Hur kan ortopedisk sjukgymnastik hjälpa dig?

Ortopedisk sjukgymnastik kan förändra livet. En skicklig sjukgymnast (PT) kan få dig tillbaka på rätt spår med dina dagliga aktiviteter efter operation, en skada, olycka eller sjukdom.

Det beror på att en ortopedisk PT är specialiserad på att diagnostisera och behandla tillstånd som påverkar någon del av ditt muskuloskeletala system.

En ortopedisk PT arbetar för att integrera alla dina andra kroppssystem - särskilt dina neurologiska och kardiovaskulära system - med ditt muskuloskeletala system för att behandla din skada eller tillstånd på rätt sätt.

I den här artikeln tar vi en närmare titt på vad ortopedisk sjukgymnastik är, när du kan behöva det, och vilka typer av behandlingar det inkluderar.

Vad är ortopedisk sjukgymnastik?

Ortopedisk sjukgymnastik innebär vård av hela ditt muskuloskeletala system, vilket inkluderar din:

• ben
• muskler
• ligament och senor
• lederna
• bindväv

En PT som är specialiserad på ortopedi kan utvärdera ditt tillstånd och diagnostisera problemet eller tillståndet du har. Detta inkluderar:

• bestämma lämplig rörelsesdiagnos
• skapa en behandlingsplan
• administrera terapeutisk vård
• utbilda dig om hur du hanterar din nuvarande skada eller tillstånd för att förhindra ytterligare skada

Ortopedisk sjukgymnastik tillhandahålls på polikliniker, sjukhus, skickliga omvårdnadsanläggningar, idrottsanläggningar och till och med i ditt hem.

Inledningsnivån för en PT idag är en klinisk doktorsexamen. Så när du går till jobbet med en PT jobbar du med en läkare i fysioterapi, som har slutfört tre års doktorandstudier.

Vilka tillstånd behandlar en ortopedisk sjukgymnast?

"Ortopediska fysioterapeuter behandlar nästan alla tillstånd som påverkar din förmåga att röra sig eller fungera fysiskt i ditt dagliga liv", säger Steve Vighetti, en stipendiat från American Academy of Manual Orthopedic Physical Therapists.

Låt oss titta på några av de vanligaste tillstånden och problemen som behandlas av ortopediska PT.

Förhållanden som påverkar muskuloskeletala systemet

Ortopedisk sjukgymnastik kan vara ett primärt eller kompletterande behandlingsalternativ för följande typer av muskuloskeletala tillstånd:

• artrit
• bursit
• cancer
• fryst Axel
• knäinstabilitet
• ledvärk
• begränsat rörelseområde
• smärta i nedre delen av ryggen
• Borreliainfektion
• lymfödem
• muskeldystrofi
• Parkinsons sjukdom
• plantar fasciit
• skolios
• ryggstenos
• stroke

Vissa PT är specialiserade på behandling av specifika patientpopulationer.

En sport-PT kan till exempel hjälpa idrottare att röra sig säkert i ett försök att förhindra skador. De kan också hjälpa idrottare att återhämta sig från idrottsrelaterade skador.

En PT som främst arbetar med äldre vuxna kan hjälpa sina patienter att förbättra sin balans för att förhindra fall. De kan också hjälpa äldre vuxna att återhämta sig efter knä- eller höftbyteskirurgi eller behålla sin styrka och rörlighet när de åldras.

Andra PT är specialiserade på att hjälpa människor att återhämta sig från tillstånd som cancer eller ryggsmärta eller effekterna av graviditet och förlossning.

"Ett tillstånd som människor kanske inte associerar med sjukgymnastik är dysfunktion i bäckenbotten," sa Vighetti.

”Människor accepterar urininkontinens och smärtsam sex nästan som passagerätt efter att du har fått ett par barn. Det är något folk kanske inte ens inser att du kan få hjälp för - men det kan du. Du kan göra ändringar och se verkliga förbättringar. ”

Rehabilitering efter operationen

När du har opererats kan ortopedisk sjukgymnastik hjälpa till att minska smärta, normalisera din gång, förbättra ditt rörelseområde och förhindra överdriven ärrvävnadsuppbyggnad.

Dessutom kan det också hjälpa dig att återfå din balans, styrka och rörlighet.

