Medicare-programmet består av flera delar. Medicare del A tillsammans med Medicare del B utgör det som kallas original Medicare.
De flesta som har del A behöver inte betala en premie. Det finns dock andra kostnader, såsom självrisker, copays och myntförsäkring du kan behöva betala om du behöver sjukhusvård.
Här är vad du behöver veta om premier och andra kostnader relaterade till Medicare del A.
Vad är Medicare del A?
Medicare del A betraktas som sjukhusförsäkring. Det hjälper till att täcka en del av dina kostnader på olika vård- och sjukvårdsinrättningar när du blir inlagd som slutenvård.
Vissa personer registreras automatiskt i del A när de blir berättigade. Andra måste registrera sig för det via Social Security Administration (SSA).
Finns det en premie för Medicare del A?
De flesta som anmäler sig till del A betalar inte en månadspremie. Detta kallas premiumfri Medicare del A.
Premien för Medicare del A baseras på antalet kvartal som en person har betalat Medicare-skatt innan han registrerar sig i Medicare. Medicare-skatter är en del av källskatten som tas ut från varje lönecheck du får.
Om du inte har arbetat totalt 40 kvartal (eller 10 år), här är hur mycket del A-premien kommer att kosta 2021:
När du anmäler dig till del A får du ett Medicare-kort per post. Om du har del A-täckning kommer ditt Medicare-kort att säga "HOSPITAL" och har ett datum när din täckning är effektiv. Du kan använda detta kort för att ta emot tjänster som omfattas av del A.
FAQ: Behöver du anmäla dig till Medicare del B om du anmäler dig till del A?
När du anmäler dig till del A måste du också anmäla dig till del B. Medicare del B omfattar öppenvårdstjänster som läkarmottagning.
Du betalar en separat månadspremie för denna täckning. Standardbeloppet för del B år 2021 är $ 148,50, och de flesta som har del B kommer att betala detta belopp.
Finns det andra kostnader för Medicare del A?
Oavsett om du betalar en månatlig premie för din Medicare del A eller inte, det finns också andra kostnader förknippade med del A. Dessa kostnader varierar beroende på saker som vilken typ av anläggning du har tillträde till och längden på din vistelse.
Dessa extra kostnader kan även omfatta:
- Självrisker: det belopp du behöver betala innan del A börjar täcka kostnaderna för din vård
- Copays: ett fast belopp som du måste betala för en tjänst
- Medförsäkring: Andelen som du betalar för tjänster efter att du har uppfyllt din självrisk
FAQ: Vad är förmånstiden för del A?
Förmånstider gäller för slutenvistelse på sjukhus, psykiatrisk anläggning eller kvalificerad vårdinrättning.
För varje förmånsperiod täcker del A hela dina första 60 dagar (eller de första 20 dagarna för en skicklig vårdinrättning) efter att du har uppfyllt din självrisk. Efter denna första period måste du betala en daglig försäkring.
Förmånstiderna börjar den dag du är inlagd som slutenvård och slutar 60 dagar efter att du lämnat anläggningen. Du kommer inte att börja en ny förmånsperiod förrän du har varit sluten på slutenvård i minst 60 dagar i följd.
Sjukhusvård
Så här påverkar var och en av dessa kostnader en sjukhusvistelse 2021:
(du kan använda upp till 60 livstidsreservdagar)
Kompetent vård av vårdinrättningar
Kompetenta vårdanläggningar tillhandahåller rehabiliteringsvård som skicklig omvårdnad, arbetsterapi, sjukgymnastik och andra tjänster för att hjälpa patienter att återhämta sig från skada och sjukdom.
Medicare del A täcker kostnaden för vård i en skicklig vårdinrättning. Det finns dock kostnader du också måste betala. Här är vad du betalar för en vistelse på en skicklig vårdinrättning under varje förmånsperiod 2021:
Hemvård
Medicare del A täcker kortvariga hemsjukvårdstjänster i vissa kvalificerade situationer. Medicare måste godkänna din hemsjukvård. Om du godkänner det kan du inte betala något för hemsjukvården.
