Katatonisk schizofreni

Översikt

Tidigare ansågs catatonia vara en subtyp av schizofreni. Man förstår nu att kataton kan förekomma i ett brett spektrum av psykiatriska och medicinska tillstånd.

Även om katatoni och schizofreni kan existera som separata förhållanden är de nära knutna till varandra. Det första medicinska erkännandet av katatoniskt beteende involverade personer med schizofreni.

Schizofreni med katatoniska symtom

Människor med katatoniska symtom vid schizofreni uppvisar ovanliga stilar och nivåer av fysisk rörelse. Till exempel kan en sådan person röra sin kropp oregelbundet eller inte alls. Detta tillstånd kan fortsätta i minuter, timmar, till och med dagar.

Symtom på katatonisk schizofreni kan inkludera:

• dumhet (ett tillstånd nära medvetslöshet)
• katalepsi (trance anfall med stel kropp)
• vaxartad flexibilitet (lemmarna stannar i den position som en annan person sätter dem i)
• mutism (brist på verbalt svar)
• negativism (brist på responsstimuli eller instruktion)
• hållning (håller en hållning som bekämpar gravitationen)
• mannerism (udda och överdrivna rörelser)
• stereotyp (repetitiva rörelser utan anledning)
• agitation (påverkas inte av eviga stimuli)
• grimaserande (förvrängda ansiktsrörelser)
• echolalia (meningslös upprepning av en annan persons ord)
• echopraxia (meningslös upprepning av en annan persons rörelser)

Det katatoniska tillståndet kan punkteras av tider med polärt motsatt beteende. Till exempel kan någon med catatonia uppleva korta episoder av:

• oförklarlig upphetsning
• trots

Vad orsakar katatoni och schizofreni?

Bara för att en person har katatoniska symtom betyder inte att personen har schizofreni.

Orsaker till kataton

Orsakerna till katatoniska störningar varierar från person till person, men forskare tror att oegentligheter i dopamin, gamma-aminosmörsyra (GABA) och neurotransmittorsystem i glutamat är den främsta orsaken.

Det är inte ovanligt att katatonin åtföljs av andra neurologiska, psykiatriska eller fysiska tillstånd.

Orsaker till schizofreni

Medan orsakerna till schizofreni är okända, tror forskare att en kombination av faktorer bidrar till dess utveckling, inklusive

• genetik
• hjärnkemi
• miljö

Riskfaktorer för katatonisk schizofreni

Familjehistoria är en riskfaktor för detta tillstånd. Men en persons egen livsstil och beteende kan också vara relaterade. Katatoniska schizofrena episoder har kopplats till missbruk av substanser.

Till exempel kan en person som redan har en benägenhet för sjukdomen uppleva en fullständig episod efter en natt med drogmissbruk. Detta beror på att sinnesförändrande ämnen också bidrar till förändringar i hjärnkemin. I kombination med befintliga kemiska obalanser i en persons hjärna kan effekterna av droger och alkohol vara starka.

När ska jag träffa en läkare för katatonisk schizofreni

Om du eller någon du älskar upplever några symtom på katatonisk schizofreni, bör du se din läkare så snart som möjligt. Om du tror att någon har en katatonisk episod, sök omedelbart medicinsk hjälp.

Diagnos av katatonisk schizofreni

Endast en läkare kan diagnostisera katatonisk schizofreni. För att göra det kan en läkare utföra några eller alla av följande tester:

• EEG (elektroencefalogram)
• MR-skanning
• datortomografi
• fysisk undersökning
• psykiatrisk undersökning (utförd av en psykiater)

Katatonisk schizofreni behandling

Medicin

Vanligtvis är det första steget i behandling av katatonisk schizofreni medicinering. Din läkare kan ordinera lorazepam (Ativan) - en bensodiazepin - injicerad antingen intramuskulärt (IM) eller intravenöst (IV). Andra bensodiazepiner inkluderar:

• alprazolam (Xanax)
• diazepam (Valium)
• klorazepat (tranxen)

Psykoterapi

Ibland kombineras psykoterapi med medicin för att lära sig hantera färdigheter och hur man hanterar stressiga situationer. Denna behandling syftar också till att hjälpa människor som har psykiska problem i samband med catatonia lära sig att samarbeta med sin läkare för att hantera deras tillstånd bättre.

Syn

Även om schizofreni kan vara ett livslångt tillstånd i vissa fall, kan katatoniska episoder associerade med tillståndet behandlas effektivt av en erfaren psykiatrisk grupp.