Om du inte trodde tidigare att det bärbara aktivitetsspårningsföretaget Fitbit verkligen investerade i diabetes, tro det nu. Under de senaste åren har San Francisco-företaget fördubblat sitt fokus inom hälso- och sjukvården inklusive flera diabetesspecifika initiativ:
- Fitbit Care: en ny hälsoplattform som förbinder användarnas hälsodata via aktivitetsspårare och bärbara datorer med virtuell hälsocoaching och dataanalys;
- samarbeta med Dexcom när den släppte den nya Fitbit Ionic-smartklockan för att visa diabetes-CGM-data via en ny app för att göra Dexcom CGM-data extra lätta att se på smartklockan;
- ge One Drop-användare tillgång till Fitbit-data och arbeta med dem på en anpassad diabetesapp;
- investera i framtida CGM-teknik (Continuous Glucose Monitor);
- samarbeta med den stora försäkringsleverantören UnitedHealthcare på ett par fitness- och glukosövervakningsprogram; och
- samarbetar med Medtronic i slutet av 2016 på den professionella CGM-fronten för T2-enheter - vi får höra att detta samarbete har avslutats men Medtronic planerar att använda Fitbits API i sin datakopplingsteknik framöver.
Vid vårt senaste DiabetesMine Innovation-evenemang sa Fitbits medicinska chef John Moore att företagets uppdrag är att ge och inspirera människor att leva hälsosammare genom att skapa en "upplevelse" som blandar alla data från diabetes och Fitbit-enheter.
Inte överraskande är det mesta av företagets ansträngningar riktade till den större marknaden för personer med typ 2-diabetes, och en del av det är fokus på att minimera mediciner och till och med hjälpa T2 att sluta ta insulin om det är ett läkarbeslut. Men anledningen till att detta är spännande för alla PWD (personer med diabetes) är att Fitbit skapar en väg för att ge sjukförsäkringsföretagen starka incitament för att ge patienter den senaste tekniken (CGM och datadelning) och knyta framgång med dessa verktyg för att spara pengar. . Tummen upp det!
Allt detta är en del av Fitbits strategi att utvecklas från att bara vara spårningssteg för att hjälpa människor att leva hälsosammare överlag, vilket de lade fram av deras VD tidigare i år. Diabetes är ett kärnfokus och företaget "ser också potential i andra kroniska sjukdomskategorier inklusive hjärthälsa, sömnstörningar och mental hälsa", berättar en taleskvinna.
Hur Fitbit hjälper
Ett par exempel på hur folk använder Fitbit för att bättre hantera sitt blodsocker och hälsa:
Typ 1 i Pittsburgh: 27-årige Zack Hawthorne, som diagnostiserades vid 13 års ålder, är en som hanterar sin typ 1-diabetes med hjälp av sin Fitbit. Zack förlitar sig på Fitbits matloggningsfunktion för att hantera sitt dagliga kaloriintag och kolhydratintag som en viktig del av hanteringen av hans tillstånd, samt använda den för att hålla koll på hjärtfrekvensen under cykeltävlingar. Vi får höra att när han experimenterar med intermittent fasta, förlitar han sig på Fitbit-appens matloggningsfunktion, hjärtfrekvensspårning och övervakning av glukosdata genom sin anslutna CGM hela dagen.
Heart Blockage Alert: 34-årige Michael Glen i Salt Lake City, UT, köpte en Fitbit Ionic efter att ha lovat att vända sin hälsa som någon med typ 2-diabetes. Viktminskning var ett av hans mål och började på 326 pund. Med tiden kunde han stadigt gå ner i vikt och till och med köra sin första 5K. Vi får veta att Michael inte insett hur mycket han litade på sin smartwatch förrän han gick på camping tidigare på året och märkte att hans pulsmätare läste 40 BPM - en extremt låg avläsning som kom med axelsmärta och andfåddhet. Han körde en timme till ER och flög omedelbart till närmaste större sjukhus för operation, där läkare fann 100% blockering i hans högra kranskärl och en annan artär blockerade 80%. Med bara 50/50 chans att överleva, krediterar Michael Fitbit för att ha hjälpt honom att hålla sig vid liv idag.
