarn under födseln, om mamman har HIV
Det är viktigt att notera att HIV inte orsakar cancer i sig själv. Immunsystemet är viktigt både för att bekämpa infektioner och för att hitta och attackera cancerceller.
Försvagningen av immunsystemet orsakad av HIV-infektion kan öka risken för att utveckla vissa typer av cancer, såsom Kaposi sarkom, non-Hodgkin lymfom och livmoderhalscancer.
5. Humant herpesvirus 8 (HHV-8)
Du kan ibland se HHV-8 kallad Kaposi sarkomassocierad herpesvirus (KSHV). Liksom EBV är det en typ av herpesvirus.
Infektion med HHV-8 är sällsynt. Det uppskattas att mindre än tio procent av människorna i USA utvecklar en infektion.
HHV-8 sprids mestadels av saliv, även om det också kan överföras genom sexuell kontakt, organtransplantationer och blodtransfusioner.
Det orsakar en sällsynt typ av cancer som kallas Kaposi sarkom. Denna cancer påverkar slemhinnan i blodkärl och lymfkärl. HHV-8 kan hittas i cellerna i dessa vävnader.
Normalt håller immunsystemet viruset under kontroll. Som ett resultat har de flesta med en infektion inga symtom eller utvecklar Kaposi-sarkom.
Men människor som har ett försvagat immunsystem, till exempel på grund av HIV, har en ökad risk för att utveckla Kaposi-sarkom. Detta beror på att deras immunsystem kanske inte kan hålla HHV-8 i schack.
6. Humant papillomvirus (HPV)
Enligt National Cancer Institute finns det mer än 200 typer av HPV. Vissa typer av orsakar vårtor bildas på huden, medan andra orsakar vårtor bildas på könsorgan, hals eller anus. HPV-infektion kan dock inte alltid orsaka symtom.
Många typer av HPV sprids genom hud-till-hud-kontakt under vaginal, anal eller oralsex. Eftersom viruset kan spridas genom hudkontakt kan användning av kondom och tanddamm minska, men inte helt förhindra, överföringsrisken.
Många människor med en HPV-infektion fortsätter så småningom att rensa den. I vissa fall kan dock långvarig HPV-infektion leda till cellulära förändringar som kan bidra till utvecklingen av flera cancerformer, inklusive de av:
- cervix
- vagina
- vulva
- penis
- anus
- orofarynx
Stammar av HPV som kan orsaka dessa cancerformer kallas högrisk HPV. Det finns 14 högriskstammar av HPV, även om HPV16 och HPV18 är ansvariga för de flesta cancerformer.
7. Humant T-lymfotroft virus (HTLV)
Precis som HIV är HTLV också ett retrovirus. Det är vanligare utanför USA i områden som Japan, Karibien, Afrika, Mellanöstern och Sydamerika.
HTLV sprider sig genom blod. Potentiella överföringsmedel inkluderar:
- oskyddad sexuell aktivitet
- förlossning
- amning
- delning av nålar
- blodtransfusioner
Som ett retrovirus innefattar en del av HTLV-livscykeln att integrera virala gener i värdcellens. Detta kan påverka hur cellen växer eller uttrycker sina gener och kan potentiellt leda till cancer.
Många personer med HTLV-infektioner har inga symtom. HTLV-infektion är dock associerad med en aggressiv typ av cancer som kallas akut T-cell leukemi / lymfom (ATL). Det beräknas att 2 till 5 procent av personerna med viruset kommer att utveckla ATL.
8. Merkel cell polyomavirus (MCV)
MCV är ett nyligen upptäckt virus. De flesta människor drabbas av viruset under barndomen och har inga symtom.
Det är oklart hur MCV överförs, trodde experter att hud-till-hud-kontakt är en sannolik skyldig, tillsammans med att komma i kontakt med förorenade föremål eller ytor.
MCV identifierades först i cellprover från en typ av cancer som heter Merkel-cellkarcinom, en sällsynt typ av hudcancer. Man tror nu att MCV orsakar nästan alla fall av Merkel-cellkarcinom.
Hur orsakar virus cancer?
Onkogena virus kan orsaka cancer genom olika mekanismer, som kan inkludera:
- förändring av cellulära gener, antingen genom mutation eller genom att manipulera med hur gener uttrycks
- undertrycka eller störa immunförsvaret
- orsakar långvarig inflammation
Det är viktigt att komma ihåg att inte alla virusinfektioner leder till cancer. Det finns flera faktorer som kan påverka om infektion med ett onkogent virus kommer att utvecklas till cancer. Dessa kan inkludera saker som immunförsvarets hälsa, genetik och miljö.
Cancer är också en komplex sjukdom med många faktorer som kan påverka dess utveckling. Detta gör det svårt att säga att ett virus direkt orsakar cancer. Det är mer exakt att tänka på virus som en bidragande faktor i utvecklingen av cancer.
Tips för förebyggande
Det finns flera saker du kan göra för att minska risken för att få ett onkogent virus.
Vacciner
Du kan undvika två onkogena virus genom att vaccinera dig:
- HBV-vaccinet rekommenderas för alla spädbarn, barn och ungdomar. Det rekommenderas också för vuxna som kan löpa risk för HBV-infektion. Vaccinet ges i en serie skott, så du måste få hela serien för fullt skydd.
- Vaccinet Gardasil 9 skyddar mot nio typer av HPV, inklusive sju högrisk HPV. Det ges också i en serie och rekommenderas för barn 11 eller 12 år eller vuxna upp till 26 år.
Andra tips
Förutom att vaccineras kan du göra flera andra saker för att förhindra virusinfektion, till exempel:
- tvätta händerna ofta, särskilt innan du äter, efter att du har använt badrummet och innan du rör vid ansiktet, munnen eller näsan
- delar inte personliga föremål som innehåller saliv eller blod, inklusive dricksglas, tandborstar och rakhyvlar
- använda barriärskydd, såsom kondomer eller tanddammar, under sexuell aktivitet
- blir regelbundet screenad för HPV om du har en vagina
- får regelbundet screening för HIV och HCV
- delar inte nålar
- vara försiktig när du tar tatueringar eller piercingar, se till att endast nya, sterila nålar används
Poängen
Flera virus, kända som onkogena virus, är associerade med cancer. Dessa virus kan orsaka mutationer, påverka genuttryck eller leda till kronisk inflammation.
Tänk på att infektion med ett onkogent virus inte betyder att du utvecklar cancer. Det betyder helt enkelt att du kan ha en högre risk än någon som aldrig har haft infektionen.