Täcker Medicare endometriecancer?

Om du eller en nära anhörig har nyligen diagnostiserats med endometriecancer eller har hög risk för denna sjukdom kanske du letar efter svar om vad Medicare kommer att täcka.

Medicare täcker endometriecancerbehandlingar samt screening och förebyggande tjänster. Men du kan fortfarande behöva betala ur fickan för vissa delar av din vård.

Den här artikeln ger en översikt över Medicare-täckningen och förklarar exakt vad som täcks när det gäller endometriecancer.

Vilken täckning ger Medicare?

Som med de flesta typer av cancer ger Medicare täckning för endometriecancerbehandlingar. Olika delar av Medicare täcker olika aspekter av din vård. Dessa inkluderar vanligtvis tjänster som årliga hälsobesök, screening av livmoderhalscancer, kirurgiska ingrepp, avbildningstester och mer.

Du kan välja bland många olika Medicare-planer. De flesta människor anmäler sig åtminstone till del A och del B, känd som original Medicare, vid 65 års ålder. Original Medicare täcker dina sjukhuskostnader (del A) och öppenvårdstjänster (del B).

Du kommer sannolikt också att behöva täckning för receptbelagda läkemedel, som erbjuds genom Medicare del D. Om du vill ha ett privat försäkringsalternativ till original Medicare kan du överväga att hitta en Medicare Advantage-plan (del C) i ditt område.

I de närmaste avsnitten kommer vi att utforska några av de vanliga terapierna och diagnostiska testerna du kan behöva och vilka delar av Medicare som täcker dem.

Behandlingar för endometriecancer

Vilken typ av behandlingar som behövs för din endometriecancer beror på flera faktorer, inklusive vilket stadium det är och utsikterna för ditt tillstånd. Din läkare kan föreslå en eller flera behandlingar för att skapa en omfattande plan.

Kirurgi

Kirurgi är ofta en huvudbehandling för endometriecancer. Den består av en hysterektomi, vilket är avlägsnandet av livmodern. Denna behandling inkluderar också en salpingo-ooforektomi - avlägsnande av äggstockarna och äggledarna - samt avlägsnande av vissa lymfkörtlar.

Om din läkare förklarar din operation medicinskt nödvändig kommer Medicare att täcka den. Du kan diskutera den kirurgiska planen med din läkare för att fastställa beräknade kostnader och täckning. Till exempel kan dina kostnader variera om du betraktas som öppenvård eller öppenvård för proceduren.

Kemoterapi

Kemoterapi använder specifika läkemedel som tas oralt eller ges genom en IV för att döda cancercellerna och hindra dem från att spridas. Kemoterapidroger som används för att behandla endometriecancer kan inkludera:

• paklitaxel (Taxol)
• karboplatin
• doxorubicin (Adriamycin) eller liposomalt doxorubicin (Doxil)
• cisplatin docetaxel (Taxotere)

Om du får kemoterapi som slutenvård på ett sjukhus kommer Medicare del A att täcka det. Om du är öppenvård (antingen på ett sjukhus, fristående klinik eller läkarmottagning) kommer Medicare del B att täcka din kemoterapi.

Strålbehandling

Strålterapi använder intensiva strålar av energi för att döda cancerceller. För endometriecancer används strålning oftast efter operationen för att bli av med alla cancerceller som finns kvar i det behandlade området.

Som med kemoterapi täcker Medicare del A strålning om du är slutenvård och del B täcker den om du är öppenvård.

Andra behandlingar

Förutom de vanliga behandlingarna vi har diskuterat omfattar Medicare också:

• Hormonbehandling. Hormonbehandling använder syntetiska hormon- och hormonblockerare för att rikta cancer som sprids och växer genom hormoner. Det används oftast för att behandla endometriecancer som är i ett avancerat stadium, till exempel steg 3 eller 4. Det kan också användas om cancern kommer tillbaka efter behandlingen.
• Immunterapi. Immunterapidroger använder kroppens immunsystem för att attackera cancerceller. Denna behandling kan användas för vissa typer av endometriecancer som har kommit tillbaka eller spridit sig ytterligare.

Vilka tester för endometriecancer täcks av Medicare?