Det är uppenbart att Fitbit har en roll att spela bortom sitt ursprung som en konsumentkonditionsgadget, vilket föranledde den senaste lanseringen av deras senaste vårdinitiativ.
Nytt Fitbit Care-program
Det helt nya Fitbit Care-initiativet lanserades i september 2018 genom Fitbit Health Solutions-avdelningen och syftar till att ansluta data som genereras på Fitbit-enheter med arbetet hos vårdpersonal och vårdcoacher för att erbjuda personliga vårdplaner och kontinuerligt stöd för patienter.
Genom den nya Fitbit Plus-appen håller användarna nära kommunikation med sin hälsocoach och vårdteam och kan också schemalägga telefon- och personliga möten. Tanken är att de tillsammans kan ta itu med allt från viktkontroll till rökavvänjning, hantering av ett kroniskt tillstånd som diabetes eller högt blodtryck, eller ännu mer komplicerade tillstånd som hjärtsvikt.
Den nya appen integrerar också data från annan Fitbit-teknik samt andra hälso- och diabetesenheter och appar - inklusive glukosdata, blodtryck och vidhäftning av läkemedel.
I septembermeddelandet kom också nyheter om ett första avtal med försäkringsjätten Humana, där operatörens arbetsgivargrupp har tillgång till denna "föredragna coachningslösning." Fitbit säger att mer än 5 miljoner Humana-medlemmar kommer att ha potential att få tillgång till Fitbit-hälsocoaching- eller hälsolösningar genom en mängd olika kanaler, inklusive Go365-hälsocentiveringsprogrammet och Humana Employee Assistance Program (EAP).
Detta lägger till listan över hälsoförsäkringsbolag som Fitbit riktar in sig på, från och med UnitedHealthcare tillkännagavs i januari.
UnitedHealthcare och andra försäkringsbolag blir digitala
Fitbit och Dexcom har tillsammans gått ihop med UnitedHealthcare om ett pilotprogram inriktat på deltagare i Medicare Advantage-planen (de som får extra försäkring förutom deras vanliga Medicare-täckning). Enligt design har seniorer som deltar i detta pilotprogram T2D och använder inte insulin.
Hur det fungerar är att deltagarna får en Dexcom CGM och en Fitbit motion tracker - antingen Fitbit Charge 2 eller nya Fitbit Ionic Watch - som integreras för att dela data. De får också personlig diabetescoaching som tillhandahålls genom UHC, för att få mer insikt om diabetes och hälsodata tillsammans med information om läkemedel som används, mat och träningsmönster, sömn och hjärtfrekvens.
"Kontinuerlig glukosövervakning kan vara en spelväxlare för personer som är registrerade i våra Medicare Advantage-planer, eftersom informationen kan översättas till personlig information som kan hanteras i realtid", säger UHC: s Brian Thompson, vd för Medicare och pensionsenheten, i ett påstående.
Viktigt är att partnerna kommer att arbeta för att knyta detta till försäkringsuppgifter. Dexcoms VP för företagsutveckling Matt Dolan berättar för oss att de kommer att spåra hur Dexcom-Fitbit-användningen påverkar hälsan och sedan förhoppningsvis använder de positiva resultatdata - som mindre läkemedelsbehov eller bättre "vidhäftning" - för att påverka försäkringsanspråk och kostnader.
För UHC är detta en del av ett brett försök att använda digital hälsoteknik för att ändra sättet de arbetar på, när det gäller att analysera påståenden och fokusera på förbättrad medlemshälsa. I januari 2017 skapade UHC ett program som heter UnitedHealthcare Motion där det erbjuder medlemmar en Fitbit Charge 2 bärbar genom ett arbetsgivarsponserat initiativ.
