Cerebrovaskulär olycka

Vad är en cerebrovaskulär olycka?

Cerebrovaskulär olycka (CVA) är den medicinska termen för stroke. En stroke är när blodflödet till en del av hjärnan stoppas antingen genom en blockering eller ett blodkärls brott. Det finns viktiga tecken på en stroke som du bör vara medveten om och se upp för.

Sök omedelbart läkare om du tror att du eller någon i din omgivning kan få stroke.Ju snabbare du får behandling, desto bättre är prognosen, eftersom en stroke som inte behandlas för länge kan leda till permanent hjärnskada.

Typer av cerebrovaskulär olycka

Det finns två huvudtyper av cerebrovaskulär olycka eller stroke: en ischemisk stroke orsakas av en blockering; en hemorragisk stroke orsakas av ett blodkärls bristning. Båda typerna av stroke berövar en del av hjärnan blod och syre, vilket får hjärnceller att dö.

Ischemisk stroke

En ischemisk stroke är den vanligaste och inträffar när en blodpropp blockerar ett blodkärl och förhindrar att blod och syre kommer till en del av hjärnan. Det finns två sätt att detta kan hända. Ett sätt är en embolisk stroke, som uppstår när en blodpropp bildas någon annanstans i kroppen och fastnar i ett blodkärl i hjärnan. Det andra sättet är en trombos, som inträffar när blodproppen bildas i ett blodkärl i hjärnan.

Hemorragisk stroke

En blödningsslag uppstår när ett blodkärl brister eller blödningar och sedan förhindrar att blod kommer till en del av hjärnan. Blödningen kan förekomma i vilket blodkärl som helst i hjärnan, eller det kan förekomma i membranet som omger hjärnan.

Symtom på en cerebrovaskulär olycka

Ju snabbare du kan få en diagnos och behandling för en stroke, desto bättre blir din prognos. Av den anledningen är det viktigt att förstå och känna igen symtomen på stroke.

Strokesymtom inkluderar:

• svårigheter att gå
• yrsel
• förlust av balans och samordning
• svårt att prata eller förstå andra som pratar
• domningar eller förlamning i ansiktet, benet eller armen, troligen på bara ena sidan av kroppen
• suddig eller mörkare syn
• en plötslig huvudvärk, särskilt vid illamående, kräkningar eller yrsel

Symtomen på en stroke kan variera beroende på individ och var i hjärnan det har hänt. Symtom uppträder vanligtvis plötsligt, även om de inte är särskilt allvarliga och de kan bli värre med tiden.

Att komma ihåg akronymen "FAST" hjälper människor att känna igen de vanligaste symptomen på stroke:

• Ansikte: Hänger ena sidan av ansiktet?
• Arm: Om en person håller ut båda armarna, driver man då nedåt?
• Tal: Är deras tal onormalt eller otydligt?
• Tid: Det är dags att ringa 911 och komma till sjukhuset om något av dessa symtom är närvarande.

Diagnos av en cerebrovaskulär olycka

Vårdgivare har ett antal verktyg för att avgöra om du har haft stroke. Din vårdgivare kommer att genomföra en fullständig fysisk undersökning, under vilken de kontrollerar din styrka, reflexer, syn, tal och sinnen. De kommer också att kontrollera om det finns ett speciellt ljud i blodkärlen i nacken. Detta ljud, som kallas blåmärke, indikerar onormalt blodflöde. Slutligen kommer de att kontrollera ditt blodtryck, vilket kan vara högt om du har haft stroke.