Patienter arbetar ofta med ortopediska PTs efter operationer som:

• höftbyte
• knäbyte
• knäartroskopi
• reparation av rotator manschetten
• hjärtkirurgi
• canceroperation

Rehabilitering efter akut skada

En akut skada är en som sker som ett resultat av ett enda trauma i kroppen. Om du vrickar en fotled, ritar din menisk eller bråkar en skiva i ryggen kan en ortopedisk PT hjälpa dig:

• hantera smärta och svullnad
• fungerar med de viktbärande begränsningar som din läkare rekommenderar
• återfå så mycket av ditt rörelseområde som möjligt
• återuppbygg din styrka
• lära dig hur du rör dig på ett sätt som inte får ditt tillstånd att blossa upp igen

Rehabilitering efter kronisk skada

En kronisk skada är skada på kroppen som uppstår över tiden, vanligtvis för att dina rörelsemönster har orsakat små, upprepade skador på dina senor, ben eller leder. Exempel på kroniska skador är:

• skenben
• karpaltunnelsyndrom
• tennisarmbåge

En ortopedisk PT kan analysera dina rörelsemönster för att isolera källan till skadan. De kan också hjälpa dig att hantera symtom som smärta och svullnad och kan utbilda dig om hur du kan röra dig säkert för att undvika skador i framtiden.

Vilka typer av behandlingar används?

Ortopediska PT använder ett brett spektrum av terapeutiska metoder, övningar, hjälpmedel och patientutbildningsmetoder för att hjälpa dig.

Beroende på hur din terapeut använder dessa behandlingar kan de vara:

• passiva metoder (terapeuten ger dig en behandling), eller
• aktiva metoder (du utför eller deltar i en rörelse)

Här är några exempel på behandlingar som kan användas med ortopedisk sjukgymnastik.

Varm / kall terapi

Ortopediska PT använder både kryoterapi (kallterapi) och termoterapi (värmeterapi) för att behandla smärta och svullnad i musklerna.

I en 2015-studie som involverade 100 patienter hjälpte både värme och is till att förhindra muskelskador, men kyla som användes direkt efter intensiv träning var effektivare för att förhindra muskelsårighet.

Träningsterapi

Din terapeut kommer att skapa en träningsplan som sannolikt kommer att innehålla övningar för förstärkning, rörlighet eller balansuppbyggnad.

Det är en bra idé att träna övningarna först med din terapeut så att du vet att du gör dem korrekt.När du väl vet hur du gör övningarna ordentligt uppmuntras du att göra dem hemma regelbundet för att öka din styrka och rörlighet.

E-stim (TENS eller NMES)

Det finns vissa bevis för att elektrisk stimulering har förmågan att minska smärtan.

När en PT använder denna behandlingsmetod fäster terapeuten en e-stim-enhet till det skadade området i kroppen.

Det finns två huvudtyper av e-stim-enheter. De inkluderar:

• TENS. Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) använder lågspänningsström för att ge smärtlindring. Man tror att de elektriska impulserna kan hjälpa till att blockera smärtreceptorer från att skickas från dina nerver till din hjärna.
• NMES. Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) använder en enhet som skickar elektriska impulser till nerverna. Detta får dina muskler att dra ihop sig. Man tror att de upprepade muskelsammandragningarna kan förbättra blodflödet och hjälpa till att reparera skadade muskler.

Dragning

Dragkraft tar bort trycket från komprimerade eller skadade leder. Det kan utföras med en utrustning eller med terapeutens händer och anses vara till hjälp för personer med:

• nacksmärta
• smärta i nedre delen av ryggen
• degenerativa skivförhållanden i ryggraden

Hydroterapi

Din terapeut kan inkludera vattenterapi i din behandlingsplan. Du kan utföra övningar i en pool eller bubbelpool som en del av din rehabilitering.

Denna typ av terapi kan vara särskilt användbar om du har gemensamma problem eller skador eftersom vatten ger mild motståndskraft. Den flytkraft som vattnet ger hjälper dig när du tränar, vilket minskar belastningen på lederna.

Mjukvävnadsmanipulation

En mjukvävnadsmanipulation är en form av manuell fysioterapi där PT använder praktiska tekniker på dina muskler, ligament och fascia. Detta görs för att bryta vidhäftningarna och för att optimera din muskelfunktion.

Även om mer forskning behövs för att verifiera de specifika effekterna av manipulering av mjukvävnad, rekommenderas det i allmänhet som ett sätt att minska smärta och minska muskelspänningen.

Gemensam mobilisering

Denna teknik innebär att en terapeut rör din led stadigt och försiktigt i önskad riktning. Liksom mjukvävnadsmanipulation är det en manuell teknik.

Torr nål

I vissa stater är PT tillåtet att använda torr nål, en teknik som liknar akupunktur.

Med denna teknik sätter terapeuten in en tunn nål i en särskilt riktad muskel med en utlösande punkt - vanligtvis en som är källan till spänning eller smärta.

Laser- eller ljusterapi

Ortopediska PT-apparater kan använda laser eller ljusterapier på låg nivå för att öka muskelprestanda, minska muskeltrötthet och möjliggöra muskelreparation efter en skada.

