Vad orsakar domningar i mina skinkor och hur behandlar jag det?

Översikt

Stickningar eller domningar i skinkorna som varar bara några minuter efter att du har satt på en hård stol under en längre tid är inte ovanligt och brukar inte vara en anledning till oro. Om domningar är pågående eller åtföljs av andra symtom, som smärta i ben eller rygg, är ett besök hos din läkare i ordning. Domningar i skinkorna kan orsakas av ett medicinskt tillstånd, såsom piriformis syndrom eller en klämd nerv.

Domningar som plötsligt uppstår eller åtföljs av förlust av urinblåsan eller tarmkontrollen eller andningssvårigheter kan indikera ett allvarligt medicinskt problem. Ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.

Domningar i skinkorna orsakar

Ett antal förhållanden kan orsaka domningar i skinkorna. Dessa tillstånd kan sträcka sig från en klämd nerv eller fraktur i ryggraden till mer komplexa tillstånd som fibromyalgi eller olika typer av artrit.

Här är en lista över tillstånd som kan orsaka domningar i skinkorna.

Ischias

Ischias är smärta längs ischiasnerven. Det orsakas vanligtvis av komprimering av nervroten från en hernierad skiva eller bensporer. Kompressionen kan ske inom eller utanför din ryggrad och vanligtvis i ländryggen. Domningar och smärta är vanliga symptom.

Ischiasmärta kan stråla ut till vilken del av nerven som helst, från skinkan ner på baksidan av benet och under knäet. Smärtan beskrivs vanligtvis som en brännande eller stickande. Du kan också uppleva:

• ländryggssmärta
• ben domningar eller svaghet
• smärta som förvärras vid hosta

Piriformis syndrom

Piriformis syndrom anses vara en sällsynt neuromuskulär sjukdom, men forskning tyder på att det ofta förbises eftersom det orsakar liknande symtom som andra vanligare tillstånd, såsom ischias eller en halkad skiva. Det uppskattas att 6 procent av de personer som diagnostiserats med ryggsmärta faktiskt har piriformis syndrom.

Det inträffar när piriformis-muskeln, en smal muskel i skinkorna, irriterar eller komprimerar ischiasnerven. Andra symtom inkluderar:

• smärta som rinner ner på ett eller båda benen
• domningar och stickningar som sträcker sig längs benet
• smärta i skinkorna eller benen som blir värre med aktivitet eller långvarigt sittande

Cauda equina syndrom

Cauda equina syndrom är ett allvarligt tillstånd som uppstår när en bunt nerver i nedre delen av ryggmärgen, cauda equina, komprimeras. Dessa nerver är ansvariga för att skicka och ta emot meddelanden till och från bäckenet, benen och fötterna. Cauda equina syndrom kan orsaka inkontinens och permanent förlamning.

Det orsakas oftast av en herniated skiva i ländryggen, men kan också orsakas av andra ryggradsförhållanden som komprimerar nerverna, såsom stenos, spinal tumörer och trauma eller komplikationer från ryggradskirurgi.

Andra symtom på cauda equina inkluderar:

• domningar i skinkorna, ljumsken eller innerlåren (sadelbedövning)
• smärta eller svaghet i ett eller båda benen
• plötsliga blåsproblem, såsom inkontinens eller oförmåga att urinera
• plötslig förlust av tarmkontroll

Om du upplever något av dessa symtom, sök akut medicinsk behandling. Brådskande kirurgi krävs vanligtvis för att minska risken för permanent skada.

Ankyloserande spondylit

Ankyloserande spondylit är en inflammatorisk sjukdom som främst drabbar ryggkotorna, men som också kan påverka andra delar av kroppen, ofta dina ögon. När sjukdomen fortskrider kan vissa ryggkotor smälta samman, vilket gör att ryggraden blir mindre flexibel. Det kan också påverka revbenen och göra det svårt att andas. Symtom utvecklas vanligtvis mellan 17 och 45 år och det drabbar fler män än kvinnor.

Det finns inget botemedel mot ankyloserande spondylit, men det finns behandlingar tillgängliga för att hjälpa till att sakta utvecklingen av sjukdomen och hantera dina symtom. Tidiga symtom kan inkludera:

• tråkig smärta i nedre delen av ryggen och skinkorna
• smärta och stelhet som är värre på morgonen och på natten
• mild feber
• aptitlöshet

Med tiden blir smärtan ihållande och kan spridas till revbenen och upp i ryggraden till nacken.

