Din lever är ett stort kilformat organ som sitter precis under din revben och lungor. Det är viktigt för att filtrera toxiner från ditt blod, skapa galla för att smälta fetter och göra ämnen som hjälper ditt blod att koagulera.
Din lever rymmer ungefär 1 pint av kroppens blod vid ett givet tillfälle.På grund av sin storlek och plats är det också ett av de mest skadade organen i din kropp, särskilt när det gäller trubbigt krafttrauma.
Fortsätt läsa för att ta reda på mer om de skador som kan uppstå från ett slag eller slag i din lever och hur de vanligtvis behandlas.
Vilka typer av skador kan orsakas av ett slag mot levern?
Din lever ligger precis under membranet, på höger sida av buken. Det är det största inre organet i din kropp.
På grund av dess relativt stora storlek och plats framför kroppen är det sårbart för skador, särskilt om du får ett slag mot buken.
Det finns ett antal vanliga trauma orsaker som kan leda till skada på levern. Exempel på trubbiga krafttraumer inkluderar:
- ett slag eller stans i magområdet
- motorolyckor
- fotgängarolyckor
- ett fall
- trauma på grund av skott eller stick
- industri- eller jordbruksolyckor
Om du upplever trubbigt kraft trauma i din lever kan det leda till en eller flera av följande typer av skador:
- hematom, som utvecklas när blodkärlets vägg skadas, vilket resulterar i en uppsamling av blod utanför ett blodkärl
- sår (tår) i levern, som kan vara grunt och inte orsaka blödning, eller det kan vara djupt och orsaka kraftig blödning
- förlust av blodtillförsel till levern
Leverskadekategorier
American Association of Surgery for Trauma delar upp leverskador i sex typer av kategorier eller kvaliteter. Dessa ger en snabb referens för att identifiera hur svår leverskada är. Ju högre grad desto allvarligare leverskada.
Till exempel omfattar klass 1-skador antingen:
- ett hematom som tar upp mindre än 10 centimeter av leverns yta och inte sprider sig eller blir större
- en sänkning som är mindre än 1 centimeter djup och inte blöder
Å andra sidan är grad 5 eller 6 skador mycket svårare och kan inkludera:
- skador på leverns stora vener som orsakar kraftig blödning
- en djup sårskada som stör stora delar av levern
- förlust av blodtillförsel till levern
Lyckligtvis uppskattningsvis 80 till 90 procent av de människor som upplever ett slag mot levern upplever skador 1 till 2. Läkare kan vanligtvis behandla dessa med icke-kirurgiska ingrepp.
I vissa fall, särskilt för skador som faller i högre kategorier, kan leverskador vara dödliga.
När ska man söka vård
Om du upplever någon form av trauma, som en bilolycka, faller eller blåser i buken, är det mycket viktigt att få akut läkarvård.
Även om du inte har ont eller inte känner att du har några skador kan du fortfarande ha inre skador.
Ett slag mot levern kan orsaka blödning som du kanske inte ser eller känner. Efter ett tag kan blödningen börja påverka hur du känner och ditt blodtryck kan sjunka snabbt. Om du söker behandling så snart som möjligt kan läkare arbeta för att förhindra att detta händer.
Även om du tror att ett slag mot levern inte orsakade någon skada finns det tecken att se upp för. Om du har något av följande symtom, kontakta omedelbar läkarvård:
- andnöd
- ett blekt utseende
- plötslig, svår mag- eller ryggsmärta
- yrsel eller yrsel
- svullnad eller uppblåsthet i mageområdet
Om ditt slag mot levern inte var för allvarligt kan du fortfarande känna ömhet eller smärtor, vanligtvis under dina revben.
Hur kommer en leverskada att diagnostiseras?
För att diagnostisera en leverskada använder läkare vanligtvis en kombination av bildbehandling och blodprov samt en fysisk undersökning.
