Människor är av natur varelser av vana. Så det kan kännas alarmerande när en vanlig menstruationscykel plötsligt blir oregelbunden.
Om du upplever en period som är längre än vanligt finns det förmodligen en bra förklaring.
Innan du blir för orolig, överväga en av orsakerna nedan.
Kom ihåg: Allas cykel är annorlunda
Inga två menstruationscykler är exakt samma. Vissa perioder kan pågå en dag medan andra varar en vecka och tiden mellan perioderna kan också variera.
Genomsnittscykeln varar i 28 dagar - men det betyder inte att något är fel om din inte håller så länge.
Cykler kan variera i längd från cirka 21 dagar till så länge som 35 dagar.
Cykler kortare än 21 dagar signalerar vanligtvis att ägglossningen kan ha inträffat tidigare än normalt eller inte alls.
Cykler längre än 35 dagar indikerar att ägglossningen inte förekommer eller att den sker oregelbundet.
En period som är längre än sju dagar kan också signalera att ägglossningen inte har inträffat.
Vanligaste orsaker
Nu när du känner till grunderna undrar du förmodligen vad som får din period att vara längre än vanligt. Det finns många olika troliga orsaker, och de är vanligtvis hanterbara.
Vissa icke-hormonella läkemedel
Vissa receptfria läkemedel kan störa periodens längd.
Antikoagulantia, såsom aspirin, hjälper till att förhindra blodproppar genom att förbjuda blodplättar att klumpas ihop. Tagen regelbundet kan läkemedlet oavsiktligt förlänga perioder eller orsaka tyngre flöden.
Å andra sidan kan vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen och naproxen, ha motsatt effekt och kan göra periodflöden lättare.
Antidepressiva läkemedel och epilepsimedicin kan också störa perioder, vilket gör att de blir oregelbundna, längre eller kortare. Vissa antidepressiva medel kan också orsaka tyngre flöden och smärtsamma kramper. Med dessa mediciner bör förändringar i din menstruationscykel upphöra efter några månader.
Om någon av dessa läkemedel stör längre än tre månader, eller om du är orolig för i vilken utsträckning de påverkar din cykel, fråga en läkare.
Hormonell preventivmedel
Hormonal preventivmedel, såsom kombinationer (östrogen och gestagen), mini (endast progestin) piller, implantat, ringar, fläckar, skott och spiraler kan påverka periodflöden och cykelvaraktighet.
Vissa läkare ordinerar faktiskt p-piller till de med ett tyngre flöde, eftersom hormonerna kan påverka tillväxten av livmoderslemhinnan före menstruationen.
Vissa personer med IUD rapporterar kortare perioder eller inga perioder alls. Detta gäller mestadels för lUD som innehåller hormoner, medan kopparspiralen kan orsaka längre eller tyngre perioder.
Även om många former av hormonell preventivmedel enligt uppgift orsakar lättare flöden eller kortare cykler, kan preventivskottet orsaka långvarigt menstruationsflöde (men det är tvärtom hos vissa människor)
Om du nyligen bytte till en ny form av hormonell preventivmedel och du är orolig för effekten det har på din cykel, prata med läkaren som ordinerat den. De ska kunna förklara om dina biverkningar orsakar oro.
Ägglossning
Försenad eller sen ägglossning kan påverka din menstruation direkt.
Ägglossningen sker vanligtvis runt halva punkten av en cykel, när äggstocken släpper ut ett moget ägg för befruktning.
Sen ägglossning orsakas av en mängd olika saker, såsom stress, sköldkörtelsjukdom, PCOS, amning och vissa mediciner.
Denna fördröjning kan orsaka att livmoderns slemhinnor byggs upp tyngre än vanligt under en tyngre, fördröjd period.
Andra symtom på sen ägglossning inkluderar:
- en ökning av basal (eller vilande) kroppstemperatur
- smärta i sidan eller nedre buken
- en ökning av cervikal urladdning
Spåra din period för att se om problemet kvarstår. Om det gör det, prata med en läkare om dina nästa steg.
Nödprevention
Om du nyligen tog en form av nödprevention (ibland kallad morgon efter p-piller), kan du märka en förändring i din första period efter intag.
P-piller förhindrar graviditet genom att fördröja ägglossningen. Detta kan störa längden på din normala menstruationscykel och orsaka oegentligheter under din nästa period inklusive:
- en tidig period
- en sen period
- tyngre flöde
- lättare flöde
- längre flöde
- mer eller mindre smärta än vanligt
Du kan också märka lite ljusfläckar innan din nästa period.
Dessa symtom bör förstöra den första perioden efter att medicinen har tagits. Om de kvarstår, kontakta läkare.
Abort (första perioden efter)
Både kirurgiska aborter och medicinska aborter kan påverka menstruationen.