Fibromyalgi

Fibromyalgi är ett tillstånd som kännetecknas av kronisk utbredd muskelsmärta. Tillståndet drabbar 2 procent av befolkningen. Orsaken till tillståndet är fortfarande okänd, men det är vanligare hos kvinnor, och reumatisk sjukdom och posttraumatisk stressstörning (PTSD) är kända riskfaktorer.

Andra vanliga symtom på fibromyalgi inkluderar:

• domningar och stickningar
• ledstyvhet
• extrem trötthet
• svårigheter att sova
• koncentrationsfrågor
• huvudvärk
• depression

När du har flera symtom

Domningar i skinkorna åtföljs ofta av andra symtom. Här är en titt på vad några av dessa symtom kan betyda.

Domningar i skinkorna, ljumsken och benen

Denna kombination av symtom kallas sadelparestesi och kan vara ett tecken på cauda equina syndrom, vilket kräver akut behandling och kan orsaka förlamning.

Domningar i skinkorna när du sitter

Att sitta i samma position för länge kan ibland orsaka domningar i skinkorna. Detta borde bara ta några minuter och förbättras när du står upp och rör dig. Piriformis syndrom kan också orsaka smärta eller domningar som är värre när man sitter.

Domningar i skinkorna efter epidural

Domningar i skinkorna efter att ha fått en epidural under förlossningen är sällsynta och drabbar mindre än 1 procent av kvinnorna. Den specifika orsaken till domningar är inte känd, men forskare tror att det kan orsakas av perforering av den kutana nerven i bäckenet under förlossningen, skinkkomprimering eller brist på blodflöde till nerverna orsakad av att vara orörlig under en längre tid efter att ha fått epiduralen.

Domningar i skinkor, ben och fötter

Ischias, piriformis syndrom och hernierade skivor kan orsaka domningar i skinkorna, benen och fötterna. Smärtan strålar vanligtvis längs ischiasnerven.

Domningar i skinkan behandling

Behandling av domningar i skinkorna kan variera beroende på orsaken till dina symtom. För det mesta är domningar resultatet av en komprimerad nerv, även om olika tillstånd kan orsaka tryck på en nerv.

Piriformis syndrom, ischias, herniated disk

Målet med behandlingen för dessa tillstånd är att förbättra blodflödet och minska inflammation runt den instängda nerven. Behandlingen kan innefatta:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve)
• applicerar kyla och värme
• sjukgymnastik
• orala eller epidurala kortikosteroider

Kirurgi kan krävas om konservativa behandlingsalternativ inte lindrar dina symtom eller om nervkompressionen orsakar cauda equine syndrom.

Ankyloserande spondylit

Ankyloserande spondylitbehandling beror på svårighetsgraden av tillståndet och komplikationerna och kan förändras när sjukdomen fortskrider. Det inkluderar:

• NSAID
• biologiska läkemedel, såsom secukinumab (Cosentyx) och adalimumab (Humira)
• sjukgymnastik
• kirurgi

Fibromyalgi

Smärtlindring och egenvård för att minska stress är de viktigaste behandlingarna för fibromyalgi. Detta kan inkludera:

• receptfria och receptbelagda smärtstillande medel
• fibromyalgi medicin, såsom pregabalin (Lyrica), duloxetin (Cymbalta)
• antidepressiva medel
• läkemedel mot ångest
• övning

När ska man ringa en läkare

Eventuell domningar som plötsligt uppstår eller inte löser sig efter att du har gått upp och flyttat ska utvärderas av din läkare. Om du upplever en förlust av urinblåsan eller tarmkontrollen eller tappar känslan i ditt ansikte, armar eller ben, ring 911.

Hämtmat

En kort period av stickningar eller domningar i skinkorna efter att du har sittat länge och löser sig efter att du har stigit upp och rör dig är förmodligen inte en anledning till oro. Domningar som inte kan förklaras och inte lindras genom att byta position kan orsakas av en komprimerad nerv i ryggraden eller ett annat underliggande medicinskt tillstånd.