Kronisk njursjukdom, även kallad CKD, är en typ av långvarig skada på njurarna. Det kännetecknas av permanent skada som utvecklas i en skala av fem steg.
Steg 1 betyder att du har minst njurskada, medan steg 5 (slutstadiet) innebär att du har gått in i njursvikt. En diagnos av steg 2 CKD innebär att du har mindre skador.
Målet med diagnos och behandling av CKD är att stoppa utvecklingen av ytterligare njurskador. Även om du inte kan vända skadorna i något skede, men med steg 2 CKD betyder det att du fortfarande har möjlighet att förhindra att det blir värre.
Läs mer om egenskaperna hos detta stadium av njursjukdom, samt de steg du kan vidta nu för att förhindra att ditt tillstånd går längre än steg 2.
Diagnos av kronisk njursjukdom steg 2
För att diagnostisera njursjukdom kommer en läkare att ta ett blodprov som kallas en uppskattad glomerulär filtreringshastighet (eGFR). Detta mäter mängden kreatin, en aminosyra, i ditt blod, vilket kan avgöra om dina njurar filtrerar avfall.
En onormalt hög kreatininnivå innebär att dina njurar inte fungerar på en optimal nivå.
EGFR-avläsningar som är 90 eller högre förekommer i steg 1 CKD, där det finns extremt mild njurskada. Njurfel ses i avläsningar på 15 eller lägre. Med steg 2 kommer din eGFR-avläsning att ligga mellan 60 och 89.
Oavsett vilket stadium din njursjukdom klassificeras som, är målet att förbättra den totala njurfunktionen och förhindra ytterligare skador.
Regelbundna eGFR-screening kan vara en indikator på om din behandlingsplan fungerar. Om du går vidare till steg 3 skulle dina eGFR-avläsningar mäta mellan 30 och 59.
Steg 2 njursjukdomssymtom
EGFR-avläsningar vid steg 2 anses fortfarande inom ett "normalt" njurfunktionsintervall, så det kan vara svårt att diagnostisera denna form av kronisk njursjukdom.
Om du har förhöjda eGFR-nivåer kan du också ha höga kreatininnivåer i urinen om du har njurskador.
Steg 2 CKD är till stor del asymptomatisk, och de mest märkbara symtomen uppträder inte förrän ditt tillstånd har utvecklats till steg 3.
Möjliga symtom inkluderar:
- mörkare urin som kan variera i färg mellan gul, röd och orange
- ökad eller minskad urinering
- överdriven trötthet
- högt blodtryck
- vätskeretention (ödem)
- smärta i nedre delen av ryggen
- muskelkramper på natten
- sömnlöshet
- torr eller kliande hud
Orsaker till njursjukdom i steg 2
Njursjukdom i sig orsakas av faktorer som minskar njurfunktionen, vilket leder till skador på njurarna. När dessa viktiga organ inte fungerar ordentligt kan de inte ta bort avfall från blodet och producera rätt urinproduktion.
CKD diagnostiseras vanligtvis inte vid steg 1 eftersom det finns så lite skada att det inte finns tillräckligt med symtom för att upptäcka det. Steg 1 kan övergå till steg 2 när det finns en minskning av funktionen eller möjlig fysisk skada.
De vanligaste orsakerna till njursjukdom inkluderar:
- högt blodtryck
- diabetes
- upprepad urininfektion
- historia av njursten
- tumörer eller cystor i njurarna och omgivningen
- lupus
Ju längre ovanstående förhållanden lämnas obehandlade, desto mer skada kan dina njurar drabbas av.
När ska jag träffa en läkare med njursjukdom i steg 2
Eftersom mild njursjukdom inte har så många märkbara symtom som avancerade stadier, kanske du inte inser att du har steg 2 CKD förrän din årliga fysiska.
Det viktiga budskapet här är att vuxna ska ha ett fortlöpande förhållande med en primärvårdsläkare. Förutom dina regelbundna kontroller bör du också träffa din läkare om du upplever något av ovan nämnda symtom.
En läkare kommer sannolikt också att noggrant övervaka din njurs hälsa om du har några riskfaktorer eller en familjehistoria av njursjukdom.
