- Medicare del C är ett av många alternativ för Medicare.
- Del C-planer täcker vad original Medicare täcker, och många del C-planer erbjuder ytterligare täckning för saker som tandvård, syn och hörsel.
- Del C hanteras av privata försäkringsbolag och kostnader eller fastställs av dessa företag.
- Del C-planer tillgängliga för dig baseras på ditt postnummer.
- Du kan söka på Medicares webbplats för att se vilka planer som erbjuds i ditt område.
Original Medicare och Medicare del C är olika försäkringsalternativ med olika kostnader.
Flera faktorer bestämmer Medicare del C-kostnader, såsom premier, självrisker, sambetalningar och samförsäkring. Dessa belopp kan variera från $ 0 till hundratals dollar för månatliga premier och årliga självrisker.
I den här artikeln kommer vi att undersöka Medicare del C-kostnader, de faktorer som bidrar till dem, och jämföra några plankostnader från hela USA.
Vad är Medicare del C?
Medicare Advantage (del C) är ett alternativ till original Medicare som tillhandahålls av privata försäkringsbolag.
Om du redan får original Medicare men vill ha ytterligare täckning för receptbelagda läkemedel och andra tjänster kan Medicare del C vara ett bra alternativ för dig.
Med de flesta Medicare del C-planerna täcks du av:
- Sjukhustäckning (del A). Detta omfattar sjukhustjänster, hemsjukvård, vård av vårdinrättningar och vård av hospice.
- Medicinsk täckning (del B). Detta omfattar förebyggande, diagnostiska och behandlingsrelaterade vårdbesök.
- Receptbelagd läkemedeltäckning (del D). Detta täcker månatliga receptbelagda läkemedelskostnader.
- Tandvård, syn och hörsel. Detta omfattar årliga kontroller och viss nödvändig hjälpmedel.
- Ytterligare förmåner. Vissa planer täcker vårdförmåner, till exempel gymmedlemskap och transport till läkarmottagning.
När du väljer en Medicare del C-plan finns det olika planalternativ du kan välja mellan. Dessa planalternativ inkluderar:
- Hälsovårdsorganisationer (HMO)
- Föredragna leverantörsorganisationer (PPO)
- Privat avgift för service (PFFS)
- Specialbehovsplaner (SNP)
- Medicare Savings Accounts (MSAs)
Var och en av dessa planer erbjuder olika fördelar beroende på din medicinska situation.
Tips för hur man väljer en plan
Det finns många faktorer att tänka på när du väljer en Medicare Advantage-plan. Tänk på dina sjukvårdsbehov, hur mycket du har råd, vilken typ av försäkring du har för närvarande och hur väl den uppfyller dina behov.
Du kan också använda Medicares hitta ett planverktyg för att jämföra planer för att se till att den plan du väljer täcker vad du behöver.
Faktorer som påverkar din Medicare del C-priser
De flesta av dina Medicare del C-kostnader kommer att bestämmas av den plan du väljer. Men din livsstil och ekonomiska situation kan också påverka dina kostnader.
Här är några av de vanligaste faktorerna som påverkar vad du betalar för en Medicare del C-plan.
Premie
Vissa Medicare del C-planer är "gratis", vilket innebär att de inte har någon månadspremie. Även med en premie-Medicare Advantage-plan kan du fortfarande vara skyldig en del B-premie.
Självrisker
De flesta Medicare-del C-planerna har både en avdragsgill plan och ett läkemedelsavdragsgill. Många (men inte alla) av de kostnadsfria Medicare Advantage-planerna erbjuder en avdragsgill på $ 0.
Copayments och coinsurance
Copayments är belopp som du är skyldig för varje läkarbesök eller påfyllning av receptbelagda läkemedel. Samförsäkringsbelopp är varje procentandel av tjänsterna du måste betala ur fickan efter att din självrisk har uppfyllts.
Om din plan kräver en återbetalning för läkarbesök och specialistbesök kan dessa kostnader snabbt öka för personer med kroniska hälsotillstånd som ofta besöker kontoret.
Plan typ
Den typ av plan du väljer kan också påverka hur mycket din Medicare del C-plan kan kosta. Om du till exempel har en HMO- eller PPO-plan men väljer att besöka en leverantör utanför nätverket kan detta öka dina kostnader.