Det första du ska veta är att du kan uppleva blödning efter abort. Även om det kan se ut som din menstruation är det inte detsamma. Denna blödning är resultatet av vävnad som släpps ut från livmodern.
Den första perioden efter en abort kan vara kortare (om du har gjort en kirurgisk abort) eller längre (om du har gjort en medicinsk abort) på grund av att din kropp återgår till sina normala hormonnivåer.
Graviditetshormoner kan också hålla fast i några veckor efter din abort, vilket orsakar en försening i menstruationen.
Andra symtom under denna tid inkluderar:
- uppblåsthet
- huvudvärk
- ömhet i bröst och muskler
- humörighet
- Trötthet
Om din menstruation inte återkommer 8 veckor efter proceduren, kontakta en läkare.
Tidig graviditet
Ett av de tidigaste tecknen på graviditet är en missad period. Lätt spotting eller vaginal blödning kan också förekomma och härma tecken på en menstruationscykel.
Andra periodliknande symtom i början av graviditeten inkluderar:
- lätt kramper
- Trötthet
- irritabilitet
- smärta i nedre delen av ryggen
Om du tror att du kan vara i de tidiga stadierna av graviditeten, ta ett graviditetstest hemma.
Missfall
Tidiga missfall, som kan hända innan du ens vet att du är gravid, kan likna en period med blödning som blir tyngre och varar längre än en typisk period.
De vanligaste symtomen på ett tidigt missfall är kramper och blödningar och härmar hur det skulle se ut som en tung period.
Andra symtom inkluderar:
- illamående
- diarre
- passerar stora vätskor, såsom blodproppar eller vävnader, genom slidan
Om du upplever smärta och överdriven blödning och du tror att du får missfall, boka ett möte med din läkare för en fysisk fysisk undersökning.
Uterine polyper eller fibroids
Livmoderpolyper händer när endometriell vävnad växer i livmoderns slemhinna. Fibromer är också tillväxt av fibrös vävnad och muskler i livmoderväggen.
Både fibroids och polyper kan orsaka perioder att vara tunga, fulla av blodproppar och varar längre än en vecka.
Dessa tenderar att förekomma hos personer mellan 35 och 50 år eller som är i perimenopaus.
Andra symtom på fibroids inkluderar:
- bäcken tryck
- frekvent urinering eller problem med urinering
- förstoppning
- ryggvärk
- bensmärta
Andra symtom på polyper inkluderar spotting mellan perioder, vaginal blödning efter klimakteriet och infertilitet.
Behandlingsalternativ för fibroids och polyper sträcker sig från lågdos hormonell preventivmedel till hysterektomi. En läkare kommer bäst att kunna utvärdera vad som händer och i vissa fall kommer de att kunna utföra en hysteroskopi för att få en bättre sikt inuti livmodern.
Hypotyreos
Låg sköldkörtelhormonproduktion kan orsaka menstruationsfluktuationer, särskilt hos yngre individer.
Det kan göra perioder tyngre och mer frekventa, men det kan också få dem att sluta helt.
Andra symtom som signalerar hypotyreos inkluderar:
- frossa
- Trötthet
- förstoppning
- aptitlöshet
- plötslig viktökning
- torrt hår eller naglar
- depression
PCOS
Polycystiskt äggstockssyndrom, eller PCOS, händer när äggstockarna producerar en överdriven mängd manliga könshormoner som kallas androgener.
Detta kan ändra perioder, orsaka oregelbundenhet, ljusperioder eller missade perioder.
Andra symtom inkluderar:
- acne
- plötslig viktökning
- överdrivet kroppshår
- mörka fläckar nära hals, armhålor eller bröst
Endometrios
Denna störning händer när livmodervävnad växer utanför livmodern.
Ett av de vanligaste symptomen på endometrios är onormala perioder. Perioder kan vara längre än sju dagar med kraftiga flöden som kräver att dynor eller tamponger byts ut var 1–2 timme.
Andra symtom på detta inkluderar:
- smärta i underlivet, bäckenet eller nedre delen av ryggen
- smärtsamt sex
- diarre
- förstoppning
- smärtsam urinering
- ett ofta behov av att urinera
- infertilitet
- Trötthet
De flesta fall av endometrios kan diagnostiseras med ultraljud. Om du tror att du kan ha endometrios, boka ett möte med din läkare för vidare utvärdering.
Adenomyos
Detta tillstånd inträffar när livmodern i livmodern rör sig in i livmoderns muskler.
För vissa kan det inte finnas några symtom på adenomyos eller det kan vara lätt obehag.
För andra kan det finnas kraftig menstruationsblödning, svår kramper och kronisk smärta i bäckenet.
