En elektrokardiolog, även känd som en hjärtelektrofysiolog, är en kardiolog som är specialiserad på hjärtats elektriska system.
Dessa läkare får samma utbildning och utbildning som kardiolog, samt ytterligare utbildning för att diagnostisera och behandla hjärtarytmier och hjärtrytmstörningar.
Vad behandlar de?
En onormal hjärtrytm, även känd som arytmi, uppstår när det finns ett problem med de elektriska impulserna som samordnar hjärtslag.
Vissa hjärtrytm orsakar inte symtom, så det är möjligt att få ett och inte inse det förrän en rutinmässig fysisk undersökning. En elektrokardiolog kan avgöra vilken typ av arytmi du har och sedan rekommendera en behandling baserat på diagnosen.
Vanliga orsaker till oregelbunden hjärtslag inkluderar:
1. Förmaksflimmer
Även känd som AFib, det här är när de övre kamrarna i hjärtat slår av samordning med de nedre kamrarna. Detta är en vanlig orsak till oregelbunden hjärtslag, enligt American Heart Association. AFib kan orsaka:
- hjärtklappning
- Trötthet
- yrsel
- andnöd
- bröstsmärta
Om den lämnas obehandlad finns risken för blodproppar och stroke. Detta tillstånd kan också försvaga hjärtat och leda till hjärtsvikt.
2. Bradykardi
Det är när hjärtat slår för långsamt, färre än 60 slag per minut (bpm). Symtom kan inkludera:
- svimning
- yrsel
- Trötthet
- andnöd
- bröstsmärta
3. Takykardi
Det är när hjärtat slår för snabbt, vid en vilopuls på mer än 100 slag per minut. Supraventrikulär takykardi har sitt ursprung i de övre kamrarna i hjärtat, medan ventrikulär takykardi har sitt ursprung i de nedre kamrarna i hjärtat.
Ventrikelflimmer är en annan typ av takykardi, som är snabb fladdring av hjärtmusklerna. Detta förhindrar att blod pumpas ordentligt till kroppen. Om den lämnas obehandlad kan en extremt snabb hjärtfrekvens orsaka hjärtsvikt, stroke eller hjärtstillestånd.
4. Plötslig hjärtstopp
Det är då hjärtat oväntat slutar slå på grund av en förändring i hjärtrytmen. Detta kan förekomma hos personer med eller utan hjärtsjukdom.
5. Långt QT-syndrom
Detta hänvisar till en snabb, kaotisk hjärtfrekvens som kan orsaka svimning, kramper och plötslig död. Med detta tillstånd innebär en abnormitet i det elektriska systemet i ditt hjärta att det tar längre tid för dina hjärtmuskler att ladda mellan slag.
6. Wolff-Parkinson-White syndrom
Wolff-Parkinson-White syndrom är en sällsynt medfödd hjärtsjukdom där extra elektriska vägar i ditt hjärta utlöser en onormal hjärtslag. Symtom inkluderar hjärtklappning, andningssvårigheter, yrsel och bröstsmärta.
Vissa hjärtarytmier och hjärtrytmstörningar orsakas inte av ett underliggande medicinskt problem. Oregelbundna hjärtslag kan också förekomma under graviditeten eller som en biverkning av ett läkemedel som din elektrokardiolog kan bestämma.
Vilken utbildning får de?
Eftersom en elektrokardiolog också är kardiolog har dessa läkare samma utbildningskrav - ungefär tio års utbildning efter avslutad grundexamen.
Detta inkluderar fyra års läkarutbildning, tre års allmänmedicinsk utbildning, även kallat hemvist och tre års specialutbildning i hjärt-kärlsjukdomar.
En kardiolog kan fortsätta sin utbildning för att bli elektrokardiolog. Om så är fallet kommer de att genomföra ytterligare två års utbildning för att bli styrelsecertifierade inom klinisk hjärtelektrofysiologi.
Elektrokardiolog vs kardiolog
Den största skillnaden mellan en elektrokardiolog och en kardiolog är utbildningsnivån som varje läkare får och deras huvudsakliga kompetensområden.
Elektrokardiologer är specialiserade på elektrofysiologi. Denna medicinska specialitet gräver sig in i studier och behandling av hjärtrytmstörningar. Detta är deras primära expertområde.
Kardiologer får också viss utbildning och utbildning i elektrofysiologi, men bara ungefär ett år.
När ska jag träffa en elektrokardiolog
Din primärvårdsläkare kan upptäcka en oregelbunden hjärtslag vid en fysisk undersökning. Du kommer sannolikt att få en remiss till en elektrokardiolog för testning.
Vissa hjärtarytmier orsakar inte symtom. När symtom uppstår inkluderar de:
- yrsel
- fladdrar i hjärtat
- bröstsmärta
- yrsel
- svettas
- svimning
- Trötthet
Se en läkare om du upplever något av dessa symtom, särskilt om du har riskfaktorer för arytmi, såsom:
- högt blodtryck
- diabetes
- sömnapné
- hjärtsjukdom
- sköldkörtelsjukdom
Hur de diagnostiserar
Att förstå den bakomliggande orsaken till hjärtarytmi innebär att man genomgår ett eller flera tester. Din elektrokardiolog kommer att fråga om din medicinska historia, familjehistoria och symtom. Tester för att diagnostisera orsaken till onormal hjärtrytm inkluderar:
- Elektrokardiogram (EKG eller EKG). Detta test registrerar den elektriska aktiviteten i ditt hjärta i vila.
- Ekokardiogram. Detta test använder ljudvågor för att skapa bilder av hjärtat. Det kan bedöma ditt hjärta:
- form
- storlek
- fungera
- strukturera
- Holt-bildskärm. Du bär ett bärbart EKG i ett par dagar. Den registrerar din hjärtrytm när du utför vardagliga uppgifter.
- Eventmonitor. Vissa människor har arytmier som kommer och går. Med detta test har du en bärbar enhet ansluten till kroppen i ungefär en månad. Du aktiverar den här enheten när du upplever symtom på oregelbunden hjärtrytm.
- Stresstest. Du åker på en stillastående cykel eller kör på ett löpband medan din läkare övervakar den elektriska aktiviteten i ditt hjärta. Detta kan hjälpa till att avgöra om motion inducerar arytmier.
- Lutningstestprov. Du kommer att ligga på ett bord som rör sig i olika vinklar. Detta test hjälper till att diagnostisera den bakomliggande orsaken till svimning. Din läkare övervakar din hjärtfrekvens och ditt blodtryck när bordet lutar i olika riktningar.
Hjärtarytmier kan vara farliga och livshotande om de inte behandlas. En elektrokardiolog har dock utbildning och expertis för att diagnostisera en oregelbunden hjärtrytm och rekommenderar behandling.
Poängen
Se en läkare om du upplever symtom på hjärtrytm. Dessa symtom inkluderar bröstsmärta, yrsel eller hjärtklappning. Elektrokardiologer är specialiserade på att diagnostisera dessa tillstånd.
Du kan få en hänvisning till en elektrokardiolog från din vårdgivare eller så kan du använda ett online-sökverktyg för att hitta en elektrokardiolog i ditt område.