Endometrios och polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är störningar som drabbar personer som har vagina som är i reproduktiv ålder. Detta inkluderar personer mellan 12 och 52 år.
Båda tillstånden orsakar menstruationsproblem, vilket kan leda till kraftig blödning. De kan också göra det svårt att bli gravid.
De andra symtomen är dock olika. De involverar också olika hormonella problem. Endometrios är kopplad till överskott av östrogen, ett kvinnligt hormon. PCOS orsakas av överskott av androgener eller manliga hormoner. Det är också möjligt att ha båda villkoren samtidigt.
I sin tur orsakar tillstånden olika symtom och kräver olika behandlingar. Låt oss undersöka skillnaden mellan endometrios och PCOS.
Symtom på endometrios jämfört med PCOS
Endometrios och PCOS delar vissa symtom, inklusive kraftig blödning och svårigheter att bli gravid. Men de flesta symtomen är olika.
Det är också möjligt att ha dessa tillstånd utan några symtom. Ibland kan symtomen vara subtila eller feldiagnostiserade.
Hur vanligt är endometrios jämfört med PCOS?
Endometrios och PCOS är vanliga bland personer som har vaginor och är i reproduktiv ålder.
För endometrios uppskattade en studie från 2018 att 10 till 15 procent av kvinnorna har det och att det drabbar cirka 70 procent av kvinnorna med kronisk bäckensmärta.
Med PCOS fann en studie från 2017 att den drabbar 5 till 20 procent av kvinnorna i fertil ålder. Samma studie visade också att cirka 80 procent av kvinnorna som upplever infertilitet på grund av brist på ägglossning har PCOS.
Förstå endometrios och PCOS
Låt oss gå igenom de två villkoren lite mer detaljerat.
Endometrios
Vävnaden som leder din livmoder kallas endometrium. Endometrios uppstår när vävnad som liknar endometrium växer i andra delar av kroppen.
Tillståndet är associerat med höga nivåer av östradiol, en typ av östrogen. Estradiol är ansvarig för livmoderns vävnadstillväxt.
Endometrios påverkar vanligtvis reproduktionsorgan, såsom:
- utanför livmodern
- äggledare
- äggstockar
- livmoderhalsband
- peritoneum
- var som helst mellan urinblåsan, livmodern och slidan
Det kan också påverka områden utanför bäckenhålan, inklusive:
- stora och små tarmar
- bilaga
- diafragman
- lungor
- ändtarm
Vävnaden kan tjockna och blöda under din menstruationscykel, som vävnaden i livmodern. Detta kan orsaka smärta, inflammation och infertilitet.
PCOS
PCOS är en hormonell störning som påverkar dina äggstockar. De primära egenskaperna hos PCOS inkluderar:
- oregelbundna eller inga perioder
- höga nivåer av androgener
- cystor i en eller båda äggstockarna
Om du har PCOS har du troligen minst två av ovanstående villkor. Det är möjligt att ha PCOS utan cystor på äggstockarna.
Vad är orsakerna till endometrios jämfört med PCOS?
De exakta orsakerna till endometrios och PCOS är okända. Forskare har dock identifierat möjliga förklaringar.
Endometrios
- Retrograd menstruation: Detta händer när livmodervävnaden flyter genom äggledarna och in i bäckenhålan under din period.
- Immunsystemproblem: Retrograd menstruation drabbar nästan alla människor som har vaginor och som menstruerar, men immunsystemet hanterar det normalt. Men om du har ett immunsystemproblem kan endometrios uppstå.
- Coelomic metaplasia: Vissa celler kan förvandlas till endometrieceller, vilket kan förklara endometrios som förekommer i områden långt från livmodern.
- Transport av endometrieceller: Ditt lymfsystem eller blodkärl kan bära endometrieceller till andra områden.
- Implantation efter operation: Efter vissa operationer, som en hysterektomi, kan endometrieceller implantera sig själva på operationsområdet.
PCOS
- Hormonell obalans: Höga nivåer av vissa hormoner, som testosteron, kan bidra till PCOS.
- Insulinresistens: Om din kropp inte kan använda insulin effektivt kan dina insulinnivåer vara för höga. Detta kan få dina äggstockar att producera mer manliga hormoner.
- Inflammation: Överdriven inflammation kan också leda till höga nivåer av manliga hormoner.
Vilka är riskerna för endometrios jämfört med PCOS?
Vissa riskfaktorer ökar dina chanser att utveckla dessa två tillstånd.
Endometrios
- släkthistoria av endometrios
- börjar menstruationen tidigt (före 11 år)
- korta menstruationscykler (mindre än 27 dagar)
- kraftig menstruationsblödning i mer än 7 dagar
- infertilitet
- aldrig föda
Det är värt att notera att du fortfarande kan utveckla endometrios om du har fött barn.