Om du upplever kraftig blödning tillsammans med allvarliga kramper under dina perioder, prata med en läkare. De kommer att kunna avgöra om det är adenomyos genom en bäckenundersökning eller ultraljud.
Perimenopaus
Perimenopausala perioder, som inträffar i slutet av dina reproduktionsår, kan ha form av oregelbundna perioder, lättare flöden eller ljusfläckar.
När dina hormoner fluktuerar är det också vanligt att få kraftigare blödningar. Detta händer eftersom livmoderns foder bygger med högre östrogennivåer.
Perimenopaus är normalt för alla som menstruerar. Det inträffar vanligtvis mellan 45 och 55 år.
Andra symtom inkluderar:
- värmevallningar
- nattsvettningar
- svårigheter att urinera
- svårigheter att sova
- förändringar i sexuell tillfredsställelse
- vaginal torrhet
I sällsynta fall
I sällsynta fall kan långvarig menstruationsblödning och tyngre flöden vara oroande.
Följande fall bör omedelbart undersökas av läkare.
Von Willebrand's
Denna sällsynta blödningssjukdom uppstår när kroppen har låga nivåer av Von Willebrand-faktor och inte kan koagulera blodet ordentligt.
För menstruerande individer kan detta resultera i långa och tunga perioder som inkluderar blodproppar större än en tum i diameter.
Andra symtom inkluderar:
- överdriven blödning från en skada
- näsblod som inte slutar
- blod i urinen
- anemi-relaterade symtom som trötthet och andfåddhet
Behandlingar inkluderar koaguleringsstabiliserande läkemedel, orala preventivmedel och ersättningsterapi.
Hemofili
Hemofili är en sällsynt genetisk sjukdom där kroppen saknas eller har låga nivåer av faktor VIII eller faktor IX koagulationsproteiner.
Även om de är mindre framträdande hos kvinnor kan de fortfarande vara "bärare" och symtom är fortfarande möjliga.
Detta inkluderar långa, tunga perioder, passerar stora blodproppar och behovet av att byta tampong eller kudde varannan timme eller mindre.
Andra symtom inkluderar:
- oförklarlig eller överdriven blödning från skada
- stora blåmärken
- blödning efter vaccinationer
- ledvärk
- blod i urinen
- plötsliga näsblod
Behandlingar för hemofili inkluderar både plasmaderiverade faktorkoncentrat och rekombinanta faktorkoncentrat.
Livmoderhalscancer eller livmodercancer
Gynekologiska cancerformer, inklusive livmoderhalscancer och livmodercancer, är cancerformer som påverkar kvinnliga reproduktionsorgan.
Alla med kvinnliga reproduktionsorgan löper risk för gynekologisk cancer och risken ökar med åldern.
HPV-vaccinet rekommenderas för att skydda mot livmoderhalscancer, vaginal cancer och vulvarcancer.
Onormal blödning, inklusive kraftig blödning och oregelbunden urladdning, är ett vanligt symptom på livmoderhalscancer, äggstockscancer, livmoder och vaginal cancer.
Bäckenvärk eller tryck är ett annat symptom på livmodercancer.
Behandlingar för gynekologiska cancerformer inkluderar kirurgi, kemoterapi och strålning.
Symtom på gynekologisk cancer varierar både beroende på plats för cancer och den person som upplever det. Kraftig blödning kan vara ett symptom på många sjukdomar, så detta symptom enbart indikerar inte cancer.
När ska jag träffa en läkare
Om din menstruation varar längre än en vecka, överväga att ringa en läkare för råd. Beroende på dina symtom kan de föreslå att du gör ett personligt möte för en fysisk undersökning.
Å andra sidan, om du tror att du visar symtom av en sällsynt orsak eller om du är gravid, kontakta läkare omedelbart.
Om du upplever allvarlig kraftig blödning och suger igenom fyra eller fler kuddar och tamponger under en 2-timmarsperiod, gå direkt till en akutmottagning.
Poängen
Även om det kan vara alarmerande att uppleva ett plötsligt kraftigt flöde eller en längre tid, finns det många orsaker som kan förklara din situation.
Övervaka din period från månad till månad för att se om dina symtom kvarstår.
Som alltid är det bäst att konsultera din läkare om du tror att något kan hända. De kan svara på frågor, diskutera symtom, utföra bäckenundersökningar och utföra ultraljud om det behövs.
Jen Anderson är en wellness-bidragsgivare på Healthline. Hon skriver och redigerar för olika livsstils- och skönhetspublikationer, med bylines på Refinery29, Byrdie, MyDomaine och bareMinerals. När du inte skriver bort kan du hitta Jen som tränar yoga, sprider eteriska oljor, tittar på Food Network eller suger en kopp kaffe. Du kan följa hennes NYC-äventyr vidare Twitter och Instagram.
.jpg)