Ulcerös kolit (UC) är en oförutsägbar och kronisk inflammatorisk tarmsjukdom. Vanliga symtom inkluderar diarré, blodig avföring och buksmärtor. Symtom på UC kan komma och gå under hela ditt liv.
Vissa människor upplever perioder av remission där symtomen försvinner helt. Detta kan pågå i dagar, veckor, månader eller år. Men remission är inte alltid permanent.
Många människor upplever tillfälliga uppblossningar, vilket innebär att deras UC-symtom återkommer. Längden på en uppblossning varierar. Svårighetsgraden av uppblossningar kan också variera från person till person.
Även om symtomen kan bli aktiva när som helst är det möjligt att förlänga tiden mellan uppblåsningar.
Att ta hand om UC innebär att man vet hur man hanterar symtomens återkomst och känner igen faktorer som kan utlösa en uppblossning.
Hur man stoppar en uppblossning
Det enda sättet att förhindra UC-uppblossningar är att få operation. Den vanligaste typen av UC-operation är proctocolectomy, vilket innebär att rektum och tjocktarm avlägsnas.
Kandidater för UC-kirurgi inkluderar personer som:
- har plötslig eller svår sjukdom
- har en perforerad kolon
- riskerar kolorektal cancer
- inte kan tolerera sina UC-läkemedel på grund av biverkningar
- har slutat svara på deras UC-läkemedel
Hantera uppblåsningar
Att lära sig att hantera UC-flare-ups kan hjälpa dig att må bättre och förbättra din livskvalitet. Här är några tips som hjälper dig att begränsa deras svårighetsgrad och hantera:
1. Förvara en matdagbok
Skriv ner allt du äter och dricker för att identifiera saker som kan utlösa dina uppblåsningar.
När du har märkt ett mönster, ta bort misstänkta livsmedel eller drycker från din kost i några dagar för att se om dina symtom förbättras. Mejeri är en vanlig skyldig.
Därefter återinför dessa livsmedel långsamt i din kost. Om du har en annan uppblossning, ta bort dessa livsmedel helt från din kost.
2. Begränsa ditt fiberintag
Fiber bidrar till tarmens regelbundenhet och tarmhälsa, men för mycket fiber kan också utlösa UC-uppblossningar.
Försök att hålla dig till mat som inte har mer än 2 gram fiber per portion. Livsmedel med låg fiber innefattar:
- raffinerade kolhydrater som vitt ris, vit pasta och vitt bröd
- fisk
- kokt kött
- ägg
- tofu
- Smör
- några kokta frukter (ingen skinn eller frön)
- juice utan massa
Istället för att äta råa grönsaker, ånga, baka eller grilla dina grönsaker. Att laga grönsaker resulterar i viss fiberförlust.
3. Ät mindre måltider
Om du har buksmärta eller diarré efter att ha ätit tre stora måltider om dagen, skala tillbaka till fem eller sex små måltider om dagen för att se om dina symtom förbättras.
4. Träning
Motion kan öka ditt humör, lindra stress och förbättra ångest och depression i samband med UC. Fysisk aktivitet kan också undertrycka inflammation i kroppen och hjälpa dig att må bättre.
Hitta vilken typ av träning som passar dig bäst. Till och med att integrera övningar med låg intensitet som simning, cykling, yoga och promenader kan hjälpa till.
5. Minska stress
Stress kan förvärra en uppblossning. Att lära sig att hantera din stress kan sänka kroppens inflammatoriska respons och hjälpa dig att övervinna en uppblossning tidigare.
Enkla sätt att lindra stress inkluderar meditation, djupa andningsövningar och att avsätta tid åt dig själv varje dag. Det är också bra att sätta upp realistiska mål och lära sig att säga nej när du känner dig överväldigad.
Du bör också försöka få gott om sömn, äta en balanserad kost och hålla dig hydratiserad. Att skära ned på alkohol, koffein och kolsyror är också klokt.
Tala med din läkare om livsstilsförändringar inte förbättrar dina stressnivåer. De kan rekommendera medicinering eller söka rådgivning från en mentalvårdspersonal.