Om du besöker akutmottagningen eller din primärläkares kontor efter att ha fått ett leverslag kan de använda några eller alla av följande tester:
- Ultraljud. Detta är ett snabbt, smärtfritt avbildningstest som använder ultraljudsvågor för att avgöra om det finns aktiv eller signifikant blödning i levern.
- Datortomografi. En CT-skanning är en smärtfri bildundersökning som kan skapa bilder av insidan av din lever. Detta hjälper din läkare att se hur svår leverskada är och om det finns skador på de djupare delarna av din lever.
- Angiogram. Ett angiogram, även känt som ett arteriogram, ger bilder av dina artärer. Din läkare kommer att använda kontrastmaterial eller färgämne, som ges genom en IV, för att titta på blodflödet. Det kan berätta för din läkare om blod rinner ut genom tårar i blodkärlens väggar i din lever. Helst kan din läkare använda dessa bilder för att identifiera och stoppa blödningen.
- Blodprov. Din läkare kan dra blod från en ven och testa det för att se till att din leverkemi är frisk. Denna typ av test kan visa om du har rätt nivåer av leverenzymer, proteiner och bilirubin i blodet. Det kan också berätta om du har tappat en betydande mängd blod eller har tillräckligt med de föreningar du behöver för att hjälpa ditt blod att koagulera.
Läkare kan snabbt utföra de flesta av dessa tester för att avgöra om det finns någon skada på levern och hur svår den är. Om du har andra skador kan din läkare använda dessa och andra tester för att diagnostisera dessa skador också.
Behandling för leverskador
Allvarliga skador från ett slag eller slag i levern kan behöva behandlas med kirurgi eller angioembolisering.
Angioembolisering innebär försegling av blödande kärl i levern för att stoppa blodförlust. Enligt en granskning av forskning från 2011 är angioembolisering den ”guldstandarden” för att hantera leverskador och kontrollera blödning.
För mindre slag i levern är tid och noggrann övervakning de behandlingar som läkare brukar rekommendera.
Tack vare framstegen inom avbildning och behandling kan din läkare eller vårdteam titta noga på dig för att se till att du inte verkar tappa blod och bibehålla ditt blodtryck.
Medan du övervakas kommer du sannolikt att behöva ta frekventa blodprover. Om du har tappat mycket blod kan din läkare rekommendera blodtransfusion. Eller de kan föreslå transfusion av vissa blodföreningar som hjälper ditt blod att koagulera.
Självvård för ett slag mot levern
Ett slag mot levern kan göra att du känner öm och öm. Om din läkare rekommenderar att du hanterar din skada hemma, här är några steg du kan ta för att hjälpa dig att återhämta dig:
- Resten. Att få gott om vila gör att din kropp och din lever kan återhämta sig. Det minskar också risken för att skada levern igen.
- Undvik alkohol. Din lever bryter ner all alkohol du dricker. Om du har skadat din lever, dricker inte levern mindre genom att inte dricka alkohol.
- Begränsa receptfria läkemedel. Din lever är ansvarig för att bryta ner många mediciner, inklusive paracetamol (Tylenol). Fråga din läkare vilka mediciner du ska undvika eller begränsa medan din lever läker.
Sök akut läkarvård om du upplever något av följande symtom när du återhämtar dig:
- andnöd
- svår buksmärta
- snabb hjärtfrekvens
- yrsel
Poängen
Storleken, placeringen och mängden blodkärl i din lever gör den sårbar för skador och blödningar på grund av trubbig kraft.
Beroende på kraftens svårighetsgrad kan leverskador orsaka skador som sträcker sig från mindre till potentiellt livshotande.
I vissa fall kanske du inte känner smärta eller vet att du blöder internt. Det är därför det är viktigt att söka medicinsk behandling om du har fått ett slag mot levern.
Att få rätt medicinsk vård så snabbt som möjligt kan hjälpa till att minimera potentiella komplikationer.
