Sköldkörteln ögonsjukdom (TED) är ett autoimmunt tillstånd associerat med Graves sjukdom. Det är också känt som Graves ögonsjukdom eller Graves oftalmopati.
Det inträffar när immunsystemet attackerar musklerna och vävnaderna bakom ögat och orsakar inflammation i och runt ögat. Ibland kan svullnaden börja skjuta ögat ur position och påverka synen.
Många människor som utvecklar ögonsymtom kommer att ha milda fall.
Det finns saker du kan göra för att hantera dina symtom under aktiv TED. Om tillståndet är allvarligare kan läkemedel och operationer förkorta sjukdomens gång och hantera fysiska problem.
Symtomen varierar beroende på mängden svullnad bakom ögat. Vanligtvis varar den aktiva fasen i TED från 6 månader till 2 år.
Vanliga symtom inkluderar:
- rodnad och irritation i ögonen
- torra ögon
- svullnad runt ögat
I vissa fall kan det finnas synlig utbuktning i ögat. Om ögat skjuts framåt eller ögonlocken blir svullna kan det vara svårt att stänga ögat helt. Den exponerade delen av ögat kan bli mycket irriterad.
Dessa åtta vanliga behandlingar kan hjälpa till att lindra symtomen på sjukdomen.
Använd ögondroppar
Det finns många olika typer av ögondroppar. Vissa finns tillgängliga över disken och andra är receptbelagda.
- Konstgjorda tårar. Dessa är tillgängliga utan recept. De smörjer ditt öga för att lugna torrhet och irritation. De är utformade för att likna de tårar som ditt öga producerar. Du kan få dem med och utan konserveringsmedel. Om du använder dem mer än fyra gånger dagligen är det bäst att använda en typ utan konserveringsmedel.
- Smörjgeler. Dessa liknar konstgjorda tårar men tjockare. De håller längre än konstgjorda tårar. De kan tillfälligt suddiga din syn, så många väljer att använda dessa före sänggåendet.
- Steroid ögondroppar. Dessa droppar hjälper till att minska ögonsmärta och svullnad och kan vara till hjälp för personer med TED. Steroid ögondroppar har färre biverkningar än orala steroider.
Det är bäst att undvika ögondroppar av "röda ögon" om du har TED, även om dina ögon är riktigt röda. Röda ögonlindring kan göra dina ögon torrare och mer irriterade över tiden.
Följ alltid vårdgivarens råd om vilken typ av ögondroppar du ska ta och hur ofta du ska ta dem. Vissa droppar måste skakas före användning.
När du väl har fått rätt typ av ögondroppe är nyckeln att få den i ögat. Detta kan ta lite övning.
Här är några tips:
- Tvätta händerna för att undvika att förorena ögondropparna.
- Luta huvudet bakåt för att se mot taket eller lägg dig ner om det är lättare.
- Använd ett finger för att försiktigt dra ner bottenlocket.
- Placera ögondroppflaskans spets över det utrymme du skapade genom att sänka ned det nedre locket.
- Pressa försiktigt droppflaskan för att släppa ut en eller två droppar i ögat.
- Håll ögonen stängda i några minuter när dropparna är inne.
Prova en cool kompress
En cool kompress kan lugna röda och irriterade ögon. Den svala temperaturen minskar blodflödet till området och kan minska svullnad.
Du kan köpa en återanvändbar ögonmask som du lägger i kylen eller frysen för att svalna innan du använder den. Du kan också prova en tvättduk blöt i kallt vatten. Dessa kan användas efter behov.
Undvik torra miljöer
Att vara i en torr miljö kan göra irriterade ögon värre. Om du behöver vara ute på en blåsig dag, använd glasögon eller solglasögon som skyddar alla sidor av dina ögon. Att vara nära en fläkt eller i luftkonditionering för länge kan också torka.
Du kanske vill begränsa tiden du tillbringar ute på en kall, torr dag. Vinterluften innehåller mindre fukt och kan göra att du känner dig torrare. Planera att använda extra smörjande ögondroppar före och efter att ha varit ute.
Om du har värme eller luftkonditionering på medan du kör, rikta ventilerna bort från ditt ansikte.
Bära solglasögon
Om du upplever ljuskänslighet kan det hjälpa att bära omslutna solglasögon. Du kanske vill ha extra par i huset, i en ryggsäck eller väska och i bilen. På det sättet är de tillgängliga när och var du behöver dem.
Tejpande ögon
Om ditt öga sticker ut på grund av svullnad kan det vara svårt att stänga ögonen. När ögonlocket inte täcker hela ögat är ditt öga oskyddat och kommer att kännas ännu mer irriterat.
Att knäppa ögonen innan sängen är ett sätt att förhindra att de torkar över natten. Det finns speciella medicinska band avsedda för detta. De är tillräckligt starka för att hålla ögat stängt men tillräckligt skonsamma för den känsliga huden på ögonlocket.
Minska rökning
Rökning är förknippad med mer avancerade fall av TED. Människor som röker har vanligtvis värre symtom än de som inte röker. Att sluta eller minska mängden rökning du hjälper hjälper.
Om du känner dig redo att sluta, prata med din läkare. Det finns mediciner och andra former av stöd. Det är aldrig för sent att skära ner eller sluta.
Selen kosttillskott
För milda fall av TED kan selen-tillskott förhindra att symtomen förvärras.
En stor dubbelblind studie visade att personer som tog selentillskott hade bättre resultat och färre symtom. Dosen som användes i studien var lika med 93,6 mikrogram (mcg) selen dagligen.
Kontrollera med din läkare eller apotekspersonal innan du börjar ett nytt tillskott.
Läkemedel
Ibland kan mediciner hjälpa till att minska svullnad när ögondroppar inte räcker. Prednison är en oral steroidmedicin som kan användas. Läkemedlet teprotumumab-trbw (Tepezza) är specifikt för TED och har visat sig minska utbuktning.
Vad händer om allt detta inte fungerar?
Det är viktigt att hålla kontakten med ditt vårdteam. Låt dem veta om behandlingar inte hjälper eller om saker och ting förvärras.
Andra behandlingar kan fungera bättre för dig. Kirurgier för att förbättra ögats funktion och utseende kan också vara ett alternativ.
Takeaway
Många personer med sköldkörtelögsjukdom har milda fall. Vanliga symtom inkluderar torra, irriterade ögon och svullnad i och runt ögat.
Det finns strategier som kan hjälpa till att hantera dessa symtom. Läkemedel, procedurer och operationer kan också vara en del av behandlingen för TED.
Prata med ditt vårdteam så att de är uppdaterade om hur du klarar dig.