En testikelklump, eller testikelklump, är en onormal massa som kan bildas i testiklarna.
Testiklarna, eller testiklarna, är äggformade manliga reproduktionsorgan som hänger under penis i en säck som kallas pungen. Deras primära funktion är att producera spermier och ett hormon som kallas testosteron.
En testikelklump är ett ganska vanligt tillstånd som kan ha många olika orsaker. Testikulära klumpar kan förekomma hos män, tonårspojkar eller yngre barn. De kan vara placerade i en eller båda testiklarna.
Testikulära klumpar kan vara ett tecken på problem med dina testiklar. De kan orsakas av en skada, men de kan också indikera ett allvarligt underliggande medicinskt problem.
Inte alla klumpar indikerar förekomsten av testikelcancer. De flesta klumpar orsakas av godartade eller icke-cancerösa tillstånd. Dessa kräver vanligtvis ingen behandling.
Ändå bör din läkare undersöka eventuella förändringar i dina testiklar, särskilt klumpar eller svullnad.
Symtom på en testikelklump
Nästan alla testikelknölar orsakar märkbar svullnad och förändringar i testikelns struktur. Andra symtom varierar beroende på den bakomliggande orsaken till din testikelknöl:
- En varicocele orsakar sällan symtom. Om det orsakar symtom kan den drabbade testikeln kännas tyngre än den andra testikeln, eller klumpen kan kännas som en liten masksäck.
- En hydrocele är smärtfri hos spädbarn, men det kan orsaka en känsla av buktryck hos äldre pojkar och män. Det orsakar också synlig svullnad i testiklarna.
- Epididymala cystor är i allmänhet också smärtfria. Hos vissa män kan en testikel kännas tyngre än normalt.
- En infektion kan orsaka smärta, svullnad eller ömhet i en eller båda testiklarna. Det kan också orsaka feber, illamående och kräkningar.
Även om det kan uppstå spontant, är testikeltorsion ett tillstånd som vanligtvis orsakas av en skrotskada. Det är en medicinsk nödsituation. Det kan vara extremt smärtsamt och kan innebära följande symtom:
- en feber
- regelbunden urination
- buksmärtor
- illamående
- kräkningar
- svullnad i pungen
- ovanlig positionering av en testikel, som kan vara högre än normalt eller konstigt vinklad
En klump orsakad av testikelcancer kan ge följande symtom:
- en tråkig värk i buken eller ljumsken
- svullnad eller ömhet i dina bröst
- tyngd i pungen
- en plötslig vätskesamling i pungen
- smärta
Typer och orsaker till testikulära klumpar
Det finns flera möjliga orsaker till testikulära klumpar, inklusive skador, fosterskador, infektion och andra faktorer.
Varicocele
Denna typ av testikelknöl är den vanligaste. Det förekommer hos cirka 15 till 20 procent av männen. Förstorade vener i testiklarna orsakar åderbråck. De blir mer märkbara efter puberteten, vilket är när blodflödet ökar i fullt utvecklade testiklar.
Hydrocele
En vätskeuppbyggnad i testiklarna orsakar en hydrocele. Denna typ av testikelklump förekommer hos minst 5 procent av nyfödda män. För tidigt födda barn har en högre risk att utveckla en hydrocele.
Epididymal cysta
En epididymal cysta uppstår när det långa, lindade röret bakom testiklarna kallas epididymis fylls med vätska och inte kan rinna ut.
Om cysta innehåller spermier kallas den spermatocele. Denna form av testikelklump är mycket vanlig. Det löser sig oftast på egen hand.
Epididymit och orchitis
Epididymit är en inflammation i epididymis. En bakteriell infektion orsakar det ofta. Detta inkluderar vissa sexuellt överförbara infektioner (STI), såsom gonorré eller klamydia.
En infektion orsakar också orkit, vilket är en inflammation i testikeln. Bakterier eller påssjuka kan orsaka infektionen.
Testikulär vridning
Testikeltorsion uppstår när testiklarna blir vridna, vanligtvis på grund av en skada eller olycka. Detta tillstånd förekommer oftast hos pojkar mellan 13 och 17 år, men det kan drabba män i alla åldrar.
Detta är en medicinsk nödsituation som kräver akut utredning och eventuell behandling.
Bråck
En typ av bråck uppstår när en del av tarmen pekar genom ljumsken och in i pungen. Detta kan orsaka att pungen förstoras.
Testikelcancer
Vissa klumpar indikerar tillväxten av testikelcancer. Endast en läkare kan avgöra om en klump är cancerframkallande.
