Vad är turbinat?
Visste du att din näsa är gjord med inbyggda luftfilter? Inuti näsan finns tre par köttiga strukturer som hjälper till att filtrera, värma och tillföra fukt till luften du andas in. Dessa strukturer kallas turbinater.
Friska turbinat kommer att göra ett bra jobb med att reglera temperaturen och fuktnivån inuti näsan. Men om de blir svullna, förstorade eller fördrivna kan de orsaka näsblockering. Detta kan göra det svårt att andas.
Varför görs turbinatminskning?
De flesta människor upplever problem med sina turbinater då och då. Dessa problem och andningssvårigheterna som följer med dem försvinner vanligtvis på egen hand eller med medicinsk behandling.
Några vanliga och reversibla orsaker till turbinatförstoring inkluderar:
- allergier
- infektioner
- väderförändringar
- påfrestning
- mediciner
- hormonella förändringar
Men det finns vissa orsaker till turbinatförstoring eller förskjutning som inte lätt kan vändas och kan kräva minskning av turbinat. Dessa inkluderar:
- kroniska infektioner
- allvarliga allergier
- anatomiska problem med näsan
Turbinatminskning rekommenderas också ofta för dem som genomgår septoplasty, vilket är operation för att korrigera ett avvikande septum.
Ett avvikande septum är en förskjutning av ben och brosk mellan näsans två näsborre. Det kan orsaka kompression av turbinaten och andningssvårigheter.
En turbinatminskning kan hjälpa till att ytterligare öppna luftvägarna för en person som har haft en septoplasty.
Vad händer under proceduren?
Det finns flera sätt att minska storleken på turbinaten. Vissa är mindre invasiva än andra.
Kauterisering, kobulation och radiofrekvensreduktion
I vissa fall rekommenderar läkare operationer som krymper turbinerna utan att ta bort något underliggande ben eller vävnad.
För att göra detta använder en kirurg en speciell nålliknande enhet som värmer turbinerna med en värmekälla eller energivågor. Detta gör att ärrvävnad bildas, vilket minskar turbinaternas storlek.
Dessa procedurer faller under kategorierna kauterisering, kobulation och radiofrekvensreduktion.
De tar vanligtvis cirka 10 minuter och kan utföras under lokalbedövning på kirurgens kontor. Lokalbedövning injiceras i näsvävnaderna med en nål.
Vanligtvis behövs ingen speciell förberedelse. Dessa procedurer används ofta i mindre allvarliga fall av turbinatförstoring.
Kirurgisk avlägsnande
I andra fall kan en läkare rekommendera att delar av turbinaten avlägsnas kirurgiskt. Dessa procedurer utförs vanligtvis i ett operationsrum under narkos med användning av en gas som du andas in eller med ett bedövningsmedel som ges intravenöst (genom en IV).
Du bör inte äta eller dricka i förväg, vanligtvis börja kvällen innan. Du bör också undvika att ta mediciner som innehåller aspirin eller ibuprofen i två veckor före operationen för att minimera risken för blödning.
Under denna typ av turbinatminskning skär en kirurg in i turbinaten för att ta bort en del av benet under dem för att minska deras totala storlek.
De kan också använda en liten handhållen enhet som kan raka bort en del av vävnaden runt dina turbiner, vilket ytterligare öppnar näshålan.
Kirurgiskt avlägsnande av underliggande ben eller vävnad som omger turbinaten är vanligtvis reserverat för allvarligare fall av turbinatförstoring. Det görs ofta under en septoplasty.
En septoplasty innebär också att skära in i näshålan för att korrigera ett avvikande septum.
Hur är återhämtningen?
Återhämtningstiderna varierar för varje typ av turbinatminskningsprocedur. För mindre invasiva turbinatminskningar är återhämtningen vanligtvis snabb och inte särskilt smärtsam. Om cirka tre veckor ska den nya ärrvävnaden i näsan bli helt läkt.
För den mer invasiva typen av turbinatminskningskirurgi tar återhämtningen tre till sex månader. I upp till en vecka efter operationen kan du behöva packa näsborrarna med gasbind för att hålla vävnaderna på plats. Med tiden kommer dina näsvävnader att läka på plats.
Undvik ansträngande aktiviteter och blåsa näsan i flera veckor efter operationen för att undvika eventuell blödning och svullnad.
Din läkare kan också rekommendera att du lyfter huvudet medan du sover och bär kläder som sitter fast framför - snarare än kläder som dras över huvudet - för att undvika att irritera näsan.
Finns det biverkningar?
Biverkningar är mindre troliga och mindre allvarliga vid mindre invasiva minskningar av turbinat. I ungefär tre veckor kan du uppleva skorpa eller nästorrhet.
Användning av nasalt saltlösning och antibiotisk salva under denna tid kan hjälpa till att kontrollera dessa biverkningar.
Biverkningar för mer invasiva procedurer för minskning av turbinat med avlägsnande av ben eller vävnad är mer troliga och kan vara allvarligare. Möjliga biverkningar inkluderar:
- smärta
- blödning
- svullnad
- irritation
- torrhet i näshålorna
- infektion
Det finns också en möjlighet att turbinatvävnad kan växa igen efter operationen, vilket gör det nödvändigt att genomgå ytterligare turbinreduceringsbehandling.
Hur mycket kostar det?
Mindre invasiva turbinatminskningsförfaranden kan kosta upp till cirka 2000 dollar utan sjukförsäkring. Med försäkring kan det kosta hälften så eller mindre, eller det kan vara gratis, beroende på din hälsoplan.
Mer invasiva turbinatminskningsförfaranden som involverar borttagning av ben eller vävnad utöver en septoplasty kan kosta mellan $ 800 och $ 10.000 utan försäkring. Turbinatminskningen är bara ungefär hälften av det priset.
Kostnaden för denna operation beror till stor del på hur mycket vävnad som tas bort och hur lång tid det tar att ta bort. Med försäkring kan kostnaden vara så lite som flera hundra dollar, eller till och med gratis, beroende på din hälsoplan.
Hur ser det ut?
Målet med turbinatminskningskirurgi är att krympa storleken på turbinaten utan att ta bort för mycket vävnad.
Brist på turbinatvävnad kan orsaka att näshålan blir mycket torr och crusty. I vissa fall kan en reducerad turbinat växa tillbaka, vilket kräver en upprepad operation för att minska storleken.
I de flesta fall är turbinatminskningar framgångsrika när det gäller att öppna luftvägarna och underlätta andningen. Genom att följa din kirurgs instruktioner före och efter vård kan du påskynda din läkning och maximera dina resultat.