Din läkare kan också utföra diagnostiska tester för att upptäcka orsaken till stroke och fastställa dess plats. Dessa tester kan innehålla ett eller flera av följande:

• Blodprov: Din vårdgivare kanske vill testa ditt blod för koagulationstid, blodsockernivåer eller infektion. Dessa kan alla påverka sannolikheten och utvecklingen av en stroke.
• Angiogram: Ett angiogram, som innebär att du lägger till ett färgämne i ditt blod och tar en röntgen av ditt huvud, kan hjälpa din läkare att hitta det blockerade eller blödda blodkärlet.
• Karotid ultraljud: Detta test använder ljudvågor för att skapa bilder av blodkärlen i nacken. Detta test kan hjälpa din leverantör att avgöra om det finns onormalt blodflöde mot din hjärna.
• CT-skanning: En CT-skanning utförs ofta strax efter att symtom på stroke utvecklats. Testet kan hjälpa din leverantör att hitta problemområdet eller andra problem som kan vara förknippade med stroke.
• MR-skanning: En MR kan ge en mer detaljerad bild av hjärnan jämfört med CT-skanning. Det är känsligare än en CT-skanning för att kunna upptäcka en stroke.
• Ekokardiogram: Denna bildteknik använder ljudvågor för att skapa en bild av ditt hjärta. Det kan hjälpa din leverantör att hitta källan till blodproppar.
• Elektrokardiogram (EKG): Detta är en elektrisk spårning av ditt hjärta. Detta hjälper din vårdgivare att avgöra om en onormal hjärtrytm är orsaken till stroke.

Behandling för en cerebrovaskulär olycka

Behandling av stroke beror på vilken typ av stroke du har haft. Målet med behandling för ischemisk stroke är till exempel att återställa blodflödet. Behandlingar för hemorragisk stroke syftar till att kontrollera blödningen.

Ischemisk strokebehandling

För att behandla en ischemisk stroke kan du få ett blodproppslösande läkemedel eller en blodförtunnare. Du kan också få aspirin för att förhindra en andra stroke. Nödbehandling för denna typ av stroke kan inkludera injicering av medicin i hjärnan eller avlägsnande av blockering med ett förfarande.

Hemorragisk strokebehandling

För en hemorragisk stroke kan du få ett läkemedel som sänker trycket i hjärnan orsakad av blödningen. Om blödningen är svår kan du behöva operation för att ta bort överflödigt blod. Det är också möjligt att du kommer att behöva operation för att reparera det brista blodkärlet.

Långsiktiga utsikter för en cerebrovaskulär olycka

Det finns en återhämtningsperiod efter att ha haft någon form av stroke. Längden på återhämtning varierar beroende på hur svår stroke var. Du kan behöva delta i rehabilitering på grund av strokeens hälsoeffekter, särskilt eventuella funktionsnedsättningar det kan orsaka. Detta kan inkludera talterapi eller arbetsterapi, eller arbeta med en psykiater, neurolog eller annan vårdpersonal.

Din långsiktiga syn efter en stroke beror på några faktorer:

• typen av stroke
• hur mycket skada det orsakar din hjärna
• hur snabbt du kan få behandling
• din allmänna hälsa

De långsiktiga utsikterna efter en ischemisk stroke är bättre än efter en hemorragisk stroke.

Vanliga komplikationer till följd av stroke inkluderar svårigheter att prata, svälja, röra sig eller tänka. Dessa kan förbättras under veckor, månader och till och med år efter en stroke.

Förebyggande av en cerebrovaskulär olycka

Det finns många riskfaktorer för stroke, inklusive diabetes, förmaksflimmer och högt blodtryck (högt blodtryck).

På motsvarande sätt finns det många åtgärder du kan vidta för att förhindra stroke. Förebyggande åtgärder för stroke liknar de åtgärder du skulle vidta för att förhindra hjärtsjukdom. Här är några sätt att minska din risk:

• Upprätthålla normalt blodtryck.
• Begränsa mättat fett och kolesterolintag.
• Avstå från att röka och drick alkohol med måtta.
• Kontrollera diabetes.
• Håll en hälsosam vikt.
• Träna regelbundet.
• Ät en diet rik på grönsaker och frukt.

Din vårdgivare kan ordinera mediciner för att förebygga stroke om de vet att du är i riskzonen. Möjliga förebyggande läkemedel mot stroke inkluderar läkemedel som tuntar blodet och förhindrar blodproppsbildning.