Kinesiologi tejpning

Kinesiologiband är ett extremt flexibelt bandband av stretchigt tyg. Denna terapeutiska tejp, som ofta kommer i ljusa färger eller snygga mönster, appliceras på specifika delar av kroppen.

Även om det finns lite forskning för att stödja dess effektivitet, tyder anekdotiska bevis på att kinesiologiband kan hjälpa:

• ge stöd
• minska smärta och inflammation
• dekomprimera triggerpunkter
• öka cirkulationen
• förbättra lymfatisk dränering
• förbättra flexibilitet

Behöver du en remiss för att träffa en fysioterapeut?

I alla 50 stater i USA har patienter rätt till direkt tillgång. Det betyder att du kan gå till en ortopedisk PT utan att först få en läkare.

Vissa stater har dock ställt villkor och begränsningar för direkt tillgång.

I vissa stater är antalet gånger en ortopedisk PT kan behandla dig utan läkares order begränsad. I andra stater regleras de typer av behandlingar du kan få utan läkarbeställning.

American Physical Therapy Association har beskrivit varje stats riktlinjer för självhänvisningar och direkt tillgång.

"Det är viktigt för patienter att veta att de har ett val om vilken sjukgymnast de går till", sa Vighetti.

”Din läkare kan ha ett förhållande med en viss sjukgymnast, men det betyder inte att du måste använda den terapeuten. Om du hittar en fysioterapeut du gillar kan du absolut åka dit. Du har alltid ett val. ”

Hur kan du få bästa resultat från ortopedisk sjukgymnastik?

För att få ut så mycket som möjligt av varje sjukgymnastik är det viktigt att:

• Arbeta med en PT du litar på och känner dig bekväm med. Ett av de viktigaste elementen i din behandling är det förtroende du skapar med din terapeut.
• Ställ frågor om du inte är säker på någon del av din behandlingsplan.
• Sätt tydliga, realistiska mål som du kan mäta.
• Var ärlig om din smärtolerans.
• Följ din hemövningsplan. Om du inte är säker på hur du gör en övning eller hur ofta, se till att du diskuterar detta med din fysioterapeut.
• Gå till alla dina möten, även om du mår bättre.

Hur man hittar en ortopedisk sjukgymnast

• Du kan leta efter en styrelsecertifierad ortopedisk certifierad specialist (OCS). För att få certifiering som ortopedspecialist måste en PT klara en sträng tavlaundersökning och antingen slutföra ett APTA-certifierat kliniskt uppehåll i ortopedi eller ha praktiserat minst 2000 timmars direkt patientvård inom ortopediområdet.
• Du kan leta efter en styrelsecertifierad Sports Certified Specialist. Om du vill optimera din atletiska prestanda, hitta en klinik som specialiserar sig på ortopedisk idrottsgymnastik.
• Du kan leta efter en utbildad manuellterapeut. Manuella terapeuter är utbildade i diagnostik och behandlingar som fokuserar på praktisk behandling.
• Du kan prata med vänner, kollegor, grannar och lagkamrater för att ta reda på deras positiva och negativa upplevelser med lokala sjukgymnaster.
• Du kan läsa recensioner online. Mer och mer skriver patienter om sina behandlingserfarenheter online. Du kan läsa recensioner i appar och på webbplatser du litar på.
• Du kan använda PT Finder-funktionerna hos erkända PT-organisationer som American Physical Therapy Association (APTA) eller American Academy of Orthopedic Manual Physical Therapists (AAOMPT). Ofta kan du helt enkelt skriva in ditt postnummer för att hitta en licensierad terapeut som tränar nära ditt hem.
• Du kan be att besöka kliniken innan du börjar behandlingen. Ser du terapeuter aktivt engagerade med patienter en-mot-en? Verkar anläggningen ren och välutrustad? Behandlar frontkontorets personal dig med respekt? Fungerar avboknings-, fakturerings- och schemaläggningsreglerna för dig?

Poängen

En ortopedisk PT är specialiserad på att diagnostisera och behandla tillstånd och skador som påverkar någon del av ditt muskuloskeletala system. Detta inkluderar dina muskler, ben, ligament, senor eller bindväv.

Beroende på ditt tillstånd kommer din terapeut att använda en mängd olika terapeutiska metoder, hjälpmedel och manuella terapier för att reparera skador, minska smärta och återställa dina fysiska förmågor.

I de flesta fall kan du gå till en PT utan att få en läkares remiss först. Men det kan finnas en gräns för hur många gånger du kan se en ortopedisk PT, eller de behandlingar du kan få för ett visst tillstånd.

När du väl har hittat en terapeut du litar på, förbinder du dig till behandlingsplanen och kommunicerar öppet med din terapeut så att du kan komma tillbaka till att göra de saker du älskar.