Testikelcancer är inte vanligt, men det är den vanligaste typen av cancer bland amerikanska män mellan 15 och 35 år.
Diagnos av testikulära klumpar
Din läkare kan ordentligt diagnostisera orsaken till en testikelklump. Boka tid med din läkare om du märker en klump under en självtest eller om du upplever symtomen som beskrivs ovan. Om du inte redan har en primärvårdsläkare kan Healthline FindCare-verktyget hjälpa dig att hitta en läkare i ditt område.
Om du upplever symtom på testikeltorsion efter en skada, gå omedelbart till en akutmottagning. Om den lämnas obehandlad kan testikeltorsion orsaka testikeldöd och infertilitet.
Skriv ner eventuella symtom du upplever och hur länge du har känt dem före ditt möte. Tala om för din läkare om du nyligen har haft några skador. Du bör också vara beredd att prata om din sexuella aktivitet.
Din läkare kommer att ta på sig handskar och fysiskt undersöka dina testiklar för att notera deras storlek och placering och kontrollera svullnad och ömhet.
De flesta testikulära klumpar kan diagnostiseras under en fysisk undersökning. Din läkare kan dock beställa andra tester för att bekräfta diagnosen.
Dessa tester kan inkludera:
- ett ultraljud som använder ljudvågor för att skapa en bild av testiklarna, pungen och buken
- ett blodprov, vilket innebär att man testar ett blodprov för förekomst av tumörceller, infektioner eller andra tecken på problem
- en STI-screening, där ett vätskeprov samlas upp från din penis med en vattpinne eller urin för att analyseras i gonorré och klamydia i ett laboratorium
- en biopsi, som innebär att man tar bort ett litet vävnadsprov från testikeln med specialutrustning och skickar provet till ett laboratorium för testning
Behandling av testikulära klumpar
Din behandlingsplan varierar beroende på orsaken till din testikelknöl.
Varicocele
Smärta från en varicocele avtar vanligtvis utan behandling. Din läkare kan dock ordinera smärtstillande läkemedel eller rekommendera dig att använda receptfria smärtstillande medel.
I fall av återkommande episoder av obehag kan du behöva operation för att minska trängseln i dina vener.
Operationen kan innebära att de drabbade venerna kopplas av eller att blodflödet avleds till dessa vener genom andra metoder. Detta får blod att kringgå dessa vener, vilket eliminerar svullnad.
Hydrocele
Behandling av en hydrocele-klump kan också innebära kirurgi, men det klarar sig oftast av sig själv vid 2 års ålder. Operationen innebär att man gör ett litet snitt i pungen för att tömma överflödig vätska.
Epididymal cysta
En epididymal cysta kräver inte behandling om den inte orsakar smärta eller obehag. Du kan behöva operation. Under denna procedur kommer din kirurg att ta bort cysten och försegla pungen med stygn som vanligtvis löses upp inom tio dagar.
Testikulär vridning
Testikeltorsion kräver omedelbar operation för att skruva loss testikeln och återställa blodflödet. Testikeln kan dö om du inte får behandling för torsionen inom 6 timmar.
Om din testikel dör måste din läkare ta bort den kirurgiskt.
Epididymit och orchitis
Din läkare kan behandla infektioner i bukspottkörteln eller testiklarna med antibiotika om bakterier är orsaken. Vid en STI kan din partner också behöva behandlas.
Bråck
En bråck behandlas ofta med kirurgi. Din läkare kan hänvisa dig till en bråkspecialist för behandling.
Testikelcancer
Testikelcancer behandlas med kirurgi, kemoterapi, strålning och andra metoder. Din specifika behandlingsförlopp beror på hur tidigt din cancer upptäcks och andra faktorer.
Kirurgiskt avlägsnande av testikeln kan hjälpa till att förhindra att cancer sprids till andra delar av kroppen.
Hur ser det ut?
Din syn beror på den bakomliggande orsaken till din testikelknöl.
De flesta fall av testikulära klumpar är inte allvarliga eller cancerösa. Testikelcancer är sällsynt. Det är också mycket behandlingsbart, och det är härdbart om du hittar det tidigt.
Huruvida män ska göra självtest i testiklar varje månad är en kontroversiell fråga. Det finns inga goda bevis för att en självtest leder till en minskning av dödligheten från testikelcancer.
Eftersom det är svårt att räkna ut orsaken till en testikelklump baserat på dina symtom ensam är det viktigt att besöka en läkare om du märker några förändringar. Boka tid med din läkare om du märker klumpar, svullnad eller smärta i testiklarna.