Deltagarna får upp till $ 1500 i årliga försäkringsbesparingar för att uppnå dagliga gångmål; Hittills har de deltagande kollektivt gått över 230 miljarder steg och tjänat mer än 38 miljoner dollar. Medan Dolan säger att detta är en del av UHC-pilotprogrammet som för närvarande endast involverar Medicare Advantage-folk, om det lyckas är det troligt att vi kommer att se ett bredare tryck för denna typ av CGM-drivna incitament från andra försäkringsbolag över tid.
Faktum är att andra betalare redan skapar liknande allianser med medicintekniska spelare, såsom Blue Cross / Blue Shield-planerna inklusive Anthem som har samarbetat med Google-Sanofi-stödda satsning Onduo för att övervaka PWDs glukosnivåer, med hjälp av en ännu-att-vara -avtäckt bärbar enhet. En pilot börjar i år, enligt offentliga uttalanden från Blue Cross / Blue Shield Association.
Fitbit Ionic + Diabetesdata?
Naturligtvis väntar många av oss ivrigt på Fitbit Ionic-modellen som faktiskt kommer att visa Dexcom CGM-data efter det tillkännagivandet i september 2017. Efter att Fitbit köpte Pebble och meddelade att den skulle avbryta den klockan till förmån för sin egen design, #WeAreNotWaiting community har förutspått det joniska med långsam andedräkt.
Vi har fortfarande inte hört en tidslinje för det, förutom "så tidigt som möjligt 2018", och med året nästan över, finns det fortfarande inga offentligt tillgängliga bilder av Ionic som visar CGM-data (vi frågade både Fitbit och Dexcom ).
Vi är inte heller säkra på hur det kommer in i Fitbits partnerskap med One Drop som började i november, vilket möjliggjorde att Fitbit-aktivitetsdata vävdes in i One Drop-mobilappen och rapporterna - som också nämnde ett specifikt erbjudande för användare av Fitbit-enheter. , inklusive den joniska klockan. Det är uppenbart att all denna dataintegration leder oss till en ny plats med sjukförsäkringsanspråk och godkännanden!
Ny minimalt invasiv CGM
Ett annat stort intressant steg från Fitbit i mHealth är deras senaste investering på 6 miljoner dollar (!) I Sano Intelligence (inte att förväxla med Sano Tech), som utvecklar vad den beskriver som en "minimalt invasiv" CGM-enhet som syftar till personer utan diabetes.
Det stämmer, Sano planerar inte att söka FDA-godkännande, utan snarare planerar att lansera detta som en receptfri allmän hälsoprodukt för personer med arbetande bukspottkörteln för att övervaka variationen i blodsockernivån.
Denna hälsostart i Silicon Valley har uppenbarligen funnits sedan 2011 och har gjort periodiska framträdanden på medicintekniska konferenser, men är fortfarande mest okänd. Deras produkt är en biometrisk sensor inbyggd i en hudprofil med låg profil som övervakar glukos genom interstitiell vätska, men via "minimalt invasiva mikrostrukturer som placeras på kroppen."
Täckning på Gizmodo förra året noterade att sensorn ”ser ut som en nikotinplåster med en cirkulär metallbit i mitten, som innehåller Bluetooth-mottagaren och batteriet. Det ser ut och känns som sandpapper eller kardborreband när du lägger det på huden. ”
Hmm, vi får se ... men Fitbit för en säljs tydligt på denna potentiella icke-invasiva CGM med tanke på att det är en investering på flera miljoner dollar.
Som noterat är det som verkligen är kraftfullt här Fitbits ansträngningar att koppla ihop användningen av de senaste digitala hälsoverktygen till försäkringsskydd och ekonomiska incitament. Naturligtvis är även Apple, Google och Samsung en del av detta pussel, och mer konsumentvänliga företag pratar med betalare och till och med tillsynsmyndigheter om framtida investeringar i medicinteknikarenan.
För oss PWD är detta alla goda nyheter - för att understryka våra hälsobehov och så småningom underlätta våra fickböcker.
