Hashimotos tyreoidit

Översikt

Hashimotos tyreoidit, även känd som Hashimotos sjukdom, skadar din sköldkörtelfunktion. Det kallas också kronisk autoimmun lymfocytisk tyreoidit. I USA är Hashimoto's den vanligaste orsaken till hypotyreos (en underaktiv sköldkörtel).

Din sköldkörtel frigör hormoner som reglerar din ämnesomsättning, kroppstemperatur, muskelstyrka och många andra funktioner i kroppen.

Vad orsakar Hashimotos tyreoidit?

Hashimotos tyreoidit är en autoimmun sjukdom. Villkoret får vita blodkroppar och antikroppar att felaktigt attackera cellerna i sköldkörteln. Läkare vet inte varför detta händer, men vissa forskare tror att genetiska faktorer kan vara inblandade.

Är jag i riskzonen för att utveckla Hashimotos tyreoidit?

Orsaken till Hashimotos tyreoidit är inte känd. Flera riskfaktorer har dock identifierats för sjukdomen. Det är sju gånger mer troligt att det förekommer hos kvinnor än hos män, särskilt kvinnor som har varit gravida. Din risk kan också vara högre om du har en familjehistoria av autoimmuna sjukdomar, inklusive:

• Graves sjukdom
• typ 1-diabetes
• lupus
• Sjögrens syndrom
• reumatism
• vitiligo
• Addisons sjukdom

Vilka är symtomen på Hashimotos tyreoidit?

Symptom på Hashimoto är inte unika för sjukdomen. Istället orsakar det symtomen på en underaktiv sköldkörtel. Tecken på att din sköldkörtel inte fungerar ordentligt inkluderar:

• förstoppning
• torr, blek hud
• hes röst
• högt kolesterol
• depression
• muskelsvaghet i underkroppen
• Trötthet
• känner sig trög
• kall intolerans
• tunnare hår
• oregelbundna eller tunga perioder
• problem med fertilitet

Du kan ha Hashimoto i många år innan du upplever några symtom. Sjukdomen kan utvecklas under lång tid innan den orsakar märkbar sköldkörtelskada.

Vissa människor med detta tillstånd utvecklar en förstorad sköldkörtel. Känd som en struma, kan detta orsaka att din framsida blir svullen. En goiter orsakar sällan smärta, även om den kan vara öm när den berörs. Det kan dock göra det svårt att svälja eller orsaka att halsen känns full.

Hashimotos diagnos av tyreoidit

Din läkare kan misstänka detta tillstånd om du har symtom på en underaktiv sköldkörtel. I så fall kontrollerar de dina nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) med ett blodprov. Detta vanliga test är ett av de bästa sätten att screena för Hashimoto. TSH-hormonnivåerna är höga när sköldkörtelaktiviteten är låg eftersom kroppen arbetar hårt för att stimulera sköldkörteln att producera mer sköldkörtelhormoner.

Din läkare kan också använda blodprov för att kontrollera dina nivåer av:

• andra sköldkörtelhormoner
• antikroppar
• kolesterol

Dessa tester kan hjälpa till att bekräfta din diagnos.

Behandling av Hashimotos tyreoidit

De flesta med Hashimotos behov behöver behandling. Men om din sköldkörtel fungerar normalt kan din läkare övervaka dig för förändringar.

Om din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med hormoner behöver du medicin. Levotyroxin är ett syntetiskt hormon som ersätter det saknade sköldkörtelhormonet tyroxin (T4). Det har praktiskt taget inga biverkningar. Om du behöver detta läkemedel kommer du sannolikt att använda det resten av ditt liv.

Regelbunden användning av levotyroxin kan återställa dina sköldkörtelhormonnivåer till det normala. När detta händer försvinner dina symtom vanligtvis. Men du kommer antagligen behöva regelbundna tester för att övervaka dina hormonnivåer. Detta gör att din läkare kan justera din dos efter behov.

Saker att tänka på

Vissa tillskott och mediciner kan påverka kroppens förmåga att absorbera levotyroxin. Det är viktigt att prata med din läkare om andra mediciner du tar. Några produkter som är kända för att orsaka problem med levotyroxin inkluderar:

• järntillskott
• kalciumtillskott
• protonpumpshämmare, en behandling för surt återflöde
• vissa kolesterolläkemedel
• östrogen

Du kan behöva justera tiden på dagen du tar din sköldkörtelmedicin när du tar andra läkemedel. Vissa livsmedel kan också påverka absorptionen av detta läkemedel. Tala med din läkare om det bästa sättet för dig att ta sköldkörtelmedicin baserat på din kost.

Komplikationer relaterade till Hashimoto

Om den lämnas obehandlad kan Hashimotos tyreoidit orsaka komplikationer, varav några kan vara allvarliga. Dessa kan inkludera:

• hjärtproblem, inklusive hjärtsvikt
• anemi
• förvirring och medvetslöshet
• högt kolesterol
• minskad libido
• depression

Hashimoto kan också orsaka problem under graviditeten. Ny forskning tyder på att kvinnor med detta tillstånd är mer benägna att föda barn med hjärt-, hjärn- och njurfel.

För att begränsa dessa komplikationer är det viktigt att övervaka sköldkörtelfunktionen under graviditeten hos kvinnor som har sköldkörtelproblem. För kvinnor utan kända sköldkörtelrubbningar rekommenderas inte rutinmässig sköldkörtelundersökning under graviditeten, enligt American College of Obstetrics and Gynecology.