Medicare del B täcker tester för att undersöka tillstånd som cancer och hjärtsjukdomar. Möjliga tester för förekomst av endometriecancer inkluderar:

• Ultraljud i bäckenet. I ett ultraljud i bäckenet flyttas en givare över huden i nedre delen av buken för att kontrollera om det finns onormala tillväxter eller tumörer.
• Transvaginal ultraljud. Detta test tittar på livmodern och innebär att du placerar en sond (som liknar ultraljudsgivaren) i din vagina. Transvaginala ultraljudsbilder kan användas för att kontrollera endometriumtjocklek, vilket kan indikera närvaron av endometriecancer.
• Endometriell biopsi. Detta är det vanligaste testet för endometriecancer. En endometriebiopsi innebär att man placerar ett mycket tunt, flexibelt rör i livmodern genom livmoderhalsen. Sedan, med hjälp av sug, avlägsnas en liten mängd endometrium genom röret och skickas för testning.

Medicare del B täcker också tester för att upptäcka spridning av cancer. Dessa inkluderar:

• CT-skanningar. CT-skanningar använder röntgen för att skapa detaljerade tvärsnittsbilder som visar insidan av din kropp.
• MR-skanningar. MR-skanningar använder radiovågor och starka magneter istället för röntgen för att skapa bilder av insidan av kroppen.
• Positronemissionstomografi (PET) skannar. Detta test inkluderar radioaktivt glukos (socker) som hjälper till att göra cancerceller mer synliga. PET-skanningar är inte en rutinmässig del av upparbetningen av tidig endometriecancer men kan användas för mer avancerade fall.

Vilka kostnader kan jag förvänta mig?

Del A kostar

Om din slutenvård omfattas av del A kan du förvänta dig vissa kostnader, inklusive en självrisk på 1 408 USD för varje förmånsperiod och dagliga myntförsäkringskostnader om din vistelse varar längre än 60 dagar.

De flesta har inte en månatlig premie för del A, men det beror på din arbetshistorik. Om du inte kvalificerar dig baserat på din tidigare anställning kan du köpa del A.

Del B-kostnader

Del B-kostnader inkluderar:

• en månadspremie på $ 144,60 eller högre beroende på din inkomst
• en självrisk och samförsäkring på $ 198, som du måste uppfylla innan tjänsterna täcks
• 20 procent av kostnaden för de flesta tjänster som omfattas av del B, när du har uppnått självrisken

Del C-kostnader

Del C, även känd som Medicare Advantage, är enligt lag skyldig att täcka minst lika mycket som original Medicare (del A och B). Många gånger kommer dessa planer också att ge ytterligare fördelar, som receptbelagd läkemedelsskydd.

Kostnaderna för dessa planer varierar beroende på leverantör och plats. Du måste vanligtvis hålla dig inom planens nätverk av leverantörer för att få mest täckning. Du kan kontakta din planleverantör med frågor om egenkostnader för din specifika cancerbehandling.

Del D-kostnader

Del D omfattar receptbelagda läkemedel som du köper från ett apotek och tar hemma. För endometriecancer kan dessa inkludera:

• receptbelagda läkemedel som tas oralt för kemoterapi
• illamående läkemedel
• smärtstillande
• sömnhjälpmedel

Kostnaderna för del D-planer beror också på vilken typ av plan du väljer, din leverantör och dina mediciner. Kontrollera med din leverantör av del D-plan eller titta över planens formulär, som är en lista över receptbelagda läkemedel, för att se till att det kommer att betala för dina mediciner.

Var medveten om att de flesta planer har självrisker eller fastställt kopior för dina mediciner.

Vad är endometriecancer?

Ibland kallas livmodercancer börjar endometriumcancer i endometrium (livmoderns slemhinna). Det diagnostiseras ofta i ett tidigt skede på grund av dess symtom, som kan inkludera:

• smärta i bäckenområdet
• förändringar i menstruationens längd eller tyngd
• vaginal blödning mellan perioder och efter klimakteriet

Andra symtom inkluderar:

• vattnig eller blodfärgad vaginal urladdning
• smärta under sex

Om du har något av dessa symtom kan det vara ett tecken på endometriecancer eller ett annat gynekologiskt tillstånd. Boka tid med din läkare så snart som möjligt. Om du diagnostiseras tidigt kan du behandlas tidigare och ditt tillstånd kan ha en mer positiv syn.

Takeaway

Medicare täcker diagnostiska tester och behandlingar för endometriecancer. Om du diagnostiseras med endometriecancer, prata med din läkare om dina behandlingsalternativ som godkänts av Medicare.