Vad är fleboliter?
Fleboliter är små förkalkningar (massor av kalcium) som ligger i en ven. De kallas ibland ”venstenar”. Fleboliten börjar som en blodpropp och hårdnar över tiden med kalcium.
När dessa förkalkade massor finns i bäckenet kallas de bäckenfleboliter.
Bäckenfleboliter är runda eller ovala och vanligtvis 2 till 5 millimeter i diameter. De kan bildas i många delar av kroppen, men bäckenområdet är det vanligaste området som drabbas av fleboliter.
Pelviska fleboliter är ganska vanliga. De beräknas förekomma hos ungefär 35 procent av vuxna över 40 år. De orsakar vanligtvis inga problem eller påverkar det dagliga livet.
Prata med din läkare om du upplever smärta. Bäckens fleboliter bör inte orsaka smärta.
Vilka är symtomen på bäcken fleboliter?
De flesta bäckenfleboliter orsakar inga symtom. Om du upplever smärta i bäckenet orsakas det troligen av något annat, såsom åderbråck.
Åderbråck anses ibland vara ett symptom på fleboliter. Åderbråck är förstorade vener som är överfyllda med blod. Dessa vener verkar svullna och upphöjda och har blåaktig eller lila färg. De kan vara mycket smärtsamma.
Vad orsakar bäcken fleboliter?
Pelviska fleboliter bildas när trycket byggs upp i en ven. Trycket leder till trombos (bildandet av en blodpropp). Blodproppen förkalkas sedan över tiden.
Exempel på förhållanden eller händelser som kan leda till tryckuppbyggnad i venerna inkluderar:
- anstränger sig från förstoppning
- hosta
- åderbråck (anses både ett symptom och en orsak till fleboliter)
- graviditet
Pelviska fleboliter kan också orsakas av ett ovanligt tillstånd som kallas venös missbildning, vilket resulterar i onormal utveckling av vener. Dessa vener sträcker sig eller förstorar sig över tiden. Blodet cirkulerar mycket långsamt, vilket resulterar i blodproppar som förkalkas över tiden för att skapa fleboliter.
Venösa missbildningar är sällsynta och förekommer vanligtvis vid födseln. Deras exakta orsak är inte känd, men forskare tror att ett antal genetiska mutationer är inblandade.
Vem är i riskzonen för bukfleboliter?
Människor över 40 år löper högre risk att ha bäcken fleboliter. Risken ökar med åldern och påverkar båda könen lika.
Andra faktorer som kan öka risken för att utveckla bukfleboliter inkluderar:
- divertikulit
- långvarig konsumtion av en diet med låg fiberhalt och hög bearbetad mat
- graviditet
- Maffuccis syndrom, ett sällsynt tillstånd som leder till vaskulära missbildningar
Forskning har visat att bäckenfleboliter är mindre vanliga i utvecklingsländer. De förekommer i samma takt hos både svarta och vita amerikaner. Detta antyder att fleboliter orsakas av miljöfaktorer, inte genetiska faktorer, troligen på grund av skillnader i kost mellan utvecklingsländer och utvecklade länder.
Diagnos av bäcken fleboliter
Om du går till läkare på grund av smärta i bäckenet, kan din läkare vilja köra tester för att utesluta andra tillstånd, som njur- eller urinvägsstenar (urinvägsberäkningar). En urinsten är en typ av njursten som färdas genom rören som förbinder njurarna med urinblåsan (urinledarna).
Din läkare kommer sannolikt att ta en medicinsk och familjehistoria och ställa frågor om dina symtom. De kan också utföra en fysisk undersökning.
Bildtest för att hjälpa till att diagnostisera ditt tillstånd kan innehålla:
- Röntgen
- MR-skanning
- ultraljud
- datortomografi
I en röntgenbild ser fleboliter ut som rundade vita eller ljusa fläckar och har ett radiolucent (transparent) centrum, vilket kan hjälpa läkare att skilja dem från urinstenar.
Många gånger upptäcks bäckenfleboliter av misstag under en röntgen- eller CT-skanning av benen eller bäckenet för ett annat orelaterat hälsoproblem.
Hur behandlas bäckenfleboliter?
Eftersom bäckenfleboliter vanligtvis är symptomfria behöver du troligen inte behandla dem.
Huskurer
Om du upplever bäckensmärta kan din läkare rekommendera hembehandling med receptfria smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen (Advil, Motrin).
Du kan också placera en varm, våt tvättduk över det smärtsamma området några gånger om dagen för att lindra smärtan.
Kompressionsstrumpor kan hjälpa till att lindra smärtan vid åderbråck och förhindra att blod slår samman och koagulerar.
Om smärtan inte försvinner eller förvärras, kontakta din läkare.
Behandling av åderbråck
Om venen med fleboliterna är en smärtsam åderbråck kan din läkare rekommendera ett behandlingsalternativ som kallas skleroterapi. Vid skleroterapi injiceras en saltlösning i venen. Lösningen irriterar venens slemhinna och förstör den så småningom.
Behandling för venösa missbildningar
De flesta vaskulära missbildningar måste så småningom behandlas för att lindra smärta och svullnad. Behandlingsalternativ inkluderar:
- Embolisering. Detta minimalt invasiva förfarande stänger de onormala blodkärlen från insidan.
- Laserbehandling. Denna procedur använder en laser för att minska missbildningen genom huden.
- Skleroterapi. Denna procedur innebär att man injicerar ett ämne i missbildningen för att irritera kärlets vägg och förstöra missbildningarna.
Kirurgi
Om andra behandlingar inte hjälper kan du behöva operation för att avlägsna flebolit eller venös missbildning. Kirurgi används vanligtvis bara som en sista utväg.
Kan bäckens fleboliter förhindras?
Inte alla bäcken fleboliter kan förhindras.
Att äta en diet med högt fiberinnehåll och lågt bearbetat livsmedel kan dock hjälpa till att förhindra förstoppning, vilket kan leda till fleboliter.
Du kan också vidta åtgärder för att förhindra att blodproppar bildas i blodkärlen. Några sätt att förhindra koagelbildning är:
- tränar dagligen (även bara en kort promenad)
- tar en daglig aspirin
- förblir hydratiserad
- övervaka ditt salt- och sockerintag för att sänka ditt blodtryck
- undvika att bära täta kläder
Hur ser det ut?
I de flesta fall är bäckenfleboliter godartade. De kräver ingen ytterligare behandling eller utvärdering. De känns igen som en normal del av åldrandet.
I sällsynta fall kan förekomsten av fleboliter i bäckenet varna din läkare om risken för allvarligare tillstånd, såsom venösa missbildningar.
Venösa missbildningar kan också öka risken för att utveckla blodproppar i de djupa venerna (djup venetrombos) och i lungkärlen (lungemboli), vilket kan vara dödligt. Sällan kan venösa missbildningar leda till inre blödningar. Det är viktigt att venösa missbildningar övervakas och behandlas för att förhindra komplikationer.