Vad är clubbing?
Klubbning av fingrar eller tår hänvisar till vissa fysiska förändringar i dina naglar eller tånaglar som beror på ett underliggande medicinskt tillstånd. Dessa förändringar kan inkludera:
- vidgning och ökad nagelrundhet
- ökad vinkel mellan nagelband och naglar
- nedåtböjda naglar
- mjukning av dina nagelsängar, vilket gör att dina naglar verkar som de flyter
- förstoring eller utbuktning av fingertopparna eller tårna, vilket kan åtföljas av rodnad eller värme
Dessa förändringar kan utvecklas på några veckor eller år, beroende på orsaken. De kan vara resultatet av en mängd underliggande medicinska tillstånd, varav många är allvarliga. Om du utvecklar knäböjning av fingrar eller tår, boka en tid med din läkare.
Vad orsakar klubbar?
Det är inte helt förstått varför clubbing uppstår, men vissa förhållanden är kända för att aktivera komponenter i blodomloppet. Denna aktivering spelar en roll vid byte av nagelsäng.
Spikbreddning som kännetecknar klubbning händer när vävnaden under nagelplattan blir tjockare. Detta kan utlösas av ett antal tillstånd i hela kroppen. Till exempel är klubbar ofta resultatet av lungproblem, såsom:
- lungcancer, en sjukdom som utvecklas när du har onormala lungceller som växer utom kontroll
- cystisk fibros, ett genetiskt tillstånd som påverkar hur salt och vatten rör sig genom kroppen och skapar tjocka utsöndringar i lungorna och andra organ
- lungfibros, ett tillstånd som uppstår när lungvävnaden blir tjock och ärr, ofta av okända skäl
- bronkiektas, ett tillstånd som uppstår när dina luftvägar blir bredare och ärr på grund av infektion eller andra faktorer som förhindrar att lungorna drar ut slem
- asbestos, en sjukdom som utvecklas när du andas in asbestfibrer som ärr lungvävnaden
Klubbning kan också vara ett symptom på flera andra sjukdomar och störningar, såsom:
- vissa typer av cancer, inklusive Hodgkins lymfom
- hjärtfel, såsom tetralogi av Fallot (TOF)
- överaktiv sköldkörtel, vilket kan bero på Graves sjukdom eller andra tillstånd
- inflammation i tarmarna, vilket kan bero på Crohns sjukdom eller andra tillstånd
- leversjukdom
Hur behandlas klubbar?
För att behandla clubbing måste din läkare ta itu med den bakomliggande orsaken till dina symtom. Din rekommenderade behandlingsplan beror på din diagnos. Till exempel kan din läkare ordinera:
- en kombination av kemoterapidroger, strålbehandling och kirurgi för att behandla cancer
- en kombination av mediciner, syrebehandling, lungrehabilitering och livsstilsförändringar för att lindra symtom på cystisk fibros, lungfibros, bronkiektas eller asbestos
- mediciner eller livsstilsförändringar för att behandla tarminflammation
- operation för att korrigera TOF eller annan hjärtfel
I sällsynta fall kan din läkare rekommendera en lungtransplantation för att behandla allvarlig lungsjukdom.
Kan klubbar förhindras?
Det enda sättet att förhindra klubbar är att vidta åtgärder för att förhindra och hantera de underliggande förhållanden som orsakar det. Du kan till exempel:
- minska risken för lungcancer genom att undvika tobaksrök och begränsa din exponering för toxiner på arbetsplatsen
- sänka dina chanser att utveckla bronkiektas genom att vaccineras mot mässling och kikhosta, söka snabb behandling för lunginfektioner och begränsa din kontakt med tobaksrök och andra toxiner
- förhindra asbestos genom att använda skyddsutrustning när du arbetar i en bransch som byggande där du kan utsättas för asbest
Om du har fått diagnosen lungsjukdom, följ din läkares rekommenderade behandlingsplan. Det kan hjälpa dig att upprätthålla dina syrgasnivåer i blodet och förhindra klubbar.
Vad är de långsiktiga utsikterna för klubbar?
De flesta av de underliggande tillstånd som orsakar klubbar är allvarliga, och tidig diagnos och behandling kan förbättra din syn. Boka tid med din läkare om du märker några tecken på att du tappar tårna eller fingrarna.
I vissa fall kan dina tår eller fingrar återgå till sin normala form när ditt underliggande medicinska tillstånd har behandlats. Några av de tillstånd som orsakar klubbar kan botas, andra är kroniska men hanterbara och andra är svårare att behandla.