Raynauds syndrom, även känt som Raynauds fenomen, är ett tillstånd som påverkar kroppens extremiteter såsom fingrarna.
Som svar på en utlösare som kall luft eller känslomässig stress blir blodkärlen smala och normal cirkulation skärs av. Detta kan göra dina fingrar väldigt bleka eller blåa, stickande eller bedövade. Raynauds kan också ibland påverka andra områden som tår, näsa och öron.
Raynauds syndrom har associerats med vissa autoimmuna sjukdomar.
Psoriasisartrit (PsA) är ett kroniskt, inflammatoriskt autoimmunt tillstånd. Det påverkar lederna och omgivande områden där benet ansluter till ligament och senor. Det kan förekomma i alla åldrar men utvecklas ofta mellan 30 och 50 år.
Om du har PsA kanske du undrar om du borde se upp för tecken på Raynauds syndrom. Läs vidare för mer information om de två villkoren.
Finns det en koppling mellan PsA och Raynauds?
Medan PsA är en typ av autoimmun sjukdom är forskning som stöder en direkt korrelation mellan PsA och Raynauds begränsad. Det finns inte mycket bevis som visar att de två villkoren är relaterade.
Det är dock möjligt att ha båda villkoren.
Om du upplever symtom på förkylningsintolerans och färgförändringar på fingrar eller tår kan en reumatolog utföra tester för att avgöra om dessa symtom överensstämmer med Raynauds.
Denna diagnostiska process kan innefatta:
- medicinsk historia
- fysisk undersökning
- nagelfold kapillaroskopi (mikroskopisk undersökning av din nagel)
- kallstimuleringstest
- antinukleär antikroppsblodtest
- reumatoid faktor och anti-CCP-antikropp
- erytrocytsedimentationshastighet blodprov
- C-reaktivt proteinblodprov
Raynauds riskfaktorer
Vissa faktorer kan öka din chans att utveckla Raynauds fenomen. De inkluderar:
- kemisk exponering
- röker cigaretter
- trauma eller skada
- läkemedelsbiverkningar
- repetitiv användning av utrustning som vibrerar, såsom jackhammare
- odifferentierad bindvävssjukdom
- autoimmun sjukdom
Raynauds fenomen och andra typer av artrit
Raynauds syndrom har kopplats till en annan inflammatorisk typ av artrit som kallas reumatoid artrit. Ändå är Raynauds mindre vanliga vid reumatoid artrit jämfört med andra typer av reumatiska sjukdomar, såsom lupus.
Raynauds fenomen är en typ av vaskulit. Den plötsliga förträngningen av artärerna i fingrarna eller andra extremiteter kallas vasospasm, och det händer som svar på utlösare som förkylning och ångest.
Med tiden kan människor som har levt med reumatoid artrit utveckla vaskulit. Där reumatoid artrit påverkar lederna orsakar vaskulit inflammation i blodkärlen. Detta påverkar blodflödet till vissa delar av kroppen.
Vaskulit kan orsaka att artärväggarna blir inflammerade, vilket minskar passagen genom vilken ditt blod färdas.
Behandling
PsA-behandling beror på frekvensen och svårighetsgraden av symtom du upplever. Milda, intermittenta PsA-symtom kan behandlas med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen, vid behov.
Allvarligare fall av PsA behandlas med starkare mediciner som sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) och biologiska läkemedel, eller till och med kirurgi.
Behandling för Raynauds skiljer sig från PsA-behandling och beror på typen. Det finns två typer av Raynauds: primära och sekundära.
Primära Raynauds
Känd som Raynauds sjukdom förekommer den primära formen av Raynauds utan tillhörande medicinska tillstånd. Blodarbete är ofta normalt utan indikatorer på att något är ovanligt.
Primära Raynauds kan vanligtvis hanteras med egenvårdsåtgärder. Dessa inkluderar:
- förblir varm och torr
- med handvärmare eller vantar
- sluta röka, om du röker
- minska stress
Sekundär Raynauds
I vissa fall är Raynauds första tecken på att ett annat underliggande tillstånd är närvarande. Känd som Raynauds syndrom eller fenomen, anses den sekundära formen av Raynauds förekomma som ett resultat av ett autoimmunrelaterat tillstånd, såsom:
- lupus
- sklerodermi
- Sjögrens syndrom
- reumatism
- CREST syndrom
- blandad bindvävssjukdom
Sekundära Raynauds är ofta svårare och kan kräva mer ingripande för att hantera. Det kan orsaka smärta och till och med resultera i komplikationer som hudsår och gangren. Det är mindre vanligt än primära Raynauds och förekommer vanligtvis hos personer över 30 år.
Sekundära Raynauds kan också dra nytta av livsstilsförändringar. Det är dock oftast bättre när det underliggande tillståndet behandlas.
Andra behandlingar specifikt för Raynauds mål är att förhindra vävnadsskador som sår. Dessa inkluderar:
- oral medicinering för att öppna blodkärl, eller enstaka användning av 2% nitroglycerin topisk gel
- aktuella krämer, såsom antibiotika krämer för att behandla sår
- kirurgi för att skära nerver som smalnar blodkärlen
Takeaway
PsA är en inflammatorisk, autoimmun typ av artrit som kan åtfölja psoriasis. Raynauds fenomen är en typ av vaskulit eller förträngning av blodkärlen.
Båda tillstånden är ett resultat av ett överaktivt immunsystem, som utlöser inflammation i kroppen.
Forskning som stöder en direkt koppling mellan PsA och Raynauds är begränsad, men det är möjligt att ha båda villkoren. Om du upplever Raynauds symtom, prata med din reumatolog.