6. Tala med din läkare
Utan behandling tenderar personer med UC att återfalla.
För många människor med milda eller måttliga symtom förbättras saker något efter diagnosen. Detta är tack vare medicinering, tillsammans med att identifiera och undvika utlösare.
Mer aggressiva fall är mindre vanliga och endast ett fåtal allvarliga fall kräver sjukhusvistelse.
Upprepade uppblossningar kan indikera problem med din nuvarande behandling, så tala med din läkare och diskutera att justera din medicin.
Det finns nu flera klasser av läkemedel som kan hjälpa dig att komma in och hålla dig i remission. Din läkare kan behöva lägga till en annan typ eller öka din dos.
Utlösare och orsaker till uppblossningar
Förutom att veta hur man hanterar flare-ups är det också bra att känna igen faktorer som kan utlösa dina flare-ups.
Hoppar över eller glömmer att ta din UC-medicin
UC orsakar inflammation och sår i tjocktarmen. Om det lämnas obehandlat kan detta tillstånd leda till livshotande komplikationer, såsom:
- tarmperforering
- kolorektal cancer
- giftig megakolon
Din läkare kommer sannolikt att ordinera ett läkemedel för att minska inflammation, såsom ett antiinflammatoriskt läkemedel eller ett immunsuppressivt läkemedel.
Dessa läkemedel hjälper till att lindra symtom på UC och kan också fungera som underhållsterapi för att hålla dig i remission. Symtom kan återkomma om du inte tar din medicin enligt anvisningarna.
Vid någon tidpunkt kan din läkare diskutera långsamt avlägsnande av medicinen. Du bör dock aldrig minska dosen eller sluta ta din medicin utan att först prata med din läkare.
Läkemedel mot andra tillstånd
Ett läkemedel du tar för ett annat tillstånd kan också utlösa en uppblossning.
Detta kan hända om du tar ett antibiotikum för att behandla en bakteriell infektion. Antibiotika kan ibland störa balansen mellan tarmbakterier i tarmen och orsaka diarré.
Vissa receptfria icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin och ibuprofen (Advil, Motrin), kan också irritera tjocktarmen och orsaka uppblåsning.
Detta betyder inte att du ska sluta ta antibiotika eller smärtstillande medel, men du bör prata med din läkare innan du tar dessa läkemedel.
Om du tar ett antibiotikum kan du också behöva ett tillfälligt läkemedel mot diarré för att bekämpa eventuella biverkningar.
Om du upplever magont efter att ha tagit ett NSAID kan din läkare föreslå paracetamol (Tylenol) för att minska smärtan istället.
Påfrestning
Stress orsakar inte UC, men det kan förvärra symtomen och utlösa en uppblossning.
När du är under stress går din kropp i kamp-eller-flyg-läge. Det frigör hormoner som ökar din hjärtfrekvens och ökar din adrenalin. Dessa stresshormoner stimulerar också ett inflammatoriskt svar.
I små doser är stresshormoner ofarliga. Kronisk stress, å andra sidan, kan hålla din kropp i ett inflammerat tillstånd och förvärra UC-symtom.
Diet
Maten du äter kan också förvärra symtomen på UC. Du kan få en uppblossning eller märker att dina symtom förvärras efter att ha konsumerat vissa typer av livsmedel, till exempel:
- mejeri
- rå frukt och grönsaker
- bönor
- artificiella sötningsmedel
- popcorn
- kött
- nötter och frön
- fet mat
- kryddig mat
Besvärliga drycker kan inkludera mjölk, alkohol, kolsyrade drycker och koffeinhaltiga drycker.
Mat och dryck som utlöser UC-uppblossningar varierar från person till person. Hur din kropp reagerar på vissa föremål kan också förändras över tiden.
Hämtmat
Det är möjligt att förbättra symtomen på UC och uppnå remission med diet- och livsstilsförändringar. Nyckeln är att identifiera och undvika faktorer som kan utlösa dina uppblossningar.
Att vidta snabba åtgärder under en uppblossning kan sedan ta kontroll över ditt tillstånd.