Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
Vad är ett ESR-test?
Ett erytrocytsedimentationshastighetstest (ESR) kallas ibland ett sedimenteringshastighetstest eller sedhastighetstest. Detta blodprov diagnostiserar inte ett specifikt tillstånd. Istället hjälper det din vårdgivare att avgöra om du upplever inflammation.
Din läkare kommer att titta på ESR-resultat tillsammans med annan information eller testresultat för att räkna ut en diagnos. De beställda testerna beror på dina symtom.
ESR-testet kan också användas för att övervaka inflammatoriska sjukdomar.
Varför läkare begär ett ESR-test
När du upplever inflammation klibbar dina röda blodkroppar ihop och bildar klumpar. Denna klumpning påverkar hastigheten med vilken RBC sjunker inuti ett rör där ett blodprov placeras.
Testet låter din läkare se hur mycket klumpning som uppstår. Ju snabbare och längre cellerna sjunker mot botten av ett provrör, desto mer sannolikt är det att inflammation förekommer.
Testet kan identifiera och mäta inflammation i allmänhet i din kropp. Det hjälper dock inte att hitta orsaken till inflammation. Därför utförs ESR-testet sällan ensamt. Istället kommer din läkare sannolikt att kombinera det med andra tester för att fastställa orsaken till dina symtom.
ESR-testet kan användas för att hjälpa din vårdgivare att diagnostisera tillstånd som orsakar inflammation, såsom:
- autoimmuna sjukdomar
- cancer
- infektioner
ESR-testet kan hjälpa din vårdgivare att övervaka autoimmuna inflammatoriska tillstånd, såsom:
- reumatoid artrit (RA)
- systemisk lupus erythematosus (SLE)
Din läkare kan också beställa detta test om du har:
- vissa typer av artrit
- vissa muskel- eller bindvävsproblem, såsom polymyalgia rheumatica
Tecken på att du ska ta ett ESR-test
Du kan behöva ett ESR-test om du upplever symtom på inflammatoriska tillstånd som artrit eller inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Dessa symtom kan inkludera:
- ledvärk eller stelhet som varar längre än 30 minuter på morgonen
- huvudvärk, särskilt med tillhörande smärta i axlarna
- onormal viktminskning
- smärta i axlar, nacke eller bäcken
- matsmältningssymtom, såsom diarré, feber, blod i avföringen eller ovanlig buksmärta
Förbereder sig för ESR-testet
ESR-testet kräver lite förberedelse.
Du bör dock berätta för din läkare om du tar medicineringsbehandling. De kan be dig att tillfälligt sluta ta det innan testet. Vissa mediciner kan påverka ESR-testresultaten.
ESR-testet
Detta test innebär en enkel blodtagning. Det borde bara ta en minut eller två.
- Först rengörs huden direkt över din ven.
- Sedan sätts en nål in för att samla upp ditt blod.
- Efter att blodet har samlats in tas nålen bort och punkteringsstället täcks för att stoppa blödning.
Blodprovet tas till ett laboratorium, där ditt blod kommer att placeras i ett långt, tunt rör där det sitter på tyngdkraften i en timme. Under och efter denna timme kommer laboratorieprofessionell som bearbetar detta test att bedöma hur långt RBC sjunker i röret, hur snabbt de sjunker och hur många sjunker.
Inflammation kan orsaka onormala proteiner i ditt blod. Dessa proteiner får dina RBC att klumpas ihop. Detta får dem att falla snabbare.
Din läkare kan beställa ett C-reaktivt protein (CRP) -test samtidigt som ditt ESR-test. CRP mäter också inflammation, men det kan också hjälpa till att förutsäga din risk för kranskärlssjukdom (CAD) och andra hjärt-kärlsjukdomar.
Risker med ESR-testet
Att få blodet medför innebär minimala risker. Möjliga komplikationer inkluderar:
- blödning, från mycket lätt till överdriven
- svimning
- hematom
- blåmärken
- infektion
- inflammation i venen
- ömhet
- yrsel
Du kommer förmodligen att känna mild till måttlig smärta när nålen stickar i huden. Du kan också känna dig dunkande vid punkteringsplatsen efter testet.
Om du är obekväm vid synen av blod kan du också uppleva obehag att se blod dras från kroppen.
Olika typer av ESR-tester
Det finns två metoder för att mäta erytrocytsedimenteringshastigheten.
Westergren-metoden
I den här metoden dras ditt blod in i ett Westergren-Katz-rör tills blodnivån når 200 millimeter (mm).
Röret förvaras vertikalt och sitter vid rumstemperatur i en timme.
Avståndet mellan toppen av blodblandningen och toppen av sedimentationen av RBC mäts.
Detta är den mest använda ESR-testmetoden.
Wintrobe-metoden
Wintrobe-metoden liknar Westergren-metoden, förutom att röret som används är 100 mm långt och tunnare.