Livsstil
Medan original Medicare täcker tjänster rikstäckande, är de flesta Medicare Advantage-planer platsbaserade. Det betyder att om du reser ofta kan du fastna med medicinska räkningar utanför stan.
Inkomst
Din årliga bruttoinkomst kan också räkna in hur mycket du betalar för din Medicare del C-kostnad. För personer med brist på inkomst eller resurser finns det program som kan hjälpa dig att sänka dina Medicare-kostnader.
Out-of-pocket max
En fördel med Medicare del C är att alla Medicare Advantage-planer har ett maximalt uttag. Det här beloppet varierar men kan variera från låga tusentals till upp till $ 10 000 plus.
Hantering av del C-kostnader
En av de första sakerna du kan göra för att hantera dina Medicare-del C-kostnader är att läsa igenom följande årliga meddelanden från din plan:
- Bevis på täckning (EOC)
- Årligt meddelande om förändring (ANOC)
Dessa meddelanden kan hjälpa dig att bestämma exakt vilka kostnader du kommer att betala ur fickan för din plan samt eventuella prisförändringar som träder i kraft året därpå.
Vad kostar Medicare del C?
Det finns några olika kostnader förknippade med Medicare del C-planer. Dessa kostnader inkluderar:
- månatlig del C-planpremie
- Del B-premie
- avdragsgill i nätverket
- avdragsgill
- copays
- samförsäkring
Dina kostnader kan se olika ut beroende på din täckning, plantyp och om du får ytterligare ekonomiskt stöd.
Nedan följer ett litet urval av Medicare del C-plankostnader från större försäkringsleverantörer i städer runt om i USA:
premie
i nätverket
Uppskattningarna ovan är för 2021 och är endast ett urval av de många planalternativen som erbjuds i varje område.
För en mer personlig uppskattning av Medicare del C-plankostnader baserat på din individuella sjukvårdssituation, besök detta Medicare.gov planfinderverktyg och ange ditt postnummer för att jämföra planer nära dig.
Är Medicare Advantage dyrare än original Medicare?
Även om det kan verka som att Medicare Advantage-planer kostar mer än original Medicare, kan de faktiskt hjälpa till att spara medicinska kostnader.
En ny studie visade att läkarkostnaderna var lägre för personer som var inskrivna i Medicare Advantage-planer. Dessutom sparade mottagarna av Medicare Advantage-plan mer pengar på saker som medicinsk utrustning och laboratorietester.
Hur betalar jag min del C-räkning?
De flesta företag som erbjuder Medicare del C-planer har olika sätt att betala din premie. Dessa alternativ inkluderar:
- onlineräkningsbetalning
- automatiskt ta ut från ditt bankkonto
- automatiskt återkalla din förmånskontroll för socialförsäkring eller järnvägspension
- check eller postanvisning
Hjälp med att betala för Medicare
Om du har problem med att betala dina Medicare del C-kostnader finns det resurser som kan hjälpa till:
- Medicaid. Detta program hjälper människor med låginkomstlön för medicinska kostnader.
- Medicare Savings Program. Denna förmån hjälper Medicare-stödmottagare med låginkomstlönekostnader, såsom premier och sambetalningar.
- Kompletterande social trygghet. Vissa individer kan ansöka om kompletterande socialförsäkringsförmåner, vilket är månatliga betalningar som kan hjälpa till att betala för Medicare-kostnader.
- TAKT. Detta är ett program som kan hjälpa dig att få samordnad vård inom ditt lokala samhälle.
- Extra hjälp. Om du uppfyller vissa inkomst- och resursbegränsningar kan du kvalificera dig för detta Medicare-program, kallat Extra Help, för att betala för receptbelagda läkemedelskostnader, premier, självrisker och mer.
Takeaway
- Medicare del C är ett bra täckningsalternativ för Medicare-mottagare som letar efter ytterligare täckning.
- Dina Medicare del C-kostnader inkluderar premier, självrisker, sambetalningar och samförsäkring.
- Dina kostnader kommer också att bestämmas utifrån din plantyp, hur ofta du behöver medicinsk service och vilken typ av läkare du ser.
- Om du är 65 år eller äldre eller har vissa funktionshinder kan du ansöka om Medicare.
- Besök Social Security Administration-webbplatsen för mer information om hur du ansöker och registrerar dig.
Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.