Förutom blod- och urintest kan en läkare utföra avbildningstester, såsom ultraljud i njurarna. Dessa tester hjälper dig att få en bättre titt på dina njurar för att bedöma omfattningen av eventuella skador.
Behandling för stadium 2 njursjukdom
När njurskador har uppstått kan du inte vända den. Men du burk förhindra ytterligare utveckling. Detta innebär en kombination av livsstilsförändringar och mediciner för att behandla de bakomliggande orsakerna till stadium 2 CKD.
Steg 2 njursjukdom diet
Även om det inte finns någon enda diet som kan "bota" steg 2 CKD, kan fokusering på rätt mat och undvikande av andra bidra till att öka njurfunktionen.
Några av de värsta livsmedel för dina njurar inkluderar:
- bearbetade, boxade och snabbmat
- livsmedel som innehåller en hög mängd natrium
- mättade fetter
- deli kött
En läkare kan också rekommendera att du minskar både animaliska och växtbaserade proteinkällor om du äter för mycket. För mycket protein är svårt för njurarna.
I steg 2 CKD behöver du kanske inte följa några av de begränsningar som rekommenderas för mer avancerad njursjukdom, såsom att undvika kalium.
Istället bör du fokusera på att bibehålla en diet med färska, hela livsmedel från följande källor:
- fullkorn
- bönor och baljväxter
- magert fjäderfä
- fisk
- grönsaker och frukt
- växtbaserade oljor
Huskurer
Följande hemmetoder kan komplettera en hälsosam kost för CKD-hantering i steg 2:
- tar järntillskott för att behandla anemi och förbättra trötthet
- dricker mycket vatten
- äta mindre måltider hela dagen
- öva stresshantering
- får daglig träning
Medicinsk vård
Målet med läkemedel för steg 2 CKD är att behandla de underliggande tillstånd som kan bidra till njurskador.
Om du har diabetes måste du kontrollera din glukos noggrant.
Angiotensin II-receptorblockerare (ARB) eller angiotensinomvandlande enzym (ACE) -hämmare kan behandla högt blodtryck som orsakar CKD.
Lever med steg 2 njursjukdom
Att förhindra ytterligare njursjukdomsprogression kan kännas som en skrämmande uppgift. Det är viktigt att veta att de små valen du gör dagligen verkligen kan påverka den större bilden av din övergripande njurhälsa. Du kan börja med:
- sluta röka (vilket ofta är svårt, men en läkare kan skapa en stoppplan som passar dig)
- skära ut alkohol (en läkare kan också hjälpa till med detta)
- öva på stresshanteringstekniker, såsom yoga och meditation
- tränar minst 30 minuter varje dag
- förblir hydratiserad
Kan stadium 2 njursjukdom vändas?
Ibland kan njursjukdom vara orsakad av något tillfälligt problem, såsom en biverkning av ett läkemedel eller en blockering. När orsaken identifieras är det möjligt att njurfunktionen kan förbättras med behandlingen.
Det finns inget botemedel mot njursjukdom som har lett till permanent skada, inklusive milda fall som diagnostiserats som steg 2. Du kan dock vidta åtgärder nu för att undvika ytterligare utveckling. Det är möjligt att ha steg 2 CKD och förhindra att det går vidare till steg 3.
Livslängd för steg 2 njursjukdom
Människor vid stadium 2 njursjukdom anses fortfarande ha övergripande hälsosam njurfunktion. Således är prognosen mycket bättre jämfört med mer avancerade stadier av CKD.
Målet är då att förhindra ytterligare utveckling. När CKD blir värre kan det också orsaka potentiellt livshotande komplikationer, såsom hjärtsjukdom.
Hämtmat
Steg 2 CKD anses vara en mild form av njursjukdom, och du kanske inte märker några symtom alls. Ändå kan detta också göra detta steg svårt att diagnostisera och behandla.
Som en tumregel vill du se till att du genomgår regelbundna blod- och urintester om du har några underliggande tillstånd eller en familjehistoria som ökar din risk för CKD.
När du har diagnostiserats med CKD är det beroende av livsstilsförändringar att stoppa den fortsatta utvecklingen av njurskador. Tala med din läkare om hur du kan komma igång med bantning och träning för ditt tillstånd.
.jpg)