En nackdel med denna metod är att den är mindre känslig än Westergren-metoden.
Normala ESR-testresultat
ESR-testresultat mäts i millimeter per timme (mm / tim).
Följande anses vara normala ESR-testresultat:
- Kvinnor under 50 år bör ha en ESR mellan 0 och 20 mm / tim.
- Män under 50 år bör ha en ESR mellan 0 och 15 mm / tim.
- Kvinnor över 50 år bör ha en ESR mellan 0 och 30 mm / tim.
- Män över 50 år bör ha en ESR mellan 0 och 20 mm / tim.
- Barn ska ha en ESR mellan 0 och 10 mm / tim.
Ju högre antal desto högre är sannolikheten för inflammation.
Förstå onormala ESR-testresultat
Ett onormalt ESR-resultat diagnostiserar ingen speciell sjukdom. Det identifierar bara eventuell inflammation i din kropp och indikerar ett behov av att titta längre.
Ett onormalt lågt värde skulle vara nära 0. (Eftersom dessa tester fluktuerar och vad som i slutändan anses vara för lågt kan variera från person till nästa, är det svårt att ange ett exakt värde.)
Detta test är inte alltid tillförlitligt eller meningsfullt. Många faktorer kan förändra dina resultat, till exempel:
- avancerad ålder
- medicinering
- graviditet
Vissa orsaker till onormala ESR-testresultat är allvarligare än andra, men många är inte ett stort problem. Det är viktigt att inte oroa dig för mycket om dina ESR-testresultat är onormala.
Arbeta istället med din läkare för att ta reda på vad som orsakar dina symtom. De beställer vanligtvis uppföljningstest om dina ESR-resultat är för höga eller låga.
Orsaker till höga ESR-testresultat
Det finns flera orsaker till ett högt ESR-testresultat. Några vanliga tillstånd associerade med en högre ränta inkluderar:
- avancerad ålder
- graviditet
- anemi
- njursjukdom
- fetma
- sköldkörtelsjukdom
- vissa typer av cancer, inklusive vissa typer av lymfom och multipelt myelom
En onormalt hög ESR kan indikera förekomsten av cancertumörer, särskilt om ingen inflammation hittas.
Autoimmuna sjukdomar
ESR-testresultat som är högre än normalt är också associerade med autoimmuna sjukdomar, inklusive:
- lupus
- vissa typer av artrit, inklusive RA
- Waldenstroms makroglobulinemi, en sällsynt cancer
- temporal arterit, ett tillstånd där din temporala artär blir inflammerad eller skadad
- polymyalgia rheumatica, som orsakar muskel- och ledvärk
- hyperfibrinogenemi, som är för mycket av proteinet fibrinogen i ditt blod
- allergisk eller nekrotiserande vaskulit
Infektioner
Vissa typer av infektioner som orsakar att ESR-testresultat blir högre än normalt är:
- beninfektion
- hjärtinfektioner som orsakar myokardit (påverkar hjärtmuskeln), perikardit (påverkar vävnaden runt hjärtat eller hjärtkärlen) och endokardit (påverkar hjärtfodret, vilket kan inkludera hjärtklaffarna)
- reumatisk feber
- hudinfektion
- systemiska infektioner
- tuberkulos (TB)
Orsaker till låga ESR-testresultat
Ett lågt ESR-testresultat kan bero på:
- hjärtsvikt (CHF)
- hypofibrinogenemi, som är för lite fibrinogen i blodet
- lågt plasmaprotein (förekommer i samband med lever- eller njursjukdom)
- leukocytos, vilket är ett antal vita blodkroppar (WBC)
- polycytemia vera, en benmärgsstörning som leder till produktion av överskott av RBC
- sigdcellanemi, en genetisk sjukdom som påverkar RBC
Vad händer efter testet
Beroende på dina resultat kanske din läkare vill beställa ytterligare tester, inklusive ett andra ESR-test för att verifiera resultaten av det första. Dessa tester kan potentiellt hjälpa din läkare att ta reda på den specifika orsaken till din inflammation.
Om du har ett tillstånd som faller inom en av kategorierna nedan kan ytterligare tester också hjälpa till att mäta effektiviteten av behandlingar och hålla koll på din ESR under hela din behandling.
Ett underliggande tillstånd
Om din vårdgivare misstänker att ett underliggande tillstånd orsakar din höga ESR, kan de hänvisa dig till en specialist som korrekt kan diagnostisera och behandla tillståndet.
Inflammation
Om din läkare upptäcker inflammation kan de rekommendera en eller flera av följande behandlingar:
- tar ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn)
- kortikosteroidbehandling för att minska inflammation
Infektion
Om en bakteriell infektion orsakar din inflammation kommer din läkare sannolikt att ordinera ett antibiotikum för att bekämpa denna infektion.
