Förskjuts min tå?
En förskjutning är en fullständig separering av benen i en led. Ofta slits ledband som håller ihop dina ben. Benens tår kan förskjutas genom att fastna i tån eller genom någon skada som orsakar böjning eller vridning.
Du kommer att känna skarp smärta och uppleva svullnad och ibland blåmärken. Du kan också höra ett rivande eller knäppande ljud. Din tå kan se krokig eller ur linje.
En förskjuten tå är en ganska vanlig skada, särskilt i kontaktsporter som fotboll. Det är också vanligt i aktiviteter som innebär hoppning.
Det är möjligt att få en förskjutning och ett flis eller brott i ett av tårbenen samtidigt.
Låt oss titta på de mest troliga symtomen du kommer att uppleva om du har stört en tå.
Tecken på en förskjuten tå
Symtom på en förskjuten tå inkluderar:
- blåmärken och svullnad
- krokigt utseende
- smärta eller svårighet att röra tån
- svår smärta (du kan höra ett snäpp- eller tårljud)
- domningar eller nålar och känslor
I en ren förskjutning är benen fortfarande intakta, men de har flyttat ut ur sin normala position vid leden. En subluxation är en partiell dislokation, där benen är ur position, men inte helt separerade.
En mindre allvarlig typ av skada är en stukad storå, ofta kallad "torvtå". Detta är fortfarande en allvarlig och smärtsam skada och kan ha många symtom på en störning. Men en vrickning läker vanligtvis snabbare än en förskjutning eller en fraktur.
Vid större risk
Några av dina tår kan lossna. Men skada på andra tån är vanligare, enligt ortopedkirurg A. Holly Johnson, MD, styrelseledamot i American Orthopedic Foot & Ankle Foundation.
Människor över 65 är mer benägna att förskjuta en led.
Barn och idrottare löper större risk på grund av sin stressiga och riskfyllda aktivitet. Men barn återhämtar sig snabbare än vuxna från störningar, som med de flesta skador.
Hur diagnostiseras en förskjuten tå?
Diagnosen börjar med en fysisk undersökning som kan inkludera försiktig manipulation av den skadade tån för att känna för en störning eller paus. Din läkare kan ge dig ett smärtstillande medel eller muskelavslappnande medel för att göra undersökningen mindre smärtsam. Eller så kan de injicera en lokalbedövning i närheten av det skadade området.
Om fogen känns instabil är det ett tecken på eventuell störning.
Om din läkare misstänker en störning kommer de förmodligen att ta en röntgen för att bekräfta det. De vill också vara säker på att det inte finns ett medföljande chip eller fraktur i benet.
En CT-skanning kan göras för att se om det finns små frakturer. MR-avbildning kan också göras. Dessa är dock vanligtvis onödiga utom i ovanliga fall.
Andra tester som din läkare kan använda inkluderar:
- ett angiogram för att se om det finns skadade blodkärl; detta är vanligtvis inte nödvändigt utom i ovanliga fall
- nervledningsstudier för att bedöma nervskador; detta kan göras efter att tårörningen minskar men sällan behövs
Förskjutning och tårör
För att bättre förstå din läkares diagnos är det bra att känna till tårnas grundläggande anatomi.
Var och en av dina tår, förutom storåen, har tre ben som kallas falanks eller falanger. Storåen har bara två stora falanser. Dislokation inträffar vid en av lederna där falanksbenen kommer ihop.
De tre tåförband där förskjutning kan förekomma är:
- distal interphalangeal (DIP) eller yttre fog
- proximal interfalangeal (PIP) eller mittfog (finns inte i storå)
- metatarsophalangeal (MTP) -fog, där tån ansluter sig till foten
Första hjälpen för en förskjuten tå
Om du har en smärtsam tåskada bör du omedelbart söka akutvård. Vänta inte med att "se vad som händer." Att vänta kan leda till komplikationer och permanenta skador, särskilt när du fortsätter att gå på eller stanna på fötterna.