Om du behöver någon hållbar medicinsk utrustning under denna tid, till exempel sjukgymnastik, sårvårdstillbehör och hjälpmedel, kan du vara ansvarig för 20 procent av Medicare-godkända kostnader för dessa artiklar.
Sjukhusvård
Så länge de leverantörer som du väljer är godkända av Medicare, kommer Medicare del A att omfatta vård av sjukhus. Även om själva tjänsterna ofta är kostnadsfria kan det vara vissa avgifter du måste betala, till exempel:
- en sambetalning på högst 5 dollar för varje receptbelagt läkemedel för smärtlindring och symptomkontroll om du får sjukhusvård hemma
- 5 procent av det Medicare-godkända beloppet för öppenvård
- hela kostnaden för vårdhemvård, eftersom Medicare inte betalar för vårdhem under vårdhem eller vid någon annan tidpunkt
Inpatient mentalvård
Medicare del A omfattar psykiatrisk vård på sjukhus; Det finns dock kostnader du kan behöva betala.
Du måste till exempel betala 20 procent av Medicare-godkända kostnader för mentalvårdstjänster från läkare och licensierade terapeuter när du tas in på en anläggning som slutenvård.
Så här kostar en öppenvårdsinvesteringsanläggning 2021:
FAQ: Kommer jag att betala en straffavgift om jag inte anmäler mig till del A så snart jag är berättigad?
Om du inte är berättigad till premiumfri del A och väljer att inte köpa den när du först kan anmäla dig till Medicare kan du bli föremål för en sen anmälningsstraff. Detta kan göra att din månatliga premie ökar med upp till 10 procent för varje år du inte anmäler dig till Medicare del A efter att du är berättigad.
Du betalar den ökade premien två gånger så många år som du var berättigad till del A, men registrerade dig inte för den. Om du till exempel registrerar dig tre år efter att du var berättigad betalar du en ökad premie i sex år.
Vad täcker Medicare del A?
Del A omfattar vanligtvis följande typer av vård:
- sjukhusvård
- mentalvård
- skicklig vård för vårdinrättningar
- rehabilitering på slutenvård
- härbärge
- hemvård
Du omfattas endast av del A om du är inlagd på en anläggning som slutenvård (såvida det inte är hemvård). Därför är det viktigt att fråga din vårdgivare om du betraktas som öppenvård eller öppenvård varje dag under din vistelse. Oavsett om du betraktas som öppenvård eller öppenvård kan det påverka din täckning och hur mycket du måste betala.
Vad täcker inte del A?
Del A omfattar vanligtvis inte långtidsvård. Långtidsvård avser icke-medicinsk vård för vardag för människor med funktionsnedsättning eller långvarig sjukdom. Ett exempel kan vara den typ av vård som tillhandahålls på en anläggning för assistansbostad.
Dessutom betalar inte del A för vistelse på sjukhus eller mentalvårdsanläggning utöver dina livstidsreservdagar. Du har totalt 60 reservdagar som du kan använda om du är sluten på en av dessa anläggningar efter att du har varit där i 90 dagar.
Livstidsreservdagar fylls inte på. När du har använt dem alla är du ansvarig för alla kostnader. Om du till exempel använde alla dina reservdagar under tidigare sjukhusvistelser som varade mer än 90 dagar, är du ansvarig för alla kostnader om din nästa vistelse överstiger 90 dagar.
Takeaway
Medicare del A täcker slutenvistelse, t.ex. på ett sjukhus eller en skicklig vårdinrättning. Tillsammans med del B utgör dessa delar original Medicare.
De flesta betalar inte en månadspremie för del A, men det finns andra kostnader i samband med del A som du kan behöva betala som självrisker, kopior och myntförsäkring.
Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.
.jpg)