PCOS
- släkthistoria för PCOS
- diabetes
- är överviktig eller överviktig
- snabb viktökning
Att vara överviktig kan öka risken för insulinresistens, vilket kan leda till diabetes. Men det är möjligt att utveckla PCOS om du inte är överviktig.
Kan du ha endometrios och PCOS tillsammans?
Du kan ha endometrios och PCOS samtidigt. Faktum är att en studie från 2015 visade att kvinnor med PCOS är mer benägna att diagnostiseras med endometrios.
En annan 2014-studie visade att det finns en stark koppling mellan endometrios och PCOS med bäckenvärk och / eller problem med att bli gravid.
Enligt en äldre studie från 2011 kan de höga nivåerna av androgener och insulin i PCOS indirekt öka östradiol. Detta kan öka risken för endometrios.
Diagnos av endometrios jämfört med PCOS
Din läkare kommer att använda flera tester för att avgöra om du har endometrios, PCOS eller båda.
Generellt kommer din läkare att använda dessa tester om du har symtom som oregelbundna perioder. Men om du inte har symtom kan du få en diagnos medan du behandlas för något annat.
Endometrios
- Medicinsk historia: En läkare kommer att fråga om befintliga tillstånd och om du har släktingar med endometrios.
- Bäckenundersökning: De letar efter ärr och massor.
- Bildtest: Ett bildtest, som ultraljud eller MR, ger detaljerade bilder av dina organ.
- Blodprov: Detta kan identifiera onormala nivåer av inflammatoriska markörer och hormoner.
- Laparoskopi: En kirurg skapar ett litet snitt och kontrollerar för onormal vävnadstillväxt.
PCOS
- Medicinsk historia: Din familjehistoria och hälsotillstånd kan hjälpa en läkare att avgöra om PCOS är en möjlig orsak.
- Bäckenundersökning: Detta gör att de kan leta efter cystor och andra tillväxter.
- Ultraljud: Ett ultraljud skapar en bild av dina äggstockar och livmoder.
- Blodprov: Onormala hormonella nivåer av inflammatoriska markörer kan indikera PCOS.
Hur skiljer sig behandlingen ut?
Båda tillstånden behandlas med olika former av medicinering och kirurgi.
Endometrios
Behandlingen fokuserar på att minska östrogen och smärta. Alternativen inkluderar:
- Medicin för östrogen: Medicinering, som preventivmedel, kan bidra till att minska östrogen och reglera tillväxten av endometriell vävnad.
- Smärtstillande läkemedel: Smärtstillande medel utan recept kan ge lindring.
- Kirurgisk avlägsnande av vävnad: En kirurg tar bort vävnadstillväxt i endometrium.
- Hysterektomi: Hysterektomi eller borttagning av livmodern kan rekommenderas om du inte försöker bli gravid.
- Livsstilsförändringar: En balanserad, näringsrik kost kan hjälpa till att hantera dina symtom.
PCOS
Målet är att inducera ägglossning och minska androgener. Behandlingar inkluderar:
- Läkemedel: Om du försöker bli gravid kan du ta mediciner för att utlösa ägglossningen. Om inte, kan du ta preventivmedel eller diabetesmedicin för att minska androgener.
- Acne eller hårmedicin: Dessa läkemedel hjälper till att hantera akne eller överflöd av hårväxt.
- Laparoskopisk äggstocksborrning: Om ägglossningsdroger inte hjälper kan din läkare rekommendera denna operation. Det förstör den androgenfrisättande vävnaden i äggstockarna.
- Viktkontroll: En hälsosam kost och regelbunden motion kan hjälpa dig gå ner i vikt, vilket kan hantera dina symtom.
När ska jag träffa en läkare om endometrios eller PCOS
Besök en gynekolog om du har:
- bäckensmärta
- smärta eller blödning mellan perioder
- ökad menstruationsblödning
- oregelbundna eller inga perioder
- smärta under eller efter sex
- svårigheter att bli gravid
I både endometrios och PCOS är tidig diagnos nyckeln för att kontrollera symtom. Det är därför det är viktigt att delta i dina årliga gynekologiska kontroller.
Du kan också hänvisas till endokrinolog eller till en läkare som är specialiserad på hormoner.
Hämtmat
I endometrios växer livmodervävnad i andra delar av kroppen och orsakar smärta och infertilitet. Det är kopplat till höga östrogennivåer, så behandlingen fokuserar på att minska östrogen och smärta.
PCOS, å andra sidan, beror på höga nivåer av androgener. Det kan orsaka infertilitet och cystor på äggstockarna.
Endometrios och PCOS är vanliga. Det är också möjligt att ha båda samtidigt. Om du har onormala perioder eller har svårt att bli gravid, besök din gynekolog.