Saker du kan göra innan du kommer till en läkare är:
- Förhindra att tån rör sig. Gå inte på en tå som kan förskjutas.
- Lägg dig ner och stötta upp foten så att den är högre än ditt hjärta. Detta hjälper till att förhindra svullnad.
- Applicera ett ispaket eller lite is insvept i en handduk för att minska smärta och svullnad. Håll detta på i 10 till 20 minuter varje timme under de första timmarna tills du kan få hjälp.
Dessa åtgärder gäller för människor i alla åldrar.
Smärtstillande medel inklusive aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil) och paracetamol (Tylenol) kan hjälpa till att hantera smärtan. Ta dock inte dessa läkemedel förrän de har godkänts av din läkare om en allmän bedövningsmedel kan användas för att minska störningen. Använd inte dessa smärtstillande medel för små barn och följ lämplig dosering för äldre barn.
På läkarmottagningen eller akutmottagningen
Behandlingen för en förskjutning är att flytta benen till rätt inriktning. Detta bör alltid göras av en läkare eller läkare.
Omjustering av benen i en led kallas minskning. Det finns två typer av reduktion: stängd och öppen.
Stängd reduktion kontra öppen reduktion
Stängd reduktion är när benen omplaceras genom extern manipulation utan operation. Förskjutna tår kan vanligtvis behandlas med sluten reduktion, men ibland är en öppen reduktion (operation) nödvändig.
Stängd reduktion kan vara smärtsam och din läkare kan ge dig ett lugnande medel eller injicera en lokalbedövning för att hjälpa dig.
Öppen reduktion är en operation som görs i operationssalen. Du får allmänbedövning genom injektion eller ansiktsmask.
I sällsynta fall kan de förskjutna benen inte flyttas om på grund av inre skador. Detta kallas en irreducible dislocation. Det kräver specialiserad operation för att hantera ytterligare inre skada.
Efter minskningen
Oavsett om minskningen är stängd eller öppen:
- Du får en skena och eventuellt specialiserade skor för att hålla tån i linje medan skadan läker.
- Storåen kan lindas med ett elastiskt bandage för att hålla den i linje och kan ha en gjutning.
- Du kan också få kryckor för att hålla vikten från den skadade tån.
Återhämta sig från en förskjuten tå
Vissa människor kan återvända till vanliga aktiviteter inom en dag eller två. För andra kan det ta upp till åtta veckor att återuppta normal aktivitet för andra, särskilt om störningen var i stortå eller är allvarlig.
Tänk på dessa saker när du återhämtar dig från en störning:
- Vila, glasyr och höjd är dina första steg till återhämtning.
- Gå inte omedelbart tillbaka till din vanliga nivå.
- Efter tid kommer din styrka att återvända.
- Sjukgymnastik och specialövningar kan ordineras.
Förskjuten tå hos barn
Medan ditt barn återhämtar sig från en förskjuten tå
- Om deras läkare sätter en avtagbar skena på tån, se till att ditt barn bär det enligt föreskrifterna. Du kan bli tillsagd att ta bort den för att sova och bada.
- Låt ditt barn ligga ner och stötta upp foten på en kudde vid isbildning. Detta är inte effektivt när du sitter i en stol eller soffa. Foten måste vara högre än hjärtat så att vätskor som orsakar svullnad kan rinna ut.
- Se till att ditt barn vilar. Detta kan vara svårt, men förklara att det här är sättet att bli bättre snabbare.
- Hjälp ditt barn att göra några rekommenderade övningar. Se till att du förstår instruktionerna så att du kan övervaka dem.
Takeaway
En förskjuten tå är en allvarlig skada, och du kan vanligtvis känna igen den på tårnas smärta, svullnad och krokiga utseende.
Det kan vanligtvis rätas ut (reduceras) på läkarmottagning utan operation.
Att bära ordentligt skor och undvika onödig risk i sport och andra aktiviteter kan hjälpa till att förhindra tåredlokation.