Vad är detta?
En hypoechoic massa är vävnad i kroppen som är mer tät eller fast än vanligt. Denna term används för att beskriva vad som ses vid en ultraljudsundersökning. Ultraljud använder ljudvågor som absorberas av eller studsar av vävnader, organ och muskler. Vågorna bildar den svartvita bilden du ser på en ultraljudsskärm.
Ultraljud är ett användbart verktyg för att se om någon del av kroppen har förändrats från baslinjetillståndet. En vävnadstyp kan ha en annan ekogenicitet än en annan. Detta är mängden ljudvågor som reflekteras eller ekas tillbaka.
En förändring kan dyka upp som hypoekoisk eller hyperekoisk. Dessa massor skiljer sig åt på ett antal sätt:
Vad ser det ut som?
Hur diagnostiseras det?
En hypoechoic massa kan bildas var som helst i kroppen. Det har ett antal orsaker, inklusive ofarliga.
En hypoechoic massa kan vara en tumör eller onormal tillväxt. Det kan vara godartat eller malignt. En godartad tumör kan växa men den kommer inte att spridas (metastasera) till andra organ. En malign (cancer) tumör kan spridas och invadera andra delar av kroppen.
I vissa fall kan en ultraljudsundersökning vara den första undersökningen för att kontrollera organ och vävnader. Det fungerar som en ficklampa som visar former och skuggor inuti kroppen. Ett ultraljud kan inte säga om en hypoekoisk massa är godartad eller malign eller vad som har orsakat den.
Om du har en hypoechoisk massa kan din läkare rekommendera andra tester för att lära dig mer om det, inklusive:
- datortomografi
- MR-skanning
- mammogram
- biopsi
- blodprov
- uppföljning av ultraljudsundersökningar
Skanningar visar funktioner som kan indikera en cancermassa, såsom:
- en skugga eller gloria utseende
- en suddig eller oregelbunden kontur snarare än smidig
- ett förgrenings- eller stjärnburstmönster
- en vinkelform snarare än rundad eller oval
- bleknar snarare än en enhetlig nyans
- snabb tillväxt
- förkalkningar
- tentakelliknande tillväxt
- blodkärl i eller runt den
Bröst
Bröstcancer är den näst största orsaken till cancerrelaterad död hos kvinnor. Regelbundna bröstundersökningar och screening är viktiga. Men de flesta tillväxter som finns i bröstet är godartade. De flesta godartade och maligna massorna i bröstet är hypoechoiska.
Vissa godartade massor i bröstet kan se ut som cancer eftersom de har liknande egenskaper.
Orsaker till godartade hypoekoiska massor i bröstet inkluderar:
- apokrin metaplasi
- fettnekros
- fibroadenom
- fibrocystisk förändring
- fibromatos eller desmoid tumör
- granulär celltumör
- myofibroblastom
- pseudoangiomatös stromal hyperplasi
- radiellt ärr
- skleroserande adenos
- spindelcellskador
- tubulär adenom
Andra orsaker till godartade massor inkluderar infektioner, trauma och inflammatoriska tillstånd på grund av:
- böld
- Cooper's ligament
- mastit
- granulomatös mastit
- bröstinfarkt eller förkalkning
- diabetisk mastopati
- fibrotiska ärr
- sarkoidos
- injicerat silikon
Några maligna brösttumörer är:
- invasivt duktalt karcinom
- invasivt lobulärt karcinom
- inflammatorisk bröstcancer
Kräftiga hypoechoiska massor i bröstet kommer vanligtvis att ha distinkta egenskaper, såsom:
- vara djupare eller högre än de är breda
- har en kanalförlängning
- med både hypoekoiska och hyperekoiska linjer som strålar ut från dess yta
Lever
Hypoechoiska massor i levern upptäcks vanligtvis vid skanning av buken. De bildas vanligtvis som en enda fläck i levern, men vissa människor kan ha mer än en. Mer än 20 procent av vuxna har en godartad leverhypoechoisk massa. De kan förekomma i en frisk lever och kan inte orsaka symtom. Några godartade typer är:
- leverabscess
- leverangiom
- fokal nodular hyperplasi
- lever adenom
Ett kluster av hypoekoiska massor i levern kan orsakas av cancer som har spridit sig från en annan del av kroppen. Detta kallas levermetastas. Andra maligna orsaker är:
- icke-Hodgkins lymfom
- primärt leverlymfom
- hepatocellulärt karcinom
- fibrolamellärt karcinom
- gallgångscancer (kolangiokarcinom)
- angiosarkom
- sarkom
Njure
Ultraljudsundersökningar är särskilt viktiga för att undersöka njurarna och förändringar i vävnaderna kan lätt ses.
Nästan 25 procent av hypoekoiska massor i njurarna är godartade (icke-cancerösa) eller indolenta (växer långsamt) cancer, såsom:
- oncocytom
- angiomyofibrom
Den vanligaste maligna tumören i njuren är njurcellscancer. Det utgör nästan 86 procent av alla cancer i njuren. Denna tillväxt kan vara en hypoechoisk massa.
Andra cancerformiga hypoekoiska massor i njurarna inkluderar:
- adenokarcinom
- klar cellkarcinom
- njurmetastaser
- papillär njurcellscancer
- skivepitelcancer
- övergångscellkarcinom
- Wilms tumör
Livmoder
Fibroider, även kallade leiomyom eller myom, är vanliga tillväxt i livmodern. De dyker upp som hypoechoiska massor i ultraljud. Dessa godartade tumörer kan förekomma hos nästan 70 procent av kvinnorna vid 50 års ålder. Fibromer är fasta massor som normalt består av fibrös bindväv och glatt muskulatur. De flesta kvinnor med myom kommer att ha mer än en.
Andra typer
I bukspottkörteln är cancertumörer och ett godartat tillstånd som kallas bukspottkörteln och peripankreatisk tuberkulos (PPT) hypoekoiska vid ultraljud.
Hypoechoic massor kan också bildas i:
- mage
- testiklar
- äggstockar
- tarmar
- sköldkörtel
- hud
Ultraljudvågor kan inte se igenom skallen och andra beniga områden så väl som de kan i mjukare vävnadsområden. Lungorna är också svåra att se med ultraljud eftersom de är luftfyllda. Andra skanningar används ofta för att kontrollera tumörer i dessa områden.
Hur behandlas det?
Behandling för en hypoechoisk massa beror på typ, storlek, plats och symtom.
Vänta och se att närma sig
Du kanske inte behöver behandling alls. I vissa fall kan den underliggande infektionen, inflammationen eller tillståndet behandlas. Eller en hypoekoisk massa kan krympa av sig själv. Din läkare kan komma att vänta och se om det är säkrare att noggrant övervaka massan istället för att ta bort den.
Kirurgi
Kirurgi kan vara det bästa alternativet för att avlägsna större hypoekoiska massor. Godartade tillväxter kan orsaka smärta, obstruktion och andra komplikationer. I vissa fall kan en godartad massa bli cancer eller brista och orsaka blödning i kroppen. Massor som påverkar organ, blodkärl och nerver tas ofta bort. Andra kan tas bort av kosmetiska skäl.
Tumörkirurgi kan göras med ett nyckelhåls-, laparoskopiskt eller endoskopiskt ingrepp. Denna teknik kräver små kirurgiska snitt eller inga alls. Vissa massor kan kräva traditionell öppen operation.
Ablation
Radiofrekvensablation är ett annat mindre invasivt förfarande som krymper massorna med elektriska strömmar.
Om det finns något tvivel om en diagnos kan din läkare rekommendera operation för att ta bort den. Att ta bort en massa är ett sätt att minska risken för cancer.
Ytterligare behandling
Hypoechoiska massor som diagnostiseras som maligna kräver mer aggressiv behandling. Detta inkluderar kirurgi, strålbehandling, kemoterapi och andra cancerbehandlingar.
Läkningstid och förväntningar
Läkningstiden beror på typen av tumör och behandlingen. Du kan behöva smärtlindring samt antibiotika för att minska risken för infektion efter vissa ingrepp.
Hypoechoiska massor som är godartade växer normalt inte tillbaka när de har tagits bort. Maligna tumörer kan ibland växa tillbaka även efter operation och behandling. Uppföljningsskanningar hjälper till att se till att om det finns en ny tillväxt, fångas den och behandlas så tidigt som möjligt.
Takeaway
En hypoechoic massa är ett ospecifikt fynd som innebär att du kan behöva ytterligare tester. Det är inte en mätning eller en diagnos. Ultraljud är ett viktigt medicinskt verktyg som hjälper läkare att upptäcka avvikelser och avgöra vad som ska göras härnäst.
Din läkare kommer att överväga din medicinska historia, fysisk undersökning, aktuella symtom och alla andra nödvändiga skanningar och tester innan du gör en utvärdering.
Informera omedelbart din läkare om du har några tecken eller symtom, såsom:
- obehag eller smärta
- ömhet
- uppblåsthet eller gasighet
- Trötthet
- frossa
- feber
- nattsvettningar
- aptitlöshet
- viktminskning
- nippelutsläpp
- en klump eller ett förtjockat område
- hudförändringar som utslag eller ont
- blod i urinen eller avföringen
- överdriven menstruationsblödning
Se din läkare om du känner eller ser något ovanligt. Regelbundna kontroller är viktiga eftersom du kanske inte har några symtom alls. Tidig upptäckt ökar chanserna för framgångsrik medicinsk behandling.
.jpg)